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-導言-
大家好，我是六葫蘆，很高興又跟大家見面了。
元旦放假這幾天，我剛好不用值班，本以為可以輕輕鬆鬆、舒舒服服地享受這個難得的假期，沒想到還是被淹沒在微信的消息框裡：
葫蘆老師，最近發現經常跟我家孩子一起玩兒的那個小朋友不停地咳嗽，像是感冒了，要不要給我家孩子吃點感冒藥預防一下呢？擔心被傳染……
葫蘆老師，我家孩子這兩天有點流鼻涕，需要吃藥嗎？
葫蘆老師，麻煩您給看看這2種感冒藥可以給孩子吃嗎？
……
看到一條接著一條的諮詢信息，葫蘆都能想像到家長在手機另一邊那種等待回復的焦急心情，所以，每一條消息我都認真回復。
但是，回復的消息越多，我就越發現家長們在感冒藥的使用上存在很大的誤區。感冒看起來是個「小病」，如果護理不當、隨便用藥，反而可能加重孩子的病情。
所以，我決定這次以文章的形式，好好跟各位爸爸媽媽說一說感冒藥的使用，以後再遇到孩子感冒的情況，爸爸媽媽們心裡有了數，就不至於因為著急出錯。
全文乾貨較多，建議大家先轉發，再閱讀~
01、孩子感冒了，不能亂用藥
我們通常所說的感冒，指的是以流鼻涕、鼻塞、打噴嚏、喉嚨痛這些症狀為主的「普通感冒」。
普通感冒是一種自限性疾病，通常7~10天就會自愈，沒必要吃去抗病毒的藥物，如金剛烷胺、利巴韋林等。
▲圖片來源：Pexels
如果真的要給孩子用藥，我們的用藥原則也是以讓患者體感更加舒適為準。
葫蘆見過很多媽媽給孩子用退燒藥的時候，會嚴格卡住「38.5℃」不放鬆，生怕孩子過度治療，哪怕只差0.1℃也不肯給孩子用藥，這就有點矯枉過正了。
另外，家裡常備的成人感冒藥不能減半給孩子吃，因為孩子的肝、腎等器官發育不完善，很容易因錯誤用藥受到傷害。
02、孩子感冒，對症下藥才是關鍵
針對不同的感冒症狀，需要用的藥物是不同的，接下來葫蘆就來教大家對症下藥。
（1）發熱
如果孩子的體溫剛剛達到38℃，但整個人蔫蔫的，精神狀態不好、胃口不好，看起來很難受，那麼就應該給予退熱藥物讓ta獲得舒適感。
一般，推薦給孩子使用的退熱藥物有對乙醯氨基酚滴劑和布洛芬滴劑，使用建議見下表：
這兩種藥物可以和果汁、牛奶等一起服用，所以爸爸媽媽們不用擔心孩子不吃藥了~
如果孩子伴有頭痛、咽喉疼痛等不適的症狀，這兩種藥還能起到止痛的效果，減輕孩子的不適。
如果孩子出現以下情況，需要及時就醫：
發燒超過3天都沒好；
發燒時精神不佳、情緒異常、煩躁或者格外安靜；
發燒伴隨嚴重咳嗽，而且咳嗽頻率比較高。
（2）鼻塞、流鼻涕
我們知道，鼻塞、流鼻涕等會導致孩子呼吸不暢，甚至影響孩子的睡眠，但爸爸媽媽們也不要過於擔心，一般的鼻塞、流鼻涕只要做好日常家庭護理即可：
▲圖片來源：Pixabay
鼻塞：
如果鼻塞不嚴重，可以通過增加室內溼度、給孩子洗熱水澡、多給孩子喝水的方式緩解。
如果鼻塞嚴重，對於2歲以上的孩子，可以選擇3~5天的減充血藥物，如鹽酸羥甲唑啉鼻噴劑。
流鼻涕：
