心絞痛是指冠狀動脈急性供血不足引起心肌暫時性缺血、缺氧所誘發的發作性胸痛。
心絞痛絕大部分為冠狀動脈粥樣硬化所致的冠狀動脈某主支管腔,狹窄面積達75%以上,致使病人運動時心肌供血、供氧不足;
或由於某些原因引起交感神經過度興奮,機體兒茶酚胺類物質分泌過多,導致冠狀動脈痙攣,從而引起心肌缺血。
心絞痛患者,胸前區會出現按壓痛嗎?
出現了心絞痛,一般胸前區不會出現壓痛的現象。這個時候主要是一些悶痛,壓榨性的疼痛或者是胸骨後咽喉部的緊縮感,有的患者僅僅會出現胸悶的現象,可以分為典型的心絞痛和不典型的心絞痛。
典型的心絞痛是突然發生的,位於胸骨體上段或者中段之後的壓榨性,悶脹性或者窒息性的疼痛,也可以波及大部分的心前區,可以放射到左肩,左上肢前內側,偶爾可以伴有瀕死感。
但是一般不會有壓痛的感覺,會迫使患者立刻停止活動,比較嚴重的患者也會出現出汗的現象。
出現了不典型的心絞痛,疼痛可以位於胸骨的下段,左心前區或者上腹部,可以放射到頸部,下頜部,左肩胛部或者是右前胸,疼痛可以很快消失或者僅有左前胸的不適和發悶感。
心絞痛怎麼辦?
如果明確了確實是心絞痛的話,說明冠心病已經嚴重到一定程度了,在明確自己有冠心病,而且確實是心絞痛的情況下,建議病人還是要做一些相關的檢查,比如做一個冠脈CTA,來評價你的冠脈病變的嚴重程度,到底到一個什麼樣的程度了。
如果說狹窄程度不是很重,又是一個比較次要的小的血管,發生了一輕微的狹窄 ,這些情況我們可以不用管,或者是吃吃藥控制飲食,改善生活習慣就可以了。
如果說狹窄程度很重,發生在一些比較重要的大的血管組織上,你比如發生在前降支左主幹,或者迴旋支右冠這些部位的時候,我們建議還要進一步的治療,就是需要放支架的放支架,放不了支架的建議你還是要去搭橋
聽說按壓至陽穴,可以治療心絞痛?微乎其微!但可緩解這些絞痛!
按壓至陽穴對於治療心絞痛的作用非常的微弱,按壓至陽穴可以用於治療胃部痙攣,膽囊疾病引起的絞痛。
另外,對於膈肌痙攣以及肋間神經痛也有一定的治療作用,但是患有心絞痛的患者不能單純通過按壓至陽穴來進行治療。
患有心絞痛的患者,還需要進行科學規範的治療,有些患者由於長期血脂異常,容易出現動脈粥樣硬化,這樣就有可能會引起冠心病,這樣的患者在劇烈運動時有可能會出現心肌缺血,從而出現心絞痛的症狀。
這樣的患者需要及時的到醫院完善相關檢查,並在醫生的指導下,科學規範地應用一些改善心肌供血的藥物來進行治療,除了藥物治療以外,還要注意休息,避免勞累,清淡飲食,均衡營養。
心絞痛發作的時候主要表現為陣發性的胸痛,出汗,發熱,面色蒼白,甚至休克等。心絞痛每次發作的時候持續大概3-5分鐘。
心絞痛一旦發作就要立即停止一切活動,同時含服硝酸甘油或者消心痛、救心丸、丹參滴丸等藥物,一般幾分鐘就可以緩解。如果硝酸甘油舌下含服一片不緩解,五分鐘之後可以再含服一片,最多不超過三片。
緩解期需要口服阿司匹林,氯吡格雷或他汀類降脂藥物,如辛伐他汀,瑞舒伐他汀以及美託洛爾,單硝酸異山梨酯等藥物。如果反覆用藥不緩解,可以考慮進行冠狀動脈支架進行治療。
飲食注意:
首先就是要控制食鹽的攝入量,每天食鹽的攝入量應該控制在五克以內,平常應該少吃一些醃製的鹹菜,鹹雞蛋,還有火腿腸等食品。
要減少油脂的攝入,儘量選擇植物油,而且要少吃。要控制脂肪、膽固醇的攝入,避免吃一些肥肉以及動物內臟。
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