破傷風——讓傷痛隨風而去

2021-03-05 醫路向前巍子

生活和工作中經常碰到這樣的說法

孩子頭磕破了,爺爺奶奶用圍巾捂住傷口,給孩子帶上厚厚的帽子,怕傷口著風被風吹而患上破傷風

破傷風真的怕風嗎?

當然不是,每次聽到這種說話,我都努力忍住不笑出來

破傷風到底是個什麼「鬼」?


破傷風是個菌——破傷風梭菌

而不是  「風」


破傷風(tetanus)是破傷風梭菌經由皮膚或黏膜傷口侵入人體,在缺氧環境下生長繁殖,產生毒素而引起肌痙攣的一種特異性感染。


家畜和人的糞便中均可含菌,隨糞便排出體外後,以芽胞狀態分布於自然界,尤以土壤中為常見,在土壤中生存數年之久。此菌對環境有很強的抗力,能耐煮沸15~90分鐘

這傢伙是個狠角色

如果傷口外口較小,傷口內有壞死組織、血塊充塞,或填塞過緊、局部缺血等,就形成了一個適合該菌生長繁殖的缺氧環境。如果同時存在需氧菌感染,後者將消耗傷口內殘留的氧氣,使本病更易於發生。


白求恩


1939年10月下旬,在淶源縣摩天嶺戰鬥中搶救傷員時左手中指被手術刀割破,後給一個外科傳染病傷員做手術時受感染,仍不顧傷痛,堅決要求去戰地救護。他說:「你們不要拿我當古董,要拿我當一挺機關槍使用。」隨即跟醫療隊到了前線。終因傷勢惡化,轉為敗血症,醫治無效,於11月12日凌晨在河北省唐縣黃石口村逝世。當時沒有注射破傷風疫苗。

全體起立

致敬

破傷風主要為運動神經系統脫抑制的表現,包括肌強直和肌痙攣。通常最先受影響的肌群是咀嚼肌,隨後順序為面部表情肌,頸、背、腹、四肢肌,最後為膈肌。

嘴「苦笑」(面肌痙攣)

喉頭阻塞、吞咽困難、嗆咳(咽肌痙攣)

通氣困難、呼吸驟停(呼吸肌和膈肌痙攣)

尿瀦留(膀胱括約肌痙攣)

強烈的肌痙攣,可使肌斷裂,甚至發生骨折


最痛苦的死亡


目前對破傷風的認識是防重於治


破傷風是可以預防的

措施包括注射破傷風類毒素主動免疫,正確處理傷口,以及在傷後採用被動免疫預防發病。

(簡單的說就是及時打破傷風)


破傷風(TAT)



什麼情況需要打破傷風?

各種創傷(包括動物咬傷,當然也包括人)

新生兒

燒傷、燙傷

不潔手術及醫療操作

吸毒人員等

什麼時候打破傷風?


越快越好,24小時內打一針,超過24小時打2針(加強)

破傷風分哪兩種?


破傷風抗毒素:需做皮試

由於批號不同每次注射破傷風之前均需做皮試,並不是注射過一次後終生免疫

破傷風免疫球蛋白:不要皮試,直接注射


既往文章:

給愛滋病人做手術時,不小心割破了手……

燙傷了怎麼辦?

頭外傷的處理

今冬,你流感了嗎?

救命藥,吃錯了會要命的!

發燒——是捂?是脫?

聲明:以上內容僅為個人觀點,請您酌情參考!

