孕期寶媽身體會發生一系列的變化，其中心臟的負擔也會增加，這是因為什麼呢，以及我們要如何應對呢？
首先我們來看一下，孕期心臟以及循環的變化特點：
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心臟
妊娠期間，增大的子宮將膈肌上推，使心臟向左並向前上方移位，同時伴有血管扭曲，加之心肌肥厚，心臟容量增加、血容量增加、血流速度加快，從而心臟的界限增大、心臟沿縱軸順時針方向扭轉，心尖搏動位置向左移動。
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心排出量
心排出量的增加為孕期最重要的改變之一，而妊娠期間心率增加及血容量增加、外周血管的阻力下降，致使心臟排出量增加，心排出量孕8~10周漸漸增加，孕32~34周時達到高峰，每次心排出量平均值為80ml，直至分娩，左側臥位時心排出量較非孕期約增加30%。
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血容量
自孕6~8周母體血容量開始增加，孕32~34周時達到高峰，約增加40%~45%，平均增加1450ml，其中血漿增加1000ml 而紅細胞增量約為450ml，血漿的增加多於紅細胞的增加，血液相對稀釋，由於血液稀釋，紅細胞的濃度和血紅蛋白的濃度均會相對減低，屬於缺鐵性的貧血，而貧血亦會增加心臟的負擔。
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血壓
孕早期及中期血壓偏低，孕24~26周後血壓輕度增高，脈壓稍增大。孕婦體位影響血壓，仰臥位時下腔靜脈受壓，回心血量減少，心排出量減少，再加上此時迷走神經興奮，使血壓下降，形成仰臥位低血壓症候群。而股靜脈壓隨著妊娠進展而增加，因此孕婦易發生下肢、外陰靜脈曲張和痔。
注意事項：
基於孕期一些生理變化，懷孕其實是對心臟的一大考驗，因此對於存在心臟疾病的孕媽，需要進一步的評估以判斷其是否適合懷孕。這時需要對心功能評估分級：
I級 進行一般體力活動不受限制。
II級 進行一般體力活動稍受限制，活動後心悸，輕度氣短，休息時無症狀。
III級 一般體力活動顯著限制，休息時無不適，輕微日常活動即感不適、心悸、呼吸 困難，或既往有心衰的病史。
IV級 不能進行任何的體力活動，休息時仍有心悸、呼吸困難等心力衰竭的表現。
既然懷孕給心臟帶來的負擔這麼大，那準媽媽和預備媽媽們有疑問了
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什麼樣的人可以妊娠？
孕前心臟病變較輕，心功能I-II級，既往無心力衰竭史，無其他併發症者，妊娠後多多監護則能夠耐受妊娠和分娩。
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什麼樣的人不能夠妊娠？
心臟疾病較重，心功能III-IV級，既往有心力衰竭史，肺動脈高壓等，經過醫生評估不適宜懷孕者，一旦發現懷孕，應該儘早去醫院進行人工流產手術(來自醫生的建議,小編不瞎說的~)
心臟負擔較重的幾個關鍵時期：
1、妊娠32~34周
血容量自孕早期開始增加至妊娠34周達到高峰,此時血容量可增加40%~50%，而心輸出量也增加30%~50%，因此這段時期易誘發心力衰竭。如何應對呢？
1.定期監測：定期監測能及早發現心衰的早期徵象。對於高危女性，妊娠20周前，每兩周產檢一次，妊娠20周後，尤其是32周後，產檢每周一次。
2.注意休息：妊娠期間避免過度勞累和情緒激動，保證充分睡眠，每日睡眠10小時以上。
3.控制體重：孕期適當控制體重，整個孕期體重增加不應超過10kg，以免加重心臟負擔。建議高蛋白、高纖維、低鹽、低脂肪飲食。孕16周後每日食鹽不超過4~5g。
4.注意健康：預防感冒、貧血、心律失常。
2、分娩期
子宮收縮，媽媽們需要屏氣用力及胎兒娩出後子宮突然縮復，回心血量增加，進一步加重心臟負擔。
3、產褥期
產後3天，保留在組織間液的液體在這個時期也會開始回到血管中，這個時期血容量也會增大，也是心臟負擔較重的時期，極易發生心衰。因此，產後需要充分休息，同時密切監護，預防感染。（ps：心功能III級以上者不宜哺乳哦~）
本文由北京安貞醫院主任醫師李斌醫生審核
編輯：風信子Faye