今天在這裡，我想跟你說說，關於中年白髮的問題。
什麼是中年白髮？我覺得，它屬於中醫所謂「鬚髮早白」的範疇。鬚髮早白，可以發生在青少年身上，這個叫做「少白頭」。有一些呢，則發生在三四十歲的青壯年身上，頭髮白得很厲害。這一種，我稱之為「中年白髮」。
至於說到了五六十歲，頭髮白了，那是正常現象，不在我今天的討論範圍內。
三四十歲白頭髮太多，怎麼辦？我以前介紹過一些方法、經驗。今天我要講的，是一張非常小巧的方子，只有區區兩味藥。
準備中藥制首烏、黑芝麻各等量。原方主張是各305克。兩味藥研成細末，攪拌均勻，每次取10克，用紅糖開水送服，每日早晚各服用一次。
這個小配伍，最初載於1986年的《廣西中醫藥》。刊發的位置，具體來說是當年第二期的第三頁右下角。最先用於臨床的，是江西的一位中醫同仁，姓王。
你也許會問，我怎麼知道得這麼詳細？很簡單——我這些年搞中醫單驗方的研究和整理工作，對此類東西還是比較了解的。
這個方子，報導記載，治療鬚髮早白8人，效果滿意。
我用這個辦法，曾經幫助過一個30多歲的女子。
那是兩年前的事兒了。這個人，雖然不到40歲，但是頭髮至少白了三分之一。
這個情況，肯定是不正常的。她一開始到我同學那裡調治。我同學準備用湯藥。但是該患說，自己要照顧小孩，還要照顧婆婆，實在沒有時間熬藥。她想用最簡單的辦法。
我同學開的方子裡，就有制首烏和黑芝麻。他徵求我意見時，我第一眼就想起這兩味藥研細末，用紅糖水衝服的辦法。我把此法告訴他，讓他試試。
拿到這樣的辦法，患者很滿意。在應用兩個多月之後，她頭髮轉黑明顯，而且自述身體狀態比以前好很多，精力充沛了不少。
此後，這個辦法雖然我再沒用過，但是我一直記著它。因為它是我見過的，能對一部分患者起到治療作用的，最簡單的配伍了。
我說一下這裡的原因。
前面我講過，鬚髮早白，分兩種。一個是少年白髮，一個是青壯年白髮。少年白髮，往往以血熱生風化燥論治。清熱涼血，是治療的基本思路。中年白髮，則往往考慮肝腎不足。發為血之餘。肝腎精血不足，則髮根失養，所以就生了很多白頭髮。
肝腎不足所致的中年白髮，患者往往有一些典型的肝腎不足症候，比如說腰膝酸軟，體倦神疲，不愛動彈，偶爾頭暈耳鳴，舌暗紅，脈象沉細而弱。整個人看上去，除了這張臉還算年輕外，其他身體各處都給人以衰老的感覺。
這種中年白髮，就得用滋補肝腎精血的辦法來調養。制首烏和黑芝麻搭配，就是這個意思。
制首烏，就是何首烏的炮製品。何首烏生用，有一定肝毒性，歷來有爭議。制首烏，就好多了，用於內服很安全。制首烏善於補肝腎、益精血、烏鬚髮、強筋骨。肝腎不足所致的眩暈耳鳴、鬚髮早白、腰膝酸軟、肢體麻木，以及高血脂等，可以用它調治。制首烏這個藥之所以能烏髮，現代藥理研究認為可能和它促進造血、改善血液環境有關。
黑芝麻，我們都熟悉，也是傳統中藥。它善於補肝腎、益精血、潤腸燥。這個東西對肝腎精血不足所致的頭暈眼花、耳鳴、鬚髮早白，以及病後脫髮，都有調治作用。最有名的配伍，就是它和桑葉配合，做成桑麻丸，是治療虛乏早白的經典方子之一。
所以說，這兩味藥，歸經和效用類似，都是以補肝腎見長。聯合用，效果更好。《中華藥海》當中還把這兩味藥聯用，作為經典藥對作以介紹。
所以說，制首烏和黑芝麻，研細末，每次10克，紅糖水送服，這個辦法有一定道理。
我這個方法寫出來，供我的讀者朋友借鑑參考。
制首烏和黑芝麻，雖然都是安全性較高的中藥，但是有些人不能用。比如說平時便溏的人，脾溼較重的人，不要用。因為兩味藥都偏滋膩，而且都有滑腸潤腸之效。外感溼熱，或者內有溼熱的人不要用。比如說你這個人，舌苔厚膩發黃，小便黃少急痛，素來喜歡飲酒，就不能用，以免滋膩之性進一步傷害身體。肝腎功能不全者，慎用。另外根據古代文獻記載，內服何首烏，要忌口，不碰蔥、蒜、牲畜血液製品，不碰蘿蔔。對這些，我們還是注意一點好。