12月21日,本年度免疫抑制疾病合併水痘帶狀皰疹病毒感染出院病例討論會在後勤樓206會議室舉行,會議由MDT負責人、感染科副主任劉靜主持,MDT小組成員參加。
MDT秘書甘路民副主任醫師匯報本年度相關病例資料,本年度內免疫抑制合併水痘帶狀皰疹病毒病例共有12份,分別涵蓋白血病合併水痘、腎病症候群合、紫癜性腎炎、特發性關節炎。劉靜主任醫師對以上病例資料進行了總結,她表示2020年度以上病例相對往年併發症較少、預後好,全部痊癒出院,與早期及時強有力的治療有關。盧秀蘭主任醫師在對重症病例進行了分析並提出建議,重症病例可引起多器官功能衰竭,早期治療是關鍵,對抗感染治療給予充分肯定,特別是抗生素使用指針把握嚴格,基本做到了合理用藥。鄭敏翠主任醫師建議加強患兒免疫功能監測,對於白血病合併水痘病例的化療時機提出了建議,強化期的化療對患兒的免疫系統打擊比較大,容易合併嚴重的病毒及細菌感染,總結病例對化療的方案的制定也有很好的幫助。張海霞副主任藥師對以上病例的抗病毒藥物及抗生素的使用提出了建議,以及藥物使用的劑量、速度、療程、副作用進行詳細的闡述。劉健龍副主任技師在微生物及病原學方面也提出了很好的建議。
最後,感染科主任羅如平主任醫師進行了總結,免疫抑制疾病合併水痘帶狀皰疹病毒感染常常病情進展迅速,少數嚴重病例預後不好,可導致DIC甚至死亡,回顧性病例討論是一種很好的學習方式,對此類病例進行分析和總結,更加規範此類疾病的病例書寫、診斷、檢查、治療,做好明年的工作規劃,減少重症病例的死亡率。
大家通過本次MDT討論,對於免疫抑制合併水痘帶狀皰疹病毒患兒的診治有了更深刻的認識,本院此類疾病的診療水平得到進一步提升,將惠及更多三湘兒童。
編輯:李雅雯
【來源:感染科】
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