【專業醫生天天與您說健康】
六十多歲的陳先生突然離世的消息讓整個小區的人都難以置信，特別是幾個小時前還與他一起遛彎鍛鍊的人心情很是沉重。原來在遛彎時，陳先生突然說他有點頭暈還胸前痛，大家都勸他趕緊去醫院，但陳先生說以前發生過這樣的情況，可能是心絞痛犯了，休息休息含一片硝酸甘油就好，於是忍著痛慢慢往家走。
據陳先生的家人說，回到家的陳先生臉色蒼白、不住地出冷汗，趕緊含服了硝酸甘油卻不起作用，疼痛越來越重，不得不讓家人送他去醫院，在去醫院之前堅持要洗個澡，說如果住院了渾身出汗會有味道。然而讓人遺憾的是，他倒在了衛生間再也沒有醒來。
【醫生評析】
這是一例急性心肌梗塞導致的悲劇，在我們身邊並不少見，可以肯定地說是陳先生自己錯失了挽救生命的機會，其中最主要的一個原因是他把心肌梗塞想當然地認為是發生了心絞，雖然兩者都可表現為胸痛，但結局卻大不一樣，心絞痛不會有生命危險，而心肌梗塞得不到及時救治便會導致死亡的發生。
那麼，突然發生胸前疼痛時要不要去醫院？如何判斷是心絞痛還是心肌梗塞呢？
首先要說的是，對於首次發生胸前疼痛或是近期頻繁胸痛發作的人，應當立即到醫院就診，發生心肌梗塞的可能性較大，要知道心肌梗塞沒有特效藥可救治，唯一可挽救生命的措施是立即疏通堵塞的血管，且黃金救治時間只有2小時。
其次要了解一些心絞痛與心肌梗塞的區別，可以從幾個方面來關注：
第一，胸痛持續的時間長短。心絞痛引起的疼痛不會瞬間就消失，但通常只有幾分鐘，最長不會超過15分鐘，如果超過了15分鐘或持續存在幾個小時，應當及時到醫院就診。
第二，是否出冷汗。心絞痛發作時一般不會出汗，而心肌梗塞發生時常伴有全身大汗淋漓，臨床上70%心肌梗塞的人都會有大汗的表現。
第三，疼痛的程度輕重。心絞痛與心肌梗塞疼痛的典型部位都是在胸骨後或者是左前胸，也可以向咽喉、頸部、肩背部、左胳膊、上腹部等處放射，但在疼痛的程度上心肌梗塞更加嚴重而難以忍受。
第四，藥物緩解情況。舌下含服硝酸甘油後，心絞痛一兩分鐘內即會有明顯的緩解，如不能緩解即應高度警惕心肌梗塞的發生，尤其是含服兩次硝酸甘油後疼痛仍然沒有緩解，則及時送醫。
需要特別提醒的是：無論是心絞痛還是心肌梗塞發生時，都應當立即就地休息而不要任何搬動、拍背、搖動等動作，如果需要去醫院必須拔打120急救電話，請急救人員上門急救，或是用硬木板做成簡單的擔架運送，絕不能自行走路去醫院。
總之，對胸痛不可掉以輕心，尤其是有高血壓、糖尿病的人以及過度勞累、長期熬夜等的人更應提高警惕及時到醫院就診才是明智之舉。
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