😔文女士體檢偶然發現右腎錯構瘤，腫瘤直徑7cm，CT考慮腫瘤內有出血，考慮到腫瘤較大，隨時可能有大出血風險，我院泌尿外科立即安排文女士住院治療。住院後充分術前準備後，我院泌尿外科顧斌主任為文女士實施了腹腔鏡下右腎錯構瘤剜除術，憑藉顧主任高超的腹腔鏡技術，手術中完整剜除右腎錯構瘤，出血約20ml，充分了保留了右側腎臟功能，考慮到腫瘤體積較大，如果完整取出需要較大切口，由於腎錯構瘤為腎臟的良性腫瘤，為了更微創，讓病人的創傷更小，把腫瘤化整為零，分成小塊從腹腔鏡TROCAR切口內取出腫瘤組織，這樣更微創，也更美觀，術後文女士恢復良好。術後三天已經下床活動。
文女士體檢時發現右腎長了一個巨大的腫瘤，直徑7cm，CT檢查考慮右腎錯構瘤內有出血，考慮到腫瘤較大，隨時可能有大出血風險，我院泌尿外科立即安排文女士住院治療。
CT：可見右腎巨大錯構瘤，合併出血可能
住院後經過充分術前準備後，我院泌尿外科顧斌主任為文女士實施了腹腔鏡下右腎錯構瘤剜除術，憑藉顧主任高超的腹腔鏡技術，手術中完整剜除右腎錯構瘤，出血約20ml，充分了保留了右側腎臟功能。
術中完全切除腫瘤並縫合完畢
術中考慮到腫瘤體積較大，如果完整取出需要較大切口，由於腎錯構瘤為腎臟的良性腫瘤，為了更微創，讓病人的創傷更小，把腫瘤化整為零，分成小塊從腹腔鏡TROCAR切口內取出腫瘤組織，這樣更微創，也更美觀，術後文女士恢復良好。術後三天已經下床活動。
腎錯構瘤又稱為腎血管平滑肌脂肪瘤，是由異常增生的血管、平滑肌及脂肪組織按照不同比例構成的，是一種良性腫瘤。中年女性好發，當腫瘤直徑小於4cm，可以隨訪觀察；隨著腫瘤直徑增加，腎錯構瘤自發破裂出血風險很高，因此腫瘤較大時，臨床需要積極治療。
治療手段包括：
1.射頻消融治療（不徹底）；
2.介入治療（不徹底）；
3.腹腔鏡腎部分切除術：徹底切除腫瘤
上述治療方法需要根據患者具體情況，腫瘤的大小、位置等，權衡利弊，充分告知有關的風險，為患者爭取最大的獲益。
臨床上腎錯構瘤多單側單發，如果腫瘤雙側發病，並且多發，瘤體大小不等，要考慮結節性硬化等可能。這是一種遺傳性疾病，由TSC基因突變，還會影響到多個器官，比如一些腦部症狀如癲癇發作、智能減退等。因此，腎錯構瘤患者如果同時出現其他器官症狀，建議進一步檢查如基因診斷等。
顧斌
復旦大學醫學博士
主任醫師
上海醫學會泌尿外科分會結石學組委員
中華醫學會雷射醫學分會外科學組委員
國家衛健委住院醫師規範化培訓基地評估專家
上海市住院醫師規範化培訓考官
原復旦大學附屬華山醫院泌尿外科副教授
原復旦大學附屬華山醫院華山醫院泌尿外科專業組組長
浦東新區人民醫院泌尿外科主任
在復旦大學附屬華山醫院泌尿外科工作十餘年。曾在日本東京大學教學醫院（Toranomon hospital）研修腎癌、腎錯構瘤、腎上腺腫瘤、前列腺癌的腹腔鏡手術。擅長前列腺癌、腎癌、膀胱癌、腎上腺腫瘤、腎錯構瘤、腎囊腫、輸尿管結石的微創腹腔鏡手術；前列腺增生等離子電切術；膀胱癌等離子電切術；腎結石及輸尿管結石微創手術。參與國家自然科學基金面上項目兩項，主持上海市衛生局課題一項。發表泌尿男生殖系腫瘤相關SCI文章四篇。擔任《現代泌尿男生殖系腫瘤外科學》副主譯。
顧斌主任專家門診：周一、周三上午；
顧斌主任特需門診：周五上午。