2021年01月15日 04:49 來源：武漢晚報
參與互動 「糖老伯」熱水泡腳足趾壞死險截肢
醫生：糖尿病人感知溫度有偏差，最好備個溫度計
武漢晚報訊（記者劉璇 通訊員嚴睿 彭夏麗）「天氣寒冷，請糖尿病人不要用熱水泡腳，更不要用熱水袋取暖！」14日，武漢市第一醫院創面修復與周圍血管科主任謝沛霖在朋友圈裡發文提醒。他向記者透露，最近幾天，接連接診了5位因熱水泡腳和用熱水袋取暖導致雙腳潰爛甚至要截肢的患者。
72歲的王老伯家住礄口，6年前查出糖尿病。1月4日，天氣又溼又冷，他燒了一壺熱水泡腳，腳放進去前還特意用手試了水溫。舒舒服服泡了十多分鐘後，抬腳一看，腳燙得通紅，上面還有好幾個水泡。王老伯用針戳破水泡後塗了碘伏，也並未將此事放在心上。
3天後，他發現自己的右腳拇趾痛疼劇烈，已經發黑了，嚇得趕緊找到武漢市第一醫院創面修復與周圍血管科。接診的朱旭醫生檢查發現，王老伯的下肢血管完全堵塞，腳趾已出現壞疽，弄不好要截肢。經過積極的抗感染治療，配合科室自製的特色藥物換藥，腳趾總算保住了。
無獨有偶。半個月前，75歲的程阿婆用了一夜熱水袋後把小腿燙起了水泡，水泡破裂後皮膚潰瘍。老人買來外用藥塗抹，但破潰的皮膚始終不癒合。家人將她送到市一醫院看診，被診斷為糖尿病足收治入院。
「糖尿病和下肢血管病變的患者，是不建議用熱水泡腳和使用熱水袋的，這樣非常危險的。」謝沛霖解釋，儘管王老伯泡腳前用手試了水溫，但對糖尿病患者而言，神經和血管長期泡在高濃度的「糖水」裡，很容易出現病變，導致感覺減退、喪失。泡腳或使用熱水袋、電熱毯等物品時，無法準確感知溫度，稍有不慎就會被燙傷。而且冬天氣溫低，血管收縮，使血管更為狹窄，下肢本來供血就不好，傷口更難癒合。
謝沛霖提醒，糖尿病人泡腳時一定要注意溫度，備一根溫度計，水溫不能超過40℃，時間不能超過15分鐘。患有中風、冠心病等基礎疾病的人，泡腳時血液循環加快，容易引起腦供血不足，可能誘發老毛病，也不建議泡腳。他建議糖友們用動起來替代泡腳，既能使身體產生熱量，又能有效控制血糖。
有些市民在泡腳時會在熱水中加一些中草藥，比如艾葉、紅花、當歸、細辛等，謝沛霖說，這些中藥有很好的活血功效，但不是每個人都適合用，建議大家在使用前到正規醫院的中醫科先辨清體質。