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2020年12月11日 天氣晴 I 疾控家園的第924篇推文
一提到四川，除了可愛的大熊貓，大家還能想到的應該就是川劇，川劇中有一種特技表演藝術叫「變臉」，川劇大師可以在很短的時間內變換臉上的面具，毫無破綻。
其實在大自然中，也有一種病毒會「變臉」，而且這種病毒離我們一點都不遙遠，這個狡猾的病毒就是水痘—帶狀皰疹病毒。
水痘—帶狀皰疹病毒（VZV）為嗜神經病毒，人在第一次感染水痘-帶狀皰疹病毒（VZV）後，引發的疾病就是水痘，有的人水痘好了以後，體內的病毒就會被清除，這一生就不會再得水痘了。
有的人雖然表面上水痘好了，病毒卻會潛伏到身體神經的後根結，當進入老年，或機體免疫力下降時，潛伏在神經節細胞中的病毒將會被激活，病毒沿著神經，到達它相對應的皮膚，皮膚就會起水皰，神經就會疼痛,這就形成了帶狀皰疹。
一般情況下，水痘多見於嬰幼兒和兒童，而帶狀皰疹多見於成人，而且隨著年齡增大，發生帶狀皰疹的風險越大，病情越重。這個病毒以欺負幼小的兒童和年老體弱的人為主，專門欺軟怕硬。
冬春季節是水痘的高發季節，水痘患者是唯一傳染源。
水痘主要通過空氣飛沫和密切接觸傳播，潛伏期為2周左右，自水痘出疹前1-2天至皮疹乾燥結痂時，均具有傳染性。
兒童感染VZV後90%以上發病，還有一部分人感染後不發病，成為病毒攜帶者，這部分人作為傳染源難以防範。所以，在幼兒園、學校等兒童聚集的場所經常發生水痘疫情爆發。
健康兒童患水痘後病情較輕，水痘皮疹呈向心性，以軀幹較多，四肢較少，約1一2周時間痊癒。但對於身體較差、免疫力低下或缺陷的兒童來說，患水痘表現為重症，甚至危及生命。
成人患水痘時，20%—30%並發肺炎，一般病情重，病死率亦高。孕婦患水痘後不但病情較重，還可引起胎兒畸形、流產或死產。
皮疹常沿身體一側的周圍神經呈帶狀排列，一般不超過正中線，個別發生在兩側。皮疹呈簇狀分布而不融合，各簇水皰群間皮膚正常。
皮疹主要發生部位為肋間神經，常累及2～3個肋間神經分布區，皮疹從後上方向前下方延伸，與神經分布區一致，呈帶狀，因此稱帶狀皰疹。也就是民間常說的「纏腰龍」、「蛇盤瘡」等。
更可怕的是，即使皰疹消失，不少患者的疼痛仍會延續。帶狀皰疹後遺神經痛是最為常見的併發症，劇烈且漫長，成為患者最大的夢魘。短則一個月，長則數十年，除了止痛藥和等待，無能為力。
帶狀皰疹多發於腰部、胸背部、頸部，但個別患者會出現在眼部、耳部等。若帶狀皰疹病損發生於特殊部位，則可能導致嚴重後果。
1.眼部：眼帶狀皰疹可累及角膜形成潰瘍性角膜炎，嚴重者可發生全眼球炎，導致失明。
2.耳部：發生在耳廓、耳道的帶狀皰疹，患者可出現頭暈目眩、噁心嘔吐、耳鳴耳聾等。
3.面部：皰疹病毒感染到面神經中的運動神經纖維時，就會產生面癱，出現患側眼睛不能閉合，患側面部表情呆板，口角向健側歪斜等。
除了日常的預防，如戴口罩、勤洗手，常開窗通風，不去人多擁擠的場所，咳嗽、打噴嚏用手帕或紙巾捂住口鼻等，接種疫苗是最簡單、有效的辦法。
目前，我國水痘疫苗的接種程序為2針，滿1歲兒童接種1針，滿4歲接種第二針即可產生很好的免疫保護作用。
2019年5月，國家藥監局批准重組帶狀皰疹疫苗進口註冊申請，這是中國批准的首個帶狀皰疹疫苗——欣安立適。
今年7月起，帶狀皰疹疫苗陸續在全國各地上市使用，為老年朋友們帶來了福音。帶狀皰疹疫苗一共接種2針，兩針間隔2-6月，適用於50歲以上人群。
成人疫苗諮詢熱線 ：400-662-7776