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- 文 = 60分媽媽月華 -
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吃完晚飯，媽媽安排小隼學寫字，小隼拿著筆，一會發發呆，一會抓抓身體，半天才寫了一個字。
媽媽有點生氣，但還是耐著性子對小隼說：「小隼，寫字要專心知道嗎？你這樣寫要寫到什麼時候啊。」
小隼嘟著嘴，說：「媽媽，我身上癢！」
媽媽無奈地看了他一眼，說：「寶寶，寫字時要聚精會神，身上癢也要忍一忍，寫完再抓。」說著，媽媽坐在小隼身邊，盯著他寫字。
小隼耐著性子寫了一個字，就迅速地丟下筆，開始抓肚皮。媽媽說：「你才寫了一個字，為什麼停下來，不許抓，趕緊認真寫。」
「可是我真的癢嘛！」小隼說。
媽媽掀起小隼的衣服，認真看了看，說：「皮膚上什麼都沒有，我看你就是撒謊，不想寫字，才故意找的藉口吧！趕緊認真寫，不許再抓，我再看到你抓就把你的手綁起來。」媽媽兇狠地說。
小隼看了看媽媽，提起筆又慢吞吞地寫了起來。媽媽趁機進廚房拿水杯，等她走回來時，發現小隼又停了下來，一邊抓肚皮，一邊靠著椅背使勁蹭啊蹭。
看到這個情景，媽媽覺得又好氣又好笑，她說：「你是猴子啊！在椅子上蹭什麼樣，趕緊認真寫字，別找藉口！」
小隼著急地說：「媽媽，我真的癢，肚子癢，背也癢，你幫我抓抓吧！」媽媽只好放下水杯，幫他抓了幾下，接著要求小隼認真寫。
後面幾天，小隼幾乎每天都是這樣，一寫字就說身上癢，剛開始，媽媽堅定地認為小隼是為了逃避寫字故意找藉口。但她逐漸發現，小隼不僅寫字的時候這樣，吃飯、看書、看電視，甚至上廁所的時候都會抓身體，有時候躺在床上他還會抓個不停，讓他早點睡，他就說自己身體癢。
媽媽仔細檢查過很多次，小隼的皮膚上什麼顆粒也沒有。媽媽就覺得疑惑，為什麼小隼會一直說身上癢呢？
小隼這樣的狀況並不少見，尤其進入秋天，天氣變冷後，像小隼這樣狀況的寶寶非常多，他們動不動就抓身體，說說身上癢，但仔細檢查卻又皮膚光滑，沒有任何顆粒。
這是典型性的特應性皮炎，是皮膚乾燥導致的，雖然表面上看起來皮膚上什麼問題也沒有，但卻會瘙癢劇烈，很多寶寶會忍不住大力的抓或摩擦，有的寶寶瘙癢嚴重，還會常常因為皮膚太癢睡不安穩，甚至癢得無法入睡。
這種特應性皮炎還有一個大家熟悉的名字：溼疹！大家或許會想，我們熟悉的溼疹都是寶寶出現紅斑、丘疹，皮膚上什麼都沒有怎麼算溼疹呢？
沒錯，這種皮膚乾燥引發的瘙癢也是溼疹的一種，只是它是輕度溼疹，大家熟悉的出現紅斑、丘疹是重度溼疹，最嚴重的溼疹才會出現滲出、結痂，甚至還會繼發感染。
引發特應性皮炎的原因
從現代醫學的角度，特應性皮炎是一種過敏性疾病，是由過敏源引起的，粉塵、煙霧、蟎蟲、乾燥、溼熱、溫差、不夠清潔或過度清潔等，以及各種汙染物質和有害物質都可能引起溼疹。
但現在也有更多的醫生認為溼疹頻發，尤其輕度溼疹不斷反覆是皮膚屏障受到破壞，皮膚缺水導致的。
皮膚屏障由皮脂膜、角質層角蛋白、脂質、「 三明治」結構、磚牆結構、真皮粘多糖類、粘多糖類等共同構成。就像人表皮的一層保護膜，能抵禦外界有害、刺激物、日光等的進入, 同時具有保溼及調節抗炎作用。
但是如果皮膚屏障被破壞，磚頭連接處出現斷裂，就會水分丟失，皮膚膜乾裂，皮膚就會幹、癢，嚴重的會出現溼疹和過敏問題。
寶寶皮膚屏障本身就比成人脆弱，外加現在空氣汙染大，空氣中髒東西、過敏源多，這些時刻威脅著寶寶原本就脆弱的皮膚屏障，現在大家養寶寶時又特別注意衛生，每天給寶寶洗澡。這又會加大原本就脆弱的皮膚屏障裡的水分丟失，皮膚出現乾燥脫屑的狀況。這時，寶寶的皮膚就會瘙癢。
