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為什麼會染上這種病?
近日,6歲的洋洋(化名)在父母的陪同下,來到了杭州市第三人民醫院泌尿外科複診。此時離手術已經過去兩周了,聽到孩子傷口恢復的情況不錯,也暫時沒有復發的跡象,洋洋的父母終於稍稍安下了心。
「小雞雞」上有白乎乎的東西
洋洋今年6歲,在杭州城北一所幼兒園讀大班。兩個月前的一次偶然,父母發現洋洋的「小雞雞」上有白乎乎的東西,於是趕緊帶著孩子到了某醫院皮膚科就診。
「皮膚科醫生說,這個像是溼疹,開了一些藥膏和藥水,但是反反覆覆用了一個月,還是沒好。」於是,3周前,父母帶著洋洋來到了杭州市三醫院泌尿外科就診。
「我看到孩子存在包莖的情況,於是習慣性地翻開了包皮檢查,沒想到孩子龜頭兩側布滿了白色苔蘚樣的病變,三分之二的龜頭被覆蓋了,只留下了一個尿道口,而且包皮上還長了一個直徑2釐米左右、桑葚樣的腫塊。」
泌尿外科副主任醫師周鵬說,「我當時的第一反應就是,這會不會是尖銳溼疣。」
2周前,周鵬給洋洋進行了手術:先進行了包皮環切,然後切除了腫塊,又用電刀配合整形器械切除了龜頭多發病變組織。
周鵬說:「本來常規是用刀片切削或者梭型切除,但是考慮到孩子年紀小,病變範圍又大,龜頭處又有眾多的神經末梢,直接應用電刀電灼,局部疤痕較重,疤痕收縮以後會影響到外觀、龜頭感覺,所以結合整形器械精細的切除龜頭腫塊並處理創面。」
周鵬(右一)正在做手術
於是,周鵬給洋洋做了詳細的檢查。最後,病理切片結果顯示,這是鱗狀上皮乳頭狀增生,並非典型的尖銳溼疣的表現,屬於病毒疣一種,與人乳頭瘤病毒(HPV)感染有關。
「經過HPV篩查發現,洋洋HPV11型是陽性的,其他都是陰性。這個就需要嚴密隨訪,進一步排除尖銳溼疣。」
尖銳溼疣復發率在30%左右
周鵬表示,尖銳溼疣是一種性傳播疾病,主要由性接觸傳播,除此之外,還可能賓館洗浴清潔用品沒有做好消毒有關,比如父母感染HPV,在生活中沒有做好消毒工作,傳染給孩子。
同時,如果孕婦感染HPV,也可能在生產的時候,通過產道,導致胎兒感染病毒。
「人的抵抗力、免疫力一差,加上皮膚有破損,就容易感染病毒。」前段時間,周鵬就接診過一個22個月的女寶寶,感染HPV,得了尖銳溼疣,而究其原因,是其母親傳染的。
那麼,洋洋為什麼會感染HPV?經過檢查,周鵬發現,孩子的父母都沒有感染HPV,同時家族裡也沒有人有相關病史。
為此,周鵬還特意詢問洋洋,在幼兒園的時候,是不是有不認識的叔叔阿姨摸過「小雞雞」,但是,由於孩子年紀小,沒有什麼記憶也說不上來。
「根據洋洋的陰莖包皮上腫塊發展的程度判斷,他感染HPV的時間至少是半年以上了。」周鵬表示,洋洋具體的感染原因已經無法追究,可能和幼兒園相關,也可能和外出旅遊時使用不潔毛巾等有關。
由於HPV病毒存在於血液中,跟免疫功能密切相關, 尖銳溼疣具有一定的復發性,因此,洋洋在今後還需要定期隨訪檢查。
「尖銳溼疣的復發率在30%左右,比起復發率高達70%-80%的尿道內尖銳溼疣來,已經是很低了。」
周鵬告訴記者,他曾遇到過一個尿道內尖銳溼疣患者,復發了20多次;還有個患者,手術後第3天就又復發了。
醫生提醒
周鵬提醒父母,要關注男孩的包皮包莖問題,及時就醫。「一般建議在學齡前進行手術最佳, 因為時間久了,除了會對陰莖發育造成損害外,還可能會給孩子的心理健康造成影響。」
同時,他強調,父母要教導孩子養成自我保護的觀念,比如內衣內褲遮蓋的地方,不要被陌生人觸摸等。
對於有糖尿病、免疫功能缺陷病的孩子,更要引起重視,最好可以定期做相關的篩查。因為病毒容易侵襲這些抵抗力差的孩子。
擴散!爸媽們要注意了!
要教導孩子養成自我保護的觀念!
另外
孩子的內衣內褲不要機洗
也不要和父母的一起洗!
一定要手洗單獨洗!
◆來源:楚天都市報、青年時報
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本期編輯:立夏