讚賞是一種鼓勵

相關焦點

  • 破傷風針≠破傷風疫苗,預防破傷風,這是最佳方式!
    接種疫苗是預防破傷風最佳方式最科學、最安全、最有效、最省錢保健時報記者 楚超平時大人幹活、孩子玩耍難免出現外傷,外傷難免會造成感染,這種感染後就有可能患破傷風,那後果有多嚴重呢?大家都聽說過外傷會造成破傷風,那麼出現外傷之後應該如何處理才能避免感染破傷風呢?預防破傷風最有效的手段是什麼?
  • 有關破傷風的小知識
    朋友們在生活中,難免會遇到磕磕碰碰,受到外傷後,很多朋友會擔心自己會感染破傷風,所以一般都會去醫院趕緊打破傷風針,可以有一些朋友提出疑問,難道什麼樣的傷口都要去打破傷風針嗎
  • 破傷風有啥危害?什麼情況下要打破傷風針
    平時生活中,我們難免會磕到碰到,但如果不及時處理可能會引發破傷風。破傷風相信大家都知道,破傷風如果不及時醫治,可能會危害到生命。那麼什麼是破傷風呢?破傷風有什麼危害?如何預防破傷風?什麼情況下需要打破傷風針呢?下面小編帶大家一起來了解一下。
  • 與「風」無關的破傷風
    與「風」無關的破傷風 近日,北京急救中心調度指揮中心調度員接一位女士焦慮的打來電話要救護車,訴其家中患者不小心把手劃傷,血已經止住,因外邊正在颳大風,擔心得破傷風,所以不敢自行醫院,需要120救護車護送前往醫院就診。
  • 破傷風疫苗的作用是什麼?打完疫苗還需要再打破傷風麼?
    對於比較深、汙染較重的傷口,在消毒、止血、包紮後,往往還要打破傷風針。 關於破傷風針有這樣一種說法:受傷超過24小時,再打就無效了。事實真的是這樣嗎?揭秘前,我們先來認識下破傷風。
  • 外傷後,一定要打破傷風針嗎?如果你有破傷風的困惑,請看此文
    很多心理脆弱的人會恐懼疾病,特別是對愛滋病、狂犬病、破傷風和癌症等所謂的「不治之症」,總是莫名其妙地害怕。究其原因,其實在很多情況下,可能是對疾病的不了解所致。比如,有一位網友問我,他在一個月前注射了破傷風抗毒素,後來聽說要打破傷風類毒素,又去疾控中心打了一針,工作人員交待一個月之後再注射第二針。
  • 王傳林:十年堅守破傷風主動免疫之路
    在我國,由於種種原因,臨床上對於外傷後破傷風的預防往往是給患者注射「破傷風針」(指的是在受傷以後,通過注射外源的破傷風抗毒素,或者免疫球蛋白來獲得一過性保護性抗體來預防破傷風),這種低效且副作用大,幾乎被淘汰的落後的預防辦法。「破傷風針」一般只注射一針,對於過敏人群也會在長達兩個半小時內分次注射完成。
  • 什麼樣的傷口需要打破傷風針
    對於比較深、汙染較重的傷口,在消毒、止血、包紮後,往往還要打破傷風針。那麼,什麼樣的傷口需要打破傷風針?解放軍第967醫院急診醫學科醫生詹慧博說,受傷後要根據既往接種史和傷口類型,決定是否需要注射破傷風疫苗或其他製劑。
  • 什麼情況下需要打破傷風針 ?
    破傷風桿菌是厭氧菌,在無氧的條件下或傷口較深並伴需氧菌感染的情況下容易生長繁殖(需氧菌消耗氧氣後厭氧菌容易繁殖)。被動免疫我們常說的注射破傷風針。通過注射抗破傷風球蛋白獲得保護抗體的方式被動免疫,包括破傷風抗毒素(TAT)和破傷風免疫球蛋白(TIG)。
  • 不小心被扎傷一定要「打破傷風」嗎
    是不是只要有破皮傷口就要「打破傷風」呢?      破傷風是一種感染性疾病,準確來說是由破傷風梭菌這種細菌感染引起的。它們廣泛分布在自然環境中,破傷風梭菌廣泛分布在自然環境中,例如空氣、水、土壤,甚至生鏽的鐵釘。
  • 被狗咬了,就一定要打破傷風嗎?
    「大夫,我被狗咬了,不用打破傷風嗎?」破傷風是由破傷風梭菌經由皮膚或黏膜傷口侵入人體引起肌痙攣的一種特異性感染。破傷風桿菌大量存在於人和動物的腸道中,由糞便汙染土壤,經傷口感染引起疾病。如果被生鏽的鐵釘扎傷或傷口特別窄而深容易形成這種缺氧的環境,就容易引起破傷風桿菌的感染。1. 有傷口就應該注射破傷風抗毒素或破傷風免疫球蛋白。