這樣的皮膚更容易遭受過敏源的刺激。在過敏源的不斷刺激下，皮膚更癢，寶寶會不由自主的搔抓，這些行為又會進一步破壞皮膚屏障，這樣身體會出現惡性循環，溼疹越來越嚴重，瘙癢異常，有的寶寶會出現丘疹性溼疹。
但從中醫角度來看，溼疹主要是溼與熱引發的，現在飲食太過豐盛，吃了太多高熱、高蛋白的食物，傷脾，脾虛生熱，這些熱往上排，不斷燻蒸肺，形成肺熱。而食物本身還有大量溼氣，溼氣也會導致肺的不適。
在溼與熱的雙重壓力下，肺要努力把這些溼熱往外排。「肺主皮毛」，皮膚是肺把邪氣往外排的管道，當皮膚毛孔打開，肺能順利把熱往外排的時候，皮膚就沒有問題。而一旦肺熱太過，皮膚疏瀉不及時，或者皮膚毛孔閉塞，熱無法往外排時，皮膚問題就會嚴重。
春秋兩季又是皮膚問題最高發的季節，春季陽氣生發，萬物生長，皮膚由閉合慢慢打開，會有一個不適應的過程。
秋季氣溫逐漸下降，氣候乾燥，風大，皮膚原本是張開的，受到氣候的刺激，逐漸閉合。原本通過皮膚往外排的肺熱這時不能再通過皮膚順利疏瀉，熱聚集在體內，就會引發皮膚瘙癢。
秋季又是養陰的季節，正常情況下，秋季要收斂陽氣，幫助陰氣順利生長，但小朋友本身就喜歡動來動去，靜不下來，因為飲食的原因，他們又更容易出現陰虛的問題，常常是陽氣無法收斂，陰氣不能正常生長，所以小朋友的皮膚問題往往更嚴重。尤其進入十月、十一月，每一次降溫，皮膚就會感覺到更燥，皮膚出狀況的寶寶也會成倍增加。
如何應對特應性皮炎
那麼究竟應該如何應對寶寶的特應性皮炎呢？最好的辦法就是內外兼治。
特應性皮炎的外因是皮膚屏障受破壞。要改善皮炎，就需要修復被破壞的皮膚屏障。最好的修復皮膚、補水方法就是塗抹潤膚露。好的、滋潤的潤膚露會在皮膚表層形成一層保護膜，截留住丟失的水分。
現在這個季節，每天給寶寶洗完澡後，用柔軟的棉質浴巾輕輕的把水分吸乾，然後在皮膚半乾半溼的狀態下迅速在皮膚表層塗一層潤膚劑。塗潤膚劑時一定不要捨不得哦，如果寶寶抓撓嚴重，就要塗的厚一些，在身上輕輕按摩，幫助皮膚吸收，最好全身都塗抹，這樣才能有效止癢。
如果寶寶皮膚瘙癢嚴重，就可以每天多塗抹幾次，要堅持一段時間，皮膚屏障才能逐漸恢復。
潤膚露的選擇上大家儘量選擇弱酸性，舒緩水潤，不油不膩、容易吸收的產品。我自己和仔仔用下來效果最好的還是華山醫院研製的四月天洋甘菊潤體乳，這也是很多媽媽用過後評價很高的產品。
如果寶寶溼疹嚴重，出現紅斑和丘疹，就要藥物+潤膚乳配合使用。
類似這樣比較輕的溼疹，可以先用兒膚康搽劑兌水洗患處。
再用除溼止癢軟膏塗抹患處。除溼止癢軟膏是中藥製劑，在仔仔患溼疹時我給他大量用過，止癢效果很好。
用完藥後，要再大量塗抹潤膚露。塗抹完任何時候覺得幹癢，都可以再按順序塗抹。
切記，塗抹藥膏，藥膏和潤膚劑的使用順序一定不能顛倒。如果順序顛倒，先使用了潤膚劑，皮膚就像一塊吸滿水的海綿，已經形成了一層保護膜，藥膏就不容易被皮膚吸收，影響治療效果。
如果寶寶溼疹比較嚴重，臉上、身上大面積出現，就需要遵照醫囑，使用弱效或中效的激素藥膏。用兒膚康洗淨皮膚後，塗抹激素，再用除溼止癢軟膏，最後再抹潤膚露。
很多媽媽一聽到激素兩個字，就特別緊張，生怕激素會對寶寶造成不好的影響，其實當溼疹嚴重的時候，改用藥時就不要忌諱。否則溼疹越來越嚴重，寶寶更會煩躁不安，更難受。
給寶寶用弱效或中效激素就可以了！
這裡分享一個醫院對於激素藥膏的分級。一般發在面部的溼疹使用弱效激素，如尤作爾、地奈德等。發自身上、頭上、四肢等處的溼疹一般使用弱效激素，如果效果不佳，則會改用埃裡克松、派瑞松等中效激素。發在肢端的特別嚴重的溼疹則會用強效激素，如克廷膚。
