英國終於打算公布養老院死亡人數:可能高於醫療系統

2020-12-25 騰訊網

【編譯/觀察者網 李煥宇】

那些在養老院因新冠肺炎去世的英國人,終於被他們的政府納入了每日公布的統計數字當中。

據《衛報》4月28日報導,英國衛生大臣漢考克宣布他們將從29日起每天公布在養老院因感染新冠肺炎而死亡的人數,此前,英國政府的每日通報僅公布了在醫院死亡的人數,但如今養老院正成為疫情重災區,相關死亡人數已超過5000。英國政府決定,對養老院有症狀者及其家屬和工作人員進行大範圍的檢測。

養老院:英國又一疫情重災區

養老院正在成為英國新冠肺炎疫情的重災區。本周,英國國家統計署發布了一份截至4月17日的全國死亡病例統計數據。數據顯示,來自養老院的死亡病例從4月第三周起急劇上升,至統計截至日,英國僅英格蘭和威爾斯已有3096個新冠肺炎病例死在了養老院。

圖表來源:英國國家統計署

在同一周,英國國家統計署還發布了一份由英國護理質量委員會(CQC)發布的統計數據,顯示在4月18日至4月24日,光英格蘭養老院就還有2375個同新冠肺炎相關的死亡人員。這意味著,哪怕只統計到4月24日,憑藉在英格蘭和威爾斯養老院的死亡人數,全英同新冠肺炎相關的養老院死亡人數就可以超過5000,比全中國的新冠肺炎死亡病例數還多。

圖表來源:英國國家統計署

然而,這些恐怕還只是英國養老院疫情的冰山一角。首先從CQC的統計數字可以發現,一半以上的養老院死亡病例發生在過去5天,表明死亡人數還處在不斷增加的狀態。

其次,養老院的實際運營者和工作人員則早就對政府低估養老院疫情感到失望。《衛報》援引一名運營者的話稱,國家統計署的數據這才終於開始趕上他們數周以來一直在親眼觀察到的死亡率。

《衛報》在收集了全英幾家最大的連鎖養老院的數據後發現,過去一到兩周,新冠肺炎在社區和養老院造成的死亡人數上升了50%-79%。一名地方政府官員認為,發生在社區和養老院的死亡人數可能比在醫療系統裡的還要高。

《獨立報》採訪的劍橋大學溫頓風險與證據溝通中心主任戴維·斯皮格豪特爵士(Sir David Spiegelhalter)也認為,養老院的死亡人數很難說達到了峰值,目前發生在英國醫院以外的死亡人數有可能跟醫院內部一樣多。他還注意到,在超出過去5年平均死亡人數的死者當中,還有5000人尚未被標註為同新冠肺炎有關。

英格蘭和威爾斯截至4月17日的全部死亡人數(藍)和新冠肺炎死亡人數(紅)同過去5年平均死亡人數(虛線)對比 圖表來源:英國國家統計署

養老院:英國新冠肺炎病人的接收地

但是,英國的養老院疫情實際上並非突發狀況,而是早有蹤跡可尋,甚至可以預料到。

《衛報》援引英國工黨議員利茲·肯德爾(Liz Kendall)的話稱,那些新冠肺炎的確診患者被送進了養老院,政府應該利用醫療系統的閒置能力接收他們。

將新冠肺炎病人送進養老院是英國疫情爆發初期的一種應對方式。據《獨立報》報導,出於為英國國家醫療服務體系(NHS)騰出床位的考慮,英國養老院被告知他們必須接收從醫院轉過來的住院病人,哪怕他們的新冠病毒檢測呈陽性。

但這樣一來養老院人員的患病風險顯然也會大大增加。英國循證醫學中心主任卡爾·赫尼根(Carl Heneghan)就表示,他無法理解這種做法,沒有任何臨床或者醫學上的理由可以支持它。他認為必須向醫院發出明確的指令,不能把任何一個確診病例從醫院轉移到養老院。

英國新冠肺炎病例死亡的地點統計:醫院(淺藍)、養老院(紅)、家(橙色)、其他(深藍 )圖表來源:英國國家統計署

更何況,目前的英國醫療系統已經空出了不少床位。據《衛報》4月21日報導,擁有4000張床位,被認為是英國版「火神山」的南丁格爾醫院僅收治了41名患者,而它拒收的患者卻有約50名。

拒收理由包括「因人手問題而取消」、「病得太重而不能轉院」、「不符合嚴格的入院標準」等,該院的員工稱,他們無法招到足夠的護士。NHS的執行長則對此回應,他們每接收大量的患者是因為英國醫療系統已經「空出了三萬多張床位」所以不用「全力使用」該醫院。

一名資深醫生認為,南丁格爾醫院只是用以防止病人死亡的應急設施,而不是醫院。《衛報》也將其稱之為「白象」(觀察者網註:White Elephant意為昂貴而無用的東西)。

南丁格爾醫院內景 圖片來源:社交媒體

儘管在養老院疫情上有如此大的疏漏,但《衛報》稱衛生大臣漢考克拒絕向那些失去親人的家庭道歉。而據大病初癒後首次亮相的英國首相詹森的發言,英國疫情的第一波高峰已經過去,醫療系統面臨的壓力得到了緩解,他們已經扭轉了局勢。

詹森稱:「如果說新冠病毒是個搶劫犯的話,那麼現在,根據我個人的經驗,我們正開始把它撂倒在地。」

對此,養老院行業的領袖們認為,詹森的發言為時過早,而死亡人數同樣還沒有到達峰值。

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