「政府拿錢幫我參加了城鄉居民醫療保險，現在又上門幫老伴辦理了慢性病證，今後看病買藥都可以報銷了。」近日，家住安丘市石埠子鎮南仕居園村的建檔立卡貧困戶郭大爺滿心歡喜。郭大爺老伴因腦梗塞在安丘市中醫院住院治療，行動不便，慢性病申報和辦理存在困難。安丘市醫保局包靠責任人王國昌在入戶走訪時得知消息，立即到醫院探望病人，並聯繫鑑定組工作人員前來仔細查看住院資料，現場檢查認定後，工作人員為其填寫申請表，發放了門診慢性病證。
今年以來，安丘市在醫保扶貧攻堅工作中，聚焦門診慢性病和「兩病」待遇政策落實存在的問題，主動出擊，採取「三上門」措施，較好實現了應辦盡辦、應保盡保。目前，全市12330名貧困人口已辦理門診慢性病備案4872人，「兩病」備案2065人。
開闢綠色通道，專家團隊上門鑑定。在全面簡化門診慢性病備案手續的基礎上，安丘市醫保局對貧困人口開通綠色通道。貧困人口辦理門診慢性病和「兩病」備案，可通過網辦、掌辦、代辦等多種形式，隨時申報、即時辦結、即時享受待遇。去年以來，該局還抽調精幹人員與市直醫院有關專家組成流動鑑定團隊，先後5次巡迴各鎮街區為當地排查出的慢病患者進行集中鑑定，並深入失能人員、重病重殘人員、重度精神障礙患者和孤寡老人家中，進行上門鑑定和義診，共鑑定1059人次，辦理門診慢病證862個。
建立聯動機制，家庭醫生上門普查。針對門診慢性病和「兩病」識別專業性強，容易引發誤解和漏辦的問題，今年5月份，安丘市醫保局聯合衛健部門又適時開展了貧困人口門診慢性病和「兩病」普查行動。首先，通過數據比對，準確掌握了已辦理門診慢性病或「兩病」備案的貧困人員名單，以及近幾年因病住院但未辦理門診慢性病備案的貧困人員名單，為普查行動提供了信息支撐和精準方向。在此基礎上，成立19個工作指導組，進駐各鎮街區衛生院，對所轄家庭籤約醫生集中進行培訓，並指導、督促家庭醫生深入貧困戶家中，逐戶逐人對其患病情況、門診慢性病和「兩病」備案情況及需求情況進行核查登記，逐項填寫《貧困人口門診慢性病、兩病信息確認表》。對符合門診慢性病和「兩病」備案條件的，當場收集病歷資料，協助辦理備案手續；對有備案需求但不能提供病歷資料的，及時協調有關醫療機構出具證明材料，或組織相關專家上門鑑定；對患病但不符合備案條件的，當場記入《信息確認表》，並耐心細緻進行解釋說明。普查行動期間，全市共為貧困人口辦理門診慢性病備案1987人，「兩病」備案1530人。
落實包靠責任，醫保人員上門服務。普查行動結束後，為強化動態管理，形成長效機制，安丘市醫保局又及時建立醫保扶貧包靠責任制，指定19名業務骨幹作為醫保扶貧服務包靠聯繫人，會同家庭籤約醫生將貧困人口門診慢性病和兩病信息確認表、備案表及有關宣傳材料，挨家挨戶放入「暖心包」，並對其家庭成員患病情況和醫保扶貧政策落實情況逐人進行再核實再確認，對醫保扶貧政策逐項進行再解釋再宣傳。同時，發放《醫保扶貧服務卡》，詳細登記貧困人員門診慢性病和「兩病」備案、門診籤約，以及包靠聯繫人姓名和聯繫電話等信息，確保醫保扶貧信息和政策隨時可查，隨時可問。
（大眾報業·大眾日報客戶端記者 宋學寶 通訊員 劉久平 高守業 報導）
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