塗抹完激素藥膏，再大量使用潤膚露。
除了外用藥，更重要的是內治。內治的關鍵是清熱滋陰。
引起溼疹的關鍵原因是肺熱，把肺熱清走，皮膚問題就會得到緩解。我自己的體驗是，用推拿的清熱透疹手法效果最好。
如果寶寶只是出現皮膚瘙癢，沒有丘疹，單做清熱的推拿即可。
具體手法是：清肝經300次，這個300次是基本次數，如果出現丘疹、紅斑，這代表溼疹已經嚴重了，所有清熱手法最好增加到500-800次。
我圖上所示的方向沒有錯哦，小兒推拿不同派別的清補方法不一樣，所以大家不要混淆。
清心經300次
清肺經300次
清天河水300次。
寶寶溼疹嚴重，再加上透疹手法，具體手法是按揉合谷、曲池、足三裡、三陰交各2-3分鐘，拿百蟲300-500次。
在溼疹的急性發作期，這套手法每天堅持2-3遍。
引起特應性皮炎的原因還可能是肺熱陰虛，因此還可以用滋陰手法。進入秋季的護理重點就是養陰，對於陰虛的寶寶，滋陰手法每天臨睡前都可以做一次。
對於寶寶來說，最最重要的就是飲食調理。
以清淡的食物為主。多吃當季當地的新鮮蔬菜水果，少吃油炸、肥甘厚膩、高蛋白、生熱生溼的食物。
那些容易引發過敏的食物不要大量多次攝入。每一種食物都有一個致敏量，也就是說食物過敏與攝入的總量有關，只有達到致敏量身體才會有反應。
有的家長會發現寶寶吃某一種食物，明明前面幾天都沒有問題，吃到第三、第四天身體才有反應。這是因為不斷的累積達到了致敏量。所以對於那些容易過敏的食物，不要大量多次攝入，最好間隔足夠長的時間再吃，單次攝入的量也不要太大。給身體一些緩衝的時間。
現在這個季節，多吃白色的食物潤肺的食物，如百合、山藥、蘿蔔、梨、蓮藕、蓮子、等都有很好的潤肺功能。同時要大量吃綠色尤其是深綠色的蔬菜。顏色越深，營養越豐富。
如果寶寶有明顯的陰虛或積食表現的話，一定要注意滋陰潤燥。這個季節，酸梅湯、烏梅汁、小吊梨湯、銀耳羹等繼續可以喝。只是酸梅湯、烏梅汁要放溫了喝，用滋陰消食來帶走內熱，生津潤燥。這樣才能真正改善皮膚瘙癢，消除溼疹。
特應性皮炎的日常護理
處理皮炎發作時的應對處理，特應性皮炎的日常護理也非常重要，下面這些護理方法大家要牢記：
1、玩耍的時候，儘量給寶寶穿棉質衣服，有利於及時吸汗。寶寶在玩耍時往往會比較投入，手腳忙碌，這也會讓他們暫時忘記瘙癢。但運動也不能過於劇烈，否則一熱一出汗，皮膚會更癢。
要隨時給寶寶增減衣物，上幼兒園的寶寶，儘量穿易於脫卸的衣服。現在進入秋天了，早晚涼，中午熱，如果寶寶熱了，衣服又脫不掉，一捂溼疹又會發起來。
2、沐浴的時候要溫水沐浴，水溫不能太燙。越燙溼疹患處會越癢。如果在外面，儘量不要讓孩子泡浴缸。現在接到很多患有陰道炎的小女孩，都是因為旅遊時在外面泡浴缸導致的。如果外出要讓孩子泡浴缸，一定要先燒一壺熱水對浴缸進行徹底消毒。
3、如果感到患處瘙癢難耐，一定要及時塗抹藥或潤膚露，千萬不能抓，瘙癢和搔抓是一個惡性循環，搔抓越少，癢的越少。
4、如果溼疹嚴重，儘量不要接種疫苗。等溼疹完全好後，再接種。那些容易誘發溼疹的疫苗，如麻腮風、麻疹等，也要及時與兒保的醫生做好溝通，推遲接種。
5、特應性皮炎的寶寶儘量不要陽光直曬，陽光直曬會讓溼疹更癢。
最後，需要提醒大家的是，很多媽媽擔心患過溼疹的寶寶會演變成過敏性哮喘，對此，我的親身感受是媽媽只要正確護理，積極處理，溼疹並不會發展成過敏性哮喘哦。
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