中風後手腳無力還能恢復嗎?專家指導康復來恢復最大限度的功能

2020-12-23 齊魯壹點

中風具有較高的發病率、致殘率和死亡率,對人體健康而言存在非常大的威脅。相信大家在逛公園的時候,總是容易看到這樣的人,他們扶著拐杖艱難鍛鍊,或者是經人攙扶著進行鍛鍊,而在這其中,或許就有不少中風的患者。因為很多人中風後,會出現手腳無力或偏癱的情況,想要解決這種情況,就需要通過康復訓練來實現。

中山大學附屬第三醫院粵東醫院康復醫學科的喻勇醫生表示,康復的主要原則,就是以功能康復為目標,幫到病人恢復最大的功能。而中風之後的康復訓練是也專門的一門學科,要掌握正確的鍛鍊方法,才能讓讓中風後的身體儘快恢復。

中風後的康復要分期訓練

中風康復訓練,需要根據中風的不同分期來進行相應的鍛鍊,包括急性期、恢復期和後遺症期。從康復角度講,中風的病人一周內是急性期,一周到一年是恢復期,一年以後就叫後遺症期。

一、急性期

在急性期做康復,保證良肢位的擺放很重要,要選擇抗痙攣的體位,同時還要定時的翻身拍背防止肺炎;還要注意病人的營養狀況,康復護理需要介入;此外還需要預防深靜脈血栓,因此需要進行床邊的氣壓治療。

二、恢復期

到了恢復期,康復的內容就很多,中風的病人如果有運動障礙,要早期教其進行床上的活動,比如翻身、從臥位到坐位的轉移。若患者的坐站轉移及站位平衡練得可以了,就需要開始練重心的轉移,甚至是步行的訓練。

而在這個過程中,隨著疾病的進程和康復訓練的介入,患者的肌力會有一定的恢復,因此這段時間做肌力恢復也很重要,這個主要是針對患者功能狀態的訓練。

除此之外,病人到恢復期,特別是到能夠離開床活動的時候,日常生活、活動能力的恢復也很重要,比如每天洗臉、吃飯、刷牙,甚至穿衣服、大小便、洗澡等。這就需要進行ADL的訓練,對有認知障礙的病人做認知障礙的評估,按照評估的結果來做相應的指導訓練;對於語言障礙的病人,要做失語症的評估,評估完之後按照理解、表達、複述等項目,去幫他訓練;有吞咽障礙的要專門做吞咽的評估,包括電刺激等。

三、後遺症期

等中風患者進入到了後遺症期,主要是對病人痙攣的處理、疼痛的處理,甚至是卒中後抑鬱的幹預,最常見的有一側肢體的麻木、無力等,通過康復介入去減輕患者的殘疾狀態,恢復其最大限度的功能。

此外,中風患者進行康復訓練的時間,對其康復預後有很大關係,喻勇醫生表示,只要患者病情穩定、症狀沒有進展,建議越早介入越好。

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