  • 腳劃了一小口,就要打破傷風?
    家長尤其擔心破傷風的發生,但是也有很多家長覺得傷口很小或者傷口不深,沒有必要打破傷風。那麼今天小編就講解下哪些情況需要打破傷風。 04.受傷後,怎樣有效預防破傷風? 傷口不潔、異物入侵、組織壞死也是讓破傷風桿菌駐留的條件,傷口深並不是破傷風桿菌存活的必要條件。
  • 就讓一切隨風飄散
    侵入身體寒了意林中飛鳥在黑暗中盼不到黎明留下數不清的怨恨刺進身體丟了魂這是滿身的傷痛慘慘戚戚一起襲上心頭是種種的痛是無力的惶恐是窒息的絕望真的好想它是一場夢一場可以隨風而逝的夢我試著讓風吹風卻吹不動臉龐的淚我試著讓風吹風卻吹不去一身的疲憊我試著讓風吹風卻吹不落心底的淚我試著讓風吹
  • 受傷了,要不要打破傷風針?太糾結了……
    這種狀況在日常生活中時有發生,隨著人們健康意識的增強,很多人就會想到去醫院打破傷風針。那什麼情況下要打破傷風針?什麼情況下又不需要打呢?受傷超過24小時後又該怎麼辦呢?破傷風是由破傷風桿菌侵入人體傷口引起的急性特異性外科感染,破傷風桿菌是厭氧菌,廣泛存在於自然界中。
  • 孩子玩利器受傷必須打破傷風針嗎? 哪些情況需要打破傷風?12月5日...
    螞蟻莊園孩子玩利器受傷一定要去打破傷風嗎?當了父母的小夥伴,對於這個問題是非常關注的,這次我們要了解的就是這個問題,在莊園小課堂中會有這樣一個問題,具體的答案下面也會分享給大家,幫助大家了解這個相關的知識。
  • 開水燙傷、消化道穿孔,沒有外傷也可能得破傷風?
    在日常生活中,經常有患者因為刮傷、擦傷、扎傷、砸傷、割傷等問題去醫院諮詢是否需要打破傷風針。但是,不久前,北京大學人民醫院急診科創傷救治中心副主任醫師王傳林接診了一位特殊的病人。這位患者做飯時不小心被燙傷,十天之後出現張口困難、咬牙等症狀,確診為破傷風輕症患者。經過相關治療,得以痊癒。
  • 小傷口別大意, 小心破傷風「刮」倒你!
    市民對破傷風存在哪些誤區?應該如何正確預防破傷風?    請關注本期「健康話題」。    病例回顧    可怕的破傷風險奪命    今年53歲的陳力(化名)是一名養殖戶。他為人勤奮老實,性格隱忍,凡事喜歡自己扛,平日裡遇到一些頭疼腦熱,也總是買些藥自行服用,很少去醫院。
  • 被狗咬了還得打破傷風疫苗嗎?
    但由於傷勢較重,醫生詢問了既往免疫史後,告知其:「需要到附近預防接種門診接種破傷風疫苗,以預防被狗致傷後得破傷風疾病。」「被狗咬傷也會得破傷風嗎?」答案是肯定的!破傷風的預防策略主要包括主動免疫(破傷風類毒素疫苗)和被動免疫(破傷風抗毒血清和破傷風免疫球蛋白,俗稱「破傷風針」)。
  • 被刀割傷需要打破傷風針麼?
    被刀割傷後,是否需要打破傷風針劑,取決於傷口的類型和嚴重程度。如果是比較表淺的小傷口,是不需要打破傷風針的。破傷風是由破傷風桿菌在傷口寄居繁殖,並產生大量外毒素進入人體所導致的一種感染性疾病。破傷風桿菌是一種厭氧菌,一般來說,各種嚴重的創傷或表面看起來不嚴重但又細又深的傷口,容易形成厭氧環境,引起破傷風桿菌寄生,在這種情況下,需要注射破傷風抗毒素或破傷風免疫球蛋白。另外一些比較常見的傷口類型如:在施工工地被釘子刺傷、樹枝刺傷以及刀刺傷、針刺傷、彈片傷;開放性骨折傷口、深切割傷、擠壓傷、各種動物的嚴重咬傷;有異物或大量壞死組織殘留的傷口;清創不徹底的傷口;處理不衛生的傷口等。
  • 原來「破傷風針」要這樣打才有效!
    如何區別破傷風類毒素、抗毒素、免疫球蛋白 一、破傷風類毒素(TT、破傷風疫苗) 破傷風類毒素,即我們常說的「破傷風疫苗」,是基於破傷風致病物質:破傷風痙攣毒素(破傷風梭菌在厭氧環境中產生)——經脫毒工藝加工處理後製成的,本身並無毒性,初次接種於人體後能在1~