孩子流鼻涕不要用力擤，4歲以下的孩子，鼻腔黏膜比較嬌嫩，可以用生理性海水鹽鼻腔噴霧器，或者也可直接用沾水的棉棒輕輕潤溼鼻腔。
4歲以上的孩子可以藉助洗鼻器衝洗鼻腔。用生理鹽水衝洗鼻腔可改善鼻黏膜細胞功能，使鼻腔分泌物更容易排出，還能夠衝掉鼻孔裡的過敏物質，衝走分泌物，同時保持鼻腔溼潤，讓孩子更舒服。
▲圖片來源：giphy.com
不過，在衝洗之前，一定要輕柔地擤鼻涕，清除鼻痂，防止把鼻痂衝進鼻腔更深處。如果孩子耳部有感染，則不適合衝洗。
當然也可以遵醫囑給孩子使用氯雷他定等藥物來治療流鼻涕。
（3）咳嗽
咳嗽其實是人體的一種自我保護方式，它能把呼吸道內的痰等分泌物排出體外，所以，不要覺得孩子咳嗽就是壞事，更不要強行使用止咳藥物。
如果咳嗽有痰，症狀較輕，可以多讓孩子喝點溫水、果汁、牛奶等，6個月以下的孩子可以喝些蘋果水，1歲以上的孩子可以每次用2~5mL蜂蜜止咳。
當然也可以在醫生的指導下選用單一成分化痰的藥物，如溴索糖漿、乙醯半胱氨酸顆粒等；或者單一成分的鎮咳藥物，如偽麻黃鹼、右美沙芬等。
對於複方感冒藥，2歲以下禁用，4歲以下不推薦使用，4~6歲之間的兒童可以在醫生指導下使用，只有6歲以上的兒童才可以根據自己的需求自主使用。
▲圖片來源：Pixabay
如果孩子出現以下情況，需要及時去醫院：
咳嗽聲音比較特殊或咳嗽比較嚴重，並伴隨發熱；
存在氣喘、呼吸急促或者伴有呼吸困難等症狀；
咳嗽3~5天還沒有緩解，並有加重的現象，影響吃飯及其他日常活動；
精神狀態不好、嗜睡或者異常安靜、異常煩躁、持續不明原因地哭鬧；
胸部疼痛、嚴重頭疼、喉嚨痛、耳朵痛等；
感冒好了，但咳嗽沒有好，反而加重了。
03、流感藥物使用手冊
前面我們說的都是對於普通感冒的用藥建議，接下來跟大家說說流行性感冒藥物的使用原則。
對於流感來說，越早吃藥越好，老人小孩都包括在內，尤其對於密切接觸傳染期患者後48小時內，以及流感併發症高危的人，如果1~3歲的小朋友在有症狀後的24小時內用藥，可以縮短三天半左右的病程。
▲圖片來源：Pixabay
現在針對流感用的藥物就是奧司他韋（它對普通感冒無效）。
我們一般建議給兒童選擇顆粒劑，這樣好餵藥，而且因為兒童按照體重給藥，顆粒劑也比較好分重。
奧司他韋用於治療的時候需2次/天，連服5天，而用於預防的時候1次/天就可以了，連服7~10天。
13歲以上的兒童不需要按照體重給藥，給成人量就可以。
1歲以內的小朋友也可以在醫生的指導下使用，一般產生的不良反應也就是噁心嘔吐之類的，停了藥就會消失。
而流感帶來的其他類似感冒症狀，都可以按照前文感冒對症藥物治療解決。
-完-
孩子一旦有個頭疼腦熱，做家長的總希望ta們能立刻好起來，於是就開始迫不及待地給孩子用藥。
但是藥三分毒，希望爸爸媽媽們在用藥前，能夠掌握一些基本的用藥知識，避免錯誤用藥給孩子的身體帶來負擔和危險。
也希望在這個感冒高發季節，這篇科普文章能夠幫到大家，解決大家的困惑。
我愛這個世界。
作者：六葫蘆（藥學碩士）
責任編輯：沐沐