【深度解讀】五個方法,助你遠離退奶的痛苦

母乳，是寶寶最好的營養，要提倡和鼓勵媽媽用母乳哺餵嬰兒。根據國際母乳學會建議，哺餵母乳應持續至寶寶2歲或超過2歲，而前6個月更應以純母乳哺餵最佳。因此，如果情況許可，還是建議媽媽持續哺餵母乳。

然而，並非每一位媽媽的哺乳過程都很順利，因此也難免會面臨需要退奶的狀況。到底在哪些情況下，媽媽必須停止哺乳，進行退奶呢？根據經驗，兩大類常見退奶原因，一種是不得已的狀況，另一種則與媽媽本身的情形有關。

新手媽媽經常發生，由於每次分泌的乳汁不多，擔心寶寶吃不飽，而萌生想退奶改以配方奶哺餵的念頭。

哺餵母乳的過程艱辛，有許多狀況需要去花時間克服與理解，而這樣的觀念，對於某些媽媽而言可能難以適應。

怕很多媽媽擔心寶寶只吃母乳，可能對成長的幫助有限，而決定退奶改餵其他乳品。其實，母乳所含成分，絕對能滿足新生兒的需求。

現代職業婦女比例高，工作忙碌加上哺餵環境不便，都可能影響媽媽餵母乳的意願。

不少媽媽的第一胎母乳回憶並不好，畢竟是第一次，乳汁量、時間、環境、壓力等問題接踵而來，難免會造成心理陰影，甚至可能影響第二胎之後的餵奶意願。

怕有些媽媽認為，哺乳可能會造成乳房鬆弛而影響身材。其實，只要適當運動，穿著合適內衣和保持正確姿勢，對身材影響不會太大。

乳有的媽媽乳頭比較短或凹陷，導致寶寶不好吸吮，因此乾脆退奶。

家不少長輩認為牛奶營養，因而並不鼓勵哺餵母乳；如果連最親近的丈夫都不支持，在家人壓力下，媽媽很難堅持哺乳原則。

母如果一開始就因某些因素而母嬰分離，母嬰之間沒有產生緊密的聯繫， 導致媽媽不想哺餵母乳。10、怕痛：生產後的乳房脹痛和生產部位傷口疼痛，難免讓怕痛媽媽有所卻步。

產如果媽媽產後狀態不佳，可能連哺餵母乳的力氣都沒有。

除了家人，更多的壓力是來自於自己，有時候過於煩惱，想東想西，反而會影響泌乳的狀況。一旦不順，就可能萌生退乳的念頭。

由於泌乳激素仍持續運作，因此需要退奶。

由於泌乳激素仍持續運作，因此需要退奶。

新生兒無法消化乳汁中的乳醣，進而影響吸收等狀況。

例如愛滋病、開放性肺結核，尤其又接受相關治療，如吃藥和打針等，最好請醫師評估後，再確定是否可以哺餵母乳。

除了擔心藥物會進入奶水中，這些藥物也可能會抑制媽媽的免疫系統，產生影響。

如果在哺乳期間，不幸發生嚴重的乳腺炎，甚至嚴重為化膿性乳癰症狀，就必須考慮退奶。

媽媽的泌乳機制，與泌乳激素有關。當嬰兒吸吮乳房時，媽媽的身體會傳遞相關訊息到大腦，促使產生泌乳激素，進而製造和分泌更多乳汁。換句話說，當寶寶吸得多，乳房就能製造更多的奶水，如果吸得少，乳房就製造較少的奶水。

如果寶寶完全停止吸乳，就不會刺激到泌乳激素，乳房自然就會停止產生奶水。奶水沒有吸出，乳房的分泌就會減少，而腺體細胞中殘存的母乳會產生壓力，進而抑制乳汁的分泌。

如果是發生死胎而不得不退奶的狀況，醫院會主動介入觀察，由於女性會因荷爾蒙分泌而脹奶，因此醫師會在二十四小時內開出高劑量雌激素藥物（現常用為Dostinex-Cabergoline卡麥角林，是麥芽的衍生物，常用劑量約2顆，），以幫助女性抑制體內泌乳激素；雖然不會馬上退奶，但普遍效果不錯。

1、湯湯水水少吃：由於母乳主成分為水分，減少食物中含水量及平時飲水量，皆有所幫助。

2、發奶食物不吃：諸如紅豆湯、黑芝麻糊、龍眼枸杞茶、黑麥汁等都應避免。其他如高蛋白質食物也應減少攝取量，如花生燉豬腳等。

 3、中醫配方：根據中醫說法，炒麥芽有退乳消脹的效果，韭菜也有幫助。建議想退乳的媽媽可趁坐月子時多攝取韭菜料理，如韭菜打汁或韭菜炒豬肝等。

熱敷乳房會促進血液循環，進而使阻塞在乳腺中的乳塊化解，反而加速乳汁分泌。因此，想要退奶的媽媽，千萬不要再熱敷乳房，反而是要以冰敷的方式，才能有效減輕脹奶的狀況。

在冰敷時，要注意冰塊的溫度，只要是自己能接受的冷度，就可以放心冰敷；此外，也可利用冷藏過的高麗菜葉包覆乳房，達到冰鎮的效果；或選購附有裝入乳房型冰敷袋的退奶衣，在支託乳房之餘，同時冰敷，減輕乳房不適。

1、停止按摩：停止按壓、乳房護理及排乳等相關動作，以減少因乳房的刺激而誘發泌乳。

2、支託性內衣：建議媽媽可穿著緊身但具支託性的胸罩，給予乳房適當的支撐；如內衣不合身，或沒穿內衣又穿著寬鬆衣物，就會增加乳頭磨擦的機會，因而刺激並誘發噴乳反射。

當媽媽決定退奶後，可逐步減少哺乳次數，依次循序漸減，減少刺激，讓泌乳激素和催產素的分泌受到抑制，將有助於退奶。如退奶開始執行的前三天，每天少哺餵1～2次，然後慢慢遞減，通常要持續1～2周後，乳房才會沒有脹奶的感覺。

學習哺餵母乳，是一段艱辛的過程，同樣，對很多媽媽而言，退奶也是一段外人難以理解的心理壓力歷程。曾鬱心護理師表示，一旦想要退奶，對於身心的影響並不小，最好思考清楚再做決定為佳。

如果採用藥物退奶，需承受藥物的副作用（疼痛、噁心等），縱使副作用發生的機率不高。此外，母體一旦脹奶，之後並不會馬上退掉，約需7～10天的時間，因此退奶期間必須忍受腫脹的不適感，因此務必採取漸進式退奶

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很多媽媽在決定退奶前，已熬過產後學習哺乳、乳汁少、脹奶等，才成功哺餵母乳。因此，如果媽媽心中有一點點捨不得，就先不要退奶，否則對媽媽和喝慣母乳的寶寶來說，都是一種心理壓力。

此外，如果真的決定要退奶，最好先與寶寶溝通，讓他先慢慢習慣離乳。一般書上或口述經驗中，塗辣椒、塗萬金油、利誘或威脅等離乳策略絕對不能採用，否則適得其反，反而使寶寶產生不信任感。

（本期專家：著名婦產科護理師——曾鬱心）