時間: 2018-10-25 11:11 來源: 求醫網 編輯: 志飛
精子精液的質量，是判斷男性生育力強弱的重要參照。但是很多人(特別是姑娘們)面對臨床的精液分析報告單發愁，所列出的指標太多，不知道...
摘要:精子精液的質量，是判斷男性生育力強弱的重要參照。但是很多人(特別是姑娘們)面對臨床的精液分析報告單發愁，所列出的指標太多，不知道該怎麼看。
其實判斷男性精液是否正常主要看精液量、精子密度、精子活動力、精子畸形率、精液PH值、精子成活率等。但這些指標並不能完全判定男性是否還能生育。
⒈精液量：正常數值範圍是2～6毫升
正常的精液量是2～6毫升，最低需要1.5～2毫升，如果低於這個數值，就說明精液量有點少了，甚至可能是少精症。但是對於試管嬰兒技術而言，即使是量少也不用擔心，因為一次受精只需要一顆小精子哦!
⒉精子密度：每毫升1500萬算正常
精子密度少於1500萬/毫升，屬於少精症，但如果超過2億/毫升，則屬於多精症。吶，少精症就是精子很少，現在男性的精子數在逐年下降，只要不要是無精就好了;多精症的話還是很少見的，會阻礙精子正常遊走(試想下北京早高峰地鐵的場景)。
⒊精子活動力：直線前向運動精子要≥32%
精子的活動力一般分四級：
0級指無活動的精子;
1級指在原地活動的精子;
2級為緩慢向前曲線遊動的精子;
3級為直線向前遊動的精子;
4級為快速直線向前遊動的精子。
一般3級以上的精子，自然受孕中才有可能使卵子受精。一般要求3級+4級(有的標註為a級+b級)精子≥50%。導致精子活動力及存活率降低的常見原因有副性腺炎症、精索靜脈曲張、慢性呼吸道感染引起的纖毛不動症候群、精液中存在抗精子抗體或標本貯存不當。要成功受孕，一般要求3級精子加上4級精子的比例要大於32%。
但由於試管嬰兒是直接將精子注入到卵子中進行受精，故對於精子活力要求並沒有那麼高，只要有少數存活的健康精子就可。
⒋精子成活率和畸形率：分別為58%以上和96%以下
成活率通常是指在射精後一小時內，具有活動能力的精子比例。正常的情況下，精子的成活率要在58%以上。精子畸形率在92%以下是一個比較理想的指標，如果能夠在96%以下也算是及格了。
⒌精液PH值：大部分穩定在7.1左右
精液酸鹼度正常的情況下，大部分的精液PH值穩定在7.1左右。過高或過低都可能是因為有炎症。有炎症，自然也會影響受孕。
①精液pH值<7.0，多見於少精或無精症，常反映輸精管道阻塞、先天性精囊缺如或附睪病變等。
②精液pH值>8.0，常見於急性感染，如精囊炎、前列腺炎等。
⒍精液顏色：定期排精男性精液為乳白色
定期排精的男性，精液應當是乳白色的;較長時間沒有排精，會呈淡黃色;精液顏色發紅，可能精液內有血;如果精液的顏色很黃，很稠，則可能是有膿細胞發炎了。
判斷精液質量需要檢查二至三次，避免因為工作壓力、情緒、菸酒等生活習慣因素影響結果。建議男性檢查精子前禁慾3-5天即可，時間過長仍會影響精子活性。目前精液檢測多是形態檢查，而不是功能性檢查，男性能不能生育，精液報告並不是「鐵標準」。如年齡偏大、曾多次試管失敗的男性就有必要進行DFI精子DNA碎片化檢查，結合精液常規分析來排除不孕不育因素。