11歲來月經是早熟嗎?什麼是初潮

11歲來月經是早熟嗎？什麼是初潮 2005年06月01日17:38:53　　青蘋果 　　嘉賓：白文佩醫學博士，婦科副主任醫師。 　　主持人：每一個人從小到大都要經歷青春期，正處在青春期的男孩女孩對成長發育中所遇到的問題總有一些困惑，我們通過朋友們的提問歸納整理出了具有代表性的一些問題。通過白文佩老師的解答，希望對成長中的你有所幫助。白老師，我認識一個孩子，她今年11歲，有一天她發現她的襯褲上有血跡，她的媽媽說她來月經了，還說她早熟。您說她媽媽說的對嗎？ 　　嘉賓：這是很普遍的問題。月經初潮標誌著這個女孩子一生當中發生很明顯的變化，他們在此之前，她的陰道分泌物很少，從來也沒有出過血，突然襯褲上出現了這樣的血跡可能是褐色也可能是鮮紅色，也可能孩子並不是十分的緊張，也許她的媽媽比她更緊張，很顧慮這件事情，會想我的孩子現在來月經早不早，她的這種焦慮和顧慮有一定道理，雖然不是大難臨頭，但是一個很大的問題。 　　她的媽媽會囑咐她準備好月經墊，要注意衛生，別累著。現在社會進步了，一些媒體、報紙、雜誌都能告訴她，女孩子到了多大會來月經，她可能也會有一些了解，月經初潮11歲一點都不早，這是一個很正常的生理的現象。月經的初潮是這個女孩子進入青春期的一個很明顯、很重要的標誌。月經初潮提示著這個女孩子的卵巢功能開始萌動了。 　　月經初潮在古代的時候，在十八世紀、十九世紀或者是更早以前的時候，女孩子月經初潮是晚的，那時的月經初潮通常是14歲。現在雖然工業化的進程、生活水平的提高、人的體質的改善，月經的初潮有了明顯的提前。歐美國家在二戰以後，女孩子的月經初潮明顯的提前了，每十年提前半年。這樣從全球的角度說，現在女孩子月經初潮已經提前到了11歲。所以11歲來月經一點都不早。 　　在臨床當中，我們也遇到過一些女孩子，她可能八九歲就來月經了，媽媽很緊張，說我這個孩子，這麼小，還是一個孩子就來月經，其實大可不必，就是在八歲以前如果有月經來潮才考慮，她沒有早熟的問題。在8歲以後就不用過多的顧慮了，11歲是一個很正常的年齡。 　　月經是不是很大的一個改變？每一個人都要遇到這麼一步，大可不必如此緊張。月經來潮只是提示著卵巢開始成熟起來。女性的卵巢是在生下來以後，一直處於休眠的狀態，裡面雖然有一些原始的卵泡，它想發育起來，想萌動起來，但是周圍的環境條件不合適，因為孩子還小，處於幼兒期、兒童期，周圍的環境還很不適於它的發育，所以它總是像冬眠的動物一樣，它在等待著時機的到來。 　　到了青春期，大腦皮層就是她大腦裡面有一些神經皮質方面的一些改變，在下丘腦，在腦子裡面有一個部位叫下丘腦，下丘腦會發出一些信號，它把它的信號傳達到它的下級，就是垂體，腦垂體。腦垂體也是腦子裡面一個小的部位、一個腺體，調節很多腺體功能的很關鍵的器官。下丘腦就說春天來了，青春期要來了這個消息發布下去，就傳布到垂體，腦垂體迅速的行動起來，會發出一些指令，於是分泌一些激素比如說卵泡的雌激素，刺激卵泡的發育了。 　　卵泡的雌激素和黃體的生成素，這兩種激素的分泌增高了。會形成周期性，這種脈衝式的發送，並不是說這種激素忽然就產生出來，總也不會減少，它形成一個脈衝。一會高到峰頂，一會又到低谷，這種脈衝式的分泌甚至比它達到濃度的信號更加重要。比如說鐘擺的嘀嗒聲，這種聲音，分泌也是高低，高低，脈衝的節律對於喚醒青春期更重要。 　　這種脈衝式的分泌會給卵巢強烈的信息，卵巢在女性的盆腔的深部、左右兩個，顏色很白，質地比較韌。這兩個器官的體積是3×2×1釐米。卵巢在青春期以前處於休眠的狀態。隨著這些信息來臨，垂體釋放這些激素對它的刺激，就開始逐漸的復甦起來了。就像春天到了一樣。裡面的一些卵泡就開始發育起來了，卵泡一發育就產生女性體內特有的激素，就是雌激素。 　　這些雌激素就可以通過血液循環運送到全身當中。通過血液循環這些激素來到了子宮裡面。子宮——兒子的宮殿，一個很溫暖的宮殿，子宮裡面的內壁，就像房間內壁有一層膜，叫子宮內膜。子宮的內膜會接受到雌激素，就像春天來了，農夫會給土壤灑上肥料一樣，雌激素作用於子宮內膜，會讓子宮內膜變得肥沃起來。春天到了要播種，土地需要準備，雌激素到來子宮內膜也非常的高興，由原來非常薄的狀態逐漸逐漸的變厚了起來。 　　子宮內膜是為了什麼做準備？是為了生育做準備，在青春期剛剛來臨的時候，這種準備顯然是不充分的，有的時候體內的內分泌還沒有達到一個很好的穩定的狀態。所以呢？也可能有一些人準備了一段時間後就有一次月經來潮。月經來潮的量有時候會多，有時候會少，多或者少並不是很重要。有一些女孩子可能就是滴滴嗒嗒幾滴血，這次就沒有了。 　　有些女孩子可能是洶湧澎湃血量很大。這個時候媽媽就要很細心，關心一下你的孩子是不是出血量過多呀。媽媽是有體會的，一次來月經大概會用一包左右的衛生巾。如果這個孩子用到兩包，甚至更多的衛生巾，或者來月經當中有血塊，就要注意了，你這個孩子的出血量太多了，太多了就要帶孩子上醫院，讓醫生幫助看看有沒有別的問題，不用過度焦慮。