哪些女性容易得乳腺癌?乳腺癌什麼症狀?如何自測?一文說清楚

2020-12-22 全科醫聊

乳腺癌是目前常見的惡性腫瘤之一,嚴重危害著女性健康。據國家癌症中心統計數據顯示:2015年,中國女性乳腺癌新發病例約30.4萬例,佔女性惡性腫瘤新發病例的17.1%,其中約3%~10%的女性患者在確診時即有遠處轉移,而且目前發病率還有逐年增加的趨勢,這這數字是我們不願意看到的。

根據研究發現,有些人容易發生乳腺癌,也就是日常所說的高危人群。這個數據是基於調研大數據比對薈萃分析等得出的結果,說明了發病機率要高,但並非這類人一定會得乳腺癌。這個話題的提出,大家應該客觀的對待,尤其對號入座到高危人群中的人,不要由此擔心恐慌,日常做好自我檢測,這才是我們科普的真正的目的。

不得不說,在乳腺癌的發病中,確實是有一些人發病率會增高,而有一些危險因素的存在,更會加重乳腺癌的發生,我們來看一下。

對於乳腺癌的發生,跟其它很多的惡性疾病一樣,有很多的不可抗拒的因素存在,比如說是年齡增加因素、乳腺癌家族史因素、緻密乳腺組織因素、初潮年齡早、55歲後經歷更年期以及年齡>40歲未婚未孕,或第一胎年齡>35歲,或產後未哺乳者,或者因為種種原因做過胸部放療因素。

這些的因素中很多都是我們無法改變的,或者說很多客觀的原因造成的,並非人為主管願意。就如同我們不能阻止年齡增加一樣,由這些因素帶來的乳腺癌患病機率的增加,我們一樣無法阻止。

但是還有很多的乳腺癌的危險因素,是我們能夠去避免的,比如飲酒、超重或肥胖、不運動、未生育、未母乳餵養、長期應用雌激素治療或用避孕藥者等等。

這些因素中大多數都是可以通過主觀願意來克服的。

說了乳腺癌的危險因素,那麼就好理解,只要是有乳腺癌高危因素的人群,就是乳腺癌發病的高危人群,我們具體再看一下哪幾類人?

第一,有乳腺癌家族史的人。

具體是指具有血緣關係的親屬中有BRCA1/BRCA2基因突變的攜帶者,比如母親、姐妹、外祖母等等有乳腺癌患者。這類人乳腺癌發病要高於常人。

第二,月經來得早、走得晚、未生育、未哺乳等女性。

研究發現,初潮年齡<12歲,絕經年齡>55歲,乳腺癌發生機率要大,而對於年齡>40歲未婚未孕,或第一胎年齡>35歲,或產後未哺乳者,發病機率也要高。這類人群也是乳腺癌高危人群。

第三,曾患某些慢性乳腺疾病的人。

比如以前患過如乳頭狀瘤病、導管上皮不典型增生等,或者有良性乳腺腫瘤史、卵巢癌等疾病的女性,也要提高對乳腺癌的警惕。

第四,服用雌激素者或者長期服用避孕藥者。

有些人進入到更年期後,會用雌激素來控制更年期症狀。另外,很多女性長期服用避孕藥。這類女性乳腺癌發生的危險性也有一定程度的提高。

第五,接受胸部放射史者。

有些女性由於種種原因,需要接觸放射治療等等,也會增加乳腺癌發病機率。

第六,不良生活方式的人。

很多不良的生活方式,比如抽菸、喝酒、高脂飲食、不運動,超重,長期負面情緒等等的人,會引起體質下降,也是乳腺癌高發的原因之一。

那麼既然提醒女性朋友,尤其是有高危因素的女性朋友,需要注意乳腺癌的發生,那麼日常怎麼要注意乳腺癌發生?也就是說乳腺癌發病後,會有什麼症狀提示需要高度重視了?

其實我們不得不面對一個現實,那就是乳腺癌的發生,在早期並不會有明顯的症狀,或者說出現一些輕微症狀後,比如乳房小的腫塊、乳房皮膚異常、乳頭溢液、乳頭或乳暈異常等,由於表現不明顯,非常容易被忽視。也並未在意,這也就是為什麼很多的乳腺癌患者發現時就已經到了中晚期的原因。

那麼具體來看,出現哪些症狀就應該考慮到乳腺癌的發生了呢?

第一,先是乳房的局部症狀。

比如上文說的小的乳房腫塊、乳房皮膚異常、乳頭溢液、乳頭或乳暈異常等局部症狀。如果出現這類異常,就應該引起重視,注意觀察自己症狀變化。

尤其後期隨著乳腺癌的發展,可能出現乳房皮膚的變化,比如乳房皮膚橘皮樣變,腫塊部位出現皮膚凹陷等等,這時更應該高度重視。

另外,當腫塊侵犯乳頭或乳暈下區時,可因牽拉乳頭,使其凹陷、偏向,甚至完全縮入乳暈後方。

第二,乳房腫塊。

其實這是乳腺癌最常被發現的症狀。很多人可能無意中發現乳房腫塊,尤其是沒有疼痛,如果恰巧腫塊質硬,邊緣不規則,表面欠光滑,不易被推動,在推動時疼痛,那就要高度重視是否乳腺癌發生。而如果腫塊很光滑,沒有痛感,用手一推活動很好,可能就不需要擔心。

而也有時候,當腫塊侵犯到皮下,可在腫塊周圍形成散在的皮膚硬性結節,也是乳腺癌腫塊的一個特點。

第三,乳頭溢乳。

如果非生理狀態下,比如說在哺乳期,乳房出現乳頭溢液,尤其是溢出的液體為血性、漿液性或水樣這也要高度重視乳腺癌到來了。

第四,周邊淋巴結的腫大。

尤其是腋窩淋巴結,因為乳腺癌是最容易侵犯腋窩淋巴結,初期表現為同側腋窩淋巴結腫大,甚至腫大的淋巴結尚可活動。後期,淋巴結由小變大、由少變多,最後相互融合固定。而當病情繼續發展,在鎖骨上和對側腋窩也能夠發現轉移的淋巴結。

第五,全身症狀。

多數在乳腺癌的後期,出現身體的惡病質表現。比如食欲不振、厭食、消瘦、乏力、貧血及發熱等症狀。而如果出現轉移到其他部位,也會出現其他部位的轉移症狀。

所以說,不僅僅是乳腺癌的高危人群,所有的女性朋友都應該做好日常乳腺癌的預防自己自我檢測。

預防主要是針對於日常生活方式等等預防,如健康飲食、戒菸限制飲酒、堅持規律運動、良好情緒等等。

同時,也要做好自我檢測,比如在睡覺或者洗澡等時候要注意自我檢測有無乳房異常,結合乳腺癌的症狀,看由於乳房皮膚、乳頭、乳暈等等變化,由於結節,由於腋下淋巴結腫大等等,發現異常,及時就醫。

另外,更要注重健康查體,尤其乳腺癌高發人群,建議每年做一次乳腺X線檢查,每半年到一年做一次乳腺彩超檢查等等。

做個總結:乳腺癌目前越來越高發,稱為嚴重底危害女性健康的重大疾病之一,早期症狀可能不典型,後期會有明顯局部或者全身不適症狀。尤其是有很多人,是乳腺癌的高發人群,日常務必做好乳腺癌自我檢測和預防工作。

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