在做三代試管嬰兒時，當建檔後去見主診醫生，醫生仔細看過病歷後，沉思一會，會根據個人身體情況建議促排方案。
那麼問題來了：網上了解了這麼多種方案，為何醫生建議用這個方案？之前朋友倆做不用打降調，為何我又需要打降調呢？一樣是打降調，為什麼我是4周後回來複診，同伴是2周後複診呢？……
下面泰好小編就同大家講一講醫生是怎麼選擇用藥方案，以及各方案的用法區別！
如何確定個人促排方案？
在泰國試管嬰兒過程中促排卵方案是大有講究的！
泰國醫生一般會根據患者的年齡、AMH、基礎竇卵泡數、基礎 FSH、體重、BMI、及既往的促排卵對藥物的反應，來綜合考慮給患者選擇用藥方案。
長方案（黃體期長效長）
這是生殖醫學中最經典的治療方案之一，佔促排卵方案的 50 ~ 60%。
適用人群：對於所有卵巢儲備功能正常，既往無卵巢低反應史，可作為首選使用方案。
促排過程：
治療周期前的黃體中期（月經周期第 19 ~ 21 天或排卵後第 5 ~ 7 天）複診，行陰道超聲檢查。
陰道超聲檢查提示無特殊，給予長效達菲林 0.8 ~ 1.0mg（降調）肌肉注射。
14 ~ 21 天后複診，醫生根據血激素水平及 B 超結果決定啟動劑量及時機。
一般促排 10 ~ 14 天后夜針，後 36 小時左右取卵。（降調的目的是抑制LH峰，從而抑制取卵前排卵。）
卵泡期長方案
適用人群：同長方案。
促排過程：
月經第 1 ~ 3 天，行陰道超聲檢查，陰道超聲檢查提示無特殊，給予長效達菲林 3.75 mg（降調）肌注，28天後複診。
醫生根據血激素水平及B超結果決定啟動劑量及時機，大多數患者會在降調後 28 ~ 42 天之間啟動，促排卵過程中雌激素水平較低。
一般促排 10 ~ 14 天后夜針，夜針後 36 小時左右取卵。
拮抗劑方案
適用人群：該方案目前主要用於卵巢高反應人群如多囊卵巢症候群得患者。對於正常反應、低反應及首次試管嬰兒失敗的患者，醫生可以根據患者的具體情況選擇拮抗劑方案。
優點：該方案治療周期短（一般促排卵 9 天左右）、患者往返醫院次數相對長方案少。
如果卵泡過多發育，可以通過改變夜針的用藥方案+全胚冷凍來達到預防卵巢過度刺激症候群得發生的目的，這一點是長方案所不具備的。
促排過程：月經第 2 ~ 4 天，根據血激素及B超的結果及患者的自身情況，醫生決定啟動劑量。
促排卵的第 5 ~ 7 天后會加用拮抗劑以防止取卵前排卵，一般促排 9 ~ 10 天后夜針，夜針後 36 小時左右取卵。
超長方案
適用人群：一般用於卵巢儲備功能正常的子宮內膜異位症或子宮腺肌病患者、前次/反覆促排卵周期胚胎質量差，或者反覆種植失敗的患者。
促排過程：啟動之前使用 2 ~ 3 次的降調，每次達菲林劑量 1.8 ~ 3.75mg 之間，一般每次降調藥物使用間隔 4 周，最後一次降調後 3 ~ 4 周啟動，餘同長方案。
以上 4 種方案為常規促排卵方案，主要用於非卵巢低反應的患者，其臨床妊娠率無明顯差別，選取促排方案主要關鍵還是選擇最適合個人的。
微刺激方案（M）
適用人群：適用於卵巢低反應患者、曾患有雌激素依賴性疾病不宜大量的促性腺激素促排卵的患者，或者以往使用其它超排卵方案，結局不夠理想的患者。
優點：使用促排卵藥物相對較少，對卵巢的刺激較輕微，可以每月連續促排卵，進而累積儲存胚胎。
促排過程：月經第 2 ~ 4 天，醫生根據血激素及B超的結果及患者的自身情況決定用藥，一般促排卵藥物不超過 150U，可以加或不加口服藥物（克羅米芬或來曲唑），促排卵後期會加用拮抗劑以防止取卵前排卵。一般促排 7 ~ 9 天后夜針，夜針後 36 小時左右取卵。
註：該方案如加用克羅米芬的患者內膜會較薄，進而選擇本周期不放胚胎。
黃體期促排卵（LPS）
適用人群：適用於卵巢低反應患者，可以同一月經周期 2 次取卵，以增加同一周期的取卵機會；也可以用於反覆提早排卵或者早發性 LH 峰，使用拮抗劑無效者；反覆多次（三次或以上）常規促排卵胚胎質量差，無明確原因者。
促排過程：排卵後 3 ~ 7 後開始促排卵，促排卵開始後或中後期加用口服安宮黃體酮，無特殊情況一般不用添加拮抗劑，餘同微刺激。
卵泡期聯合孕激素製劑的卵巢刺激方案（PPOS）
適用人群：適用於卵巢低反應患者；曾患有雌激素依賴性疾病不宜大量的促性腺激素促排卵的患者；無拮抗劑時作為替代拮抗劑抑制內源性 LH 的刺激周期；對拮抗劑過度敏感的促排卵患者；以往使用其它超排卵方案，效果不好的患者。
優點：促排卵費用較低，不影響胚胎質量。
促排過程：啟動促排卵同時加用安宮黃體酮，全程一般不使用拮抗劑，其餘同微刺激。
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以上就是關於泰國試管促排常見方案的介紹和分析，在選擇方案的同時，結合自身的條件和各方案的優勢擇優選擇。但是最重要的還是相信醫生給你制定的方案，醫生制定每一個方案都是根據我們的具體情況來制定的，所以不要對比別人的方案，只要確定共同目的是能夠讓我們懷上上健康寶寶就行！