原標題：就醫新模式改變醫療體驗（圖）
近期，天津多家醫院在微信平臺發出關閉人工掛號和繳費窗口的通知，在市民中引起強烈反響。隨著大數據時代的到來，我市將從今年起啟動智能醫療與健康專項行動計劃，到2020年建成全市醫療、醫保、醫藥「三醫一體化」大健康信息共享平臺。目前，各大醫院都在積極進行「網際網路+智慧醫療」的平臺建設，中醫藥研究院附屬醫院(長徵醫院）、天津醫院已經率先取消門診掛號、收費窗口，天津其他三甲醫院也都在陸續減少現場掛號和繳費窗口，醫大二院自4月8日起已經關閉門診一樓人工掛號繳費窗口，暫時保留其他樓層人工窗口。全新的就醫模式正在改變著人們的醫療體驗。
身份證醫保卡儲蓄卡
看病必帶一證兩卡
清晨，王先生一邊吃早餐一邊在手機上掛好號，然後提前半小時到達醫院門診大廳，在一臺就醫自助機上繳掛號費並取號，拿著號到診室候診。問診後醫生開出檢查項目，他就近找個自助機，用手機支付寶掃碼付費後在自助機列印了憑條，拿著憑條去做檢查。同樣自助列印出檢測報告單後讓醫生看完，醫生出具了處方，這一次，他在手機APP上實現了繳費，然後拿藥出了醫院。與傳統的就醫模式完全不同，除了問診、檢查、取藥，王先生此次看病大多數流程是自助完成的。
分時段預約、掛號、繳費、查報告實現門診自助操作是目前各醫院「網際網路+智慧醫療」打造全流程就醫服務平臺的第一步。我市胸科醫院從本月起逐步關閉掛號繳費窗口，第五中心醫院、泰達醫院也將嘗試今年年內取消人工掛號繳費窗口。醫大總醫院、醫大二院、中醫一附院、第一中心醫院、第四中心醫院、南開醫院等三甲醫院也大幅減少了掛號繳費窗口。患者均可通過醫院微信公眾號、智慧醫療APP、院內門診自助機等進行這些業務的操作，不用在窗口多次排隊。為方便患者就醫，各醫院在門診大廳、門診各樓層都增加了自助設備的投入，每臺自助設備涵蓋了就醫的基礎環節，如分時段預約包括預約醫生和預約檢查以及預約複印病歷等；掛號包括預約掛號和當日掛號以及急診掛號等；繳費包括自費患者和醫保患者繳費等；候診、取檢查報告、門診記錄查詢列印等。各醫院均派出大量工作人員、志願者在自助機旁協助患者操作。目前，天津醫院有60多臺自助機、中醫藥研究院附屬醫院(長徵醫院）有30多臺自助機同時應用。
我市胸科醫院副院長張立說，門診自助系統的第一步是身份識別，這就需要市民和新農合居民今後就醫一定要帶著身份證和醫保卡，這些既是患者身份的證明，也是電子病歷的保存依據，同時還能方便線上支付。如果沒有手機微信、支付寶的患者，還需要攜帶一張有足額存款的銀行儲蓄卡或借記卡。
Q醫金醫寶醫指通
APP支持智慧醫療
除醫院的自助機外，Q醫、金醫寶、醫指通、智醫和天津就醫等智慧醫療手機APP可以支持全市大多數醫院在線運行。這些APP系統除了預約診療，均可以在手機上進行當日掛號、預約掛號、導診、繳費、報告查詢、健康管理等多種功能。其中金醫寶是由我市人力社保局開發推出的手機APP，在實現手機掛號、繳費、查詢等基本功能的同時，通過綁定社保卡還可以實現醫保個人帳戶餘額查詢，以及醫保實時線上結算。
「天津市天津醫院患者服務平臺」是天津醫院創立的官方微信公眾服務號名稱，患者或家屬關注後就可以在手機上進行預約掛號、線上繳費、查詢檢驗報告等操作；智醫公眾版是中醫藥研究院附屬醫院(長徵醫院）使用的智慧醫療APP，手機下載後註冊，錄入患者身份證、醫保卡後可以預約掛號、當日掛號、手機支付、查看診序、建立專屬健康檔案、住院清單查詢、查看歷次就醫處方和化驗報告。我市第二兒童醫院使用的是「天津就醫」APP，患兒家屬下載後可以在手機上進行各種自助操作。
Q醫療支持的醫院有：天津腫瘤醫院、天津醫科大學總醫院、天津市口腔醫院、空港醫院、天津市眼科醫院、泰達心血管病醫院、天津中醫藥大學一附院、天津醫科大學第二醫院、天津市中心婦產科醫院、天津市津南區鹹水沽醫院。
金醫寶支持的醫院有：天津市第一中心醫院、天津市北辰區中醫醫院、天津市安定醫院、天津胸科醫院、天津市第二人民醫院、天津市河東區富民路街社區衛生服務中心、天津市河東區大王莊街社區衛生服務中心。
需要提醒的是，現在患者就診程序是先預約診療，除醫院內的門診自助機外，患者預約的方式還有醫院微信平臺、智慧醫療APP、醫院網站、電話預約和診間預約等多種形式，預約成功後需提前半小時到醫院自助機系統報到並繳掛號費和取號。在手機APP完成的檢查和藥品繳費，也需要到醫院自助機列印憑條才能做檢查和取藥。中醫藥研究院附屬醫院(長徵醫院）可以實現藥品線上繳費後直接到取藥窗口掃碼取藥。
支付寶微信銀行卡
門診繳費不用信用卡
目前就醫體驗中最大的改變應該是繳費方式的變革。在人們的印象中，醫院是現金為王的地方。而這一輪智能醫療的推進，繳費方式無現金化的改變似乎讓很多患者尤其是老年人有些措手不及。目前絕大多數醫院支持的自助繳費方式包括支付方式包括支付寶、微信、無透支功能的銀行卡以及醫院院內卡支付，門診費用一般不接受信用卡支付。關閉人工繳費窗口後，自助繳費可以在醫院內的自助設備也可以通過手機APP完成。醫保患者在院內自助設備上繳費均是醫保實時結算，無論是城鎮居民還是新農合的居民只需繳納自己擔負的金額。急診、計劃生育繳費除外。金醫寶、Q醫、智醫也可以醫保實時結算。
自助繳費從去年年底開始實施，目前各醫院自助繳費的比例都已達到就診患者的30%左右。隨著人工窗口逐步關閉，各家醫院都制定了相應措施讓患者順利繳費。第一，對於只帶了身份證、醫保卡沒帶銀行卡，也無法手機掃碼繳費的患者，我市胸科醫院、第一中心醫院和中醫藥研究院附屬醫院(長徵醫院）可以在患者身份證或醫保卡中生成臨時虛擬帳戶，患者在醫院人工窗口存入一定金額後，在院內自助機繳費方式一覽選擇身份證臨時卡或醫保臨時卡即可完成繳費，離開醫院時可以將帳戶取消並取出剩餘金額。第二，對於兒童等沒有任何證件和銀行卡的患者，天津醫院可以在院內辦理一張銀行充值卡繳費，胸科醫院、中醫藥研究院附屬醫院(長徵醫院）可以辦理一張院內臨時卡，繳費方式選擇院內臨時卡繳費即可，患者所充金額多退少補。中醫藥研究院附屬醫院(長徵醫院）醫院關閉人工窗口後，每層都保留一個建卡充值退費窗口。（趙津）
(責編：張靜淇、王浩)