核心提示：癌症一旦發展到晚期，癌細胞多半以及出現轉移、擴散，危害到身體其它組織器官，病人體質也可能出現惡化，很多治療方法已經無法進行，甚至出現耐藥等，所以，治療效果肯定多半是不太理想的。而在生命走到醫療盡頭時，是否要繼續堅持治療，甚至是舉債「抗爭」？對於這個問題，大家可能都有不一樣的看法．．．．．．
贛州71歲的老人老林，在去年被診斷為肺癌晚期，頓時家裡籠罩上一層陰霾。
老林有一兒一女，在對老父親的治療問題上，他們有了爭執。
大兒子認為：一定要治，父親辛苦一輩子，這是我們兒女應該做的，不然就是不孝。
小女兒認為：繼續治療意義不大，家裡實在拿不出來這麼多錢，而且看到父親痛苦的樣子，不如接回家調養。
老林看到子女為自己天天吵架，心裡也是不好受，再加上治療到現在，扣除醫保都已經花了二十幾萬，家裡條件本就一般，哪裡受得住。更重要的是，治療帶來的痛苦比他想像的厲害多了：嘔吐、疼痛、脫髮、便秘、頭暈、乏力……也讓這位農村硬漢難以承受。
一天，他把兒子叫到病床旁邊，抓著他的手說道：「兒啊，咱回家吧，不治了，錢以後留給鑫鑫（孫子）念書，我想在老家安靜地走，不想插這麼多管子躺在這……」
在患者生命走到盡頭時，是否要繼續堅持治療，甚至是舉債「抗爭」？對於這個問題，每個人有不一樣的看法。
癌症晚期，對患者而言意味什麼？
癌症一旦發展到晚期，多已出現轉移、擴散，危害到身體其它組織器官，病人體質也可能出現惡化，很多治療方法無法進行，甚至出現耐藥等，所以治療效果肯定是會大打折扣的。
不僅如此，很多晚期癌症患者還會面臨以下這些痛苦。
癌痛：大部分癌症發展到最後都會出現癌痛，是因為癌細胞轉移、擴散，侵犯、壓迫、破壞周圍正常組織到一定程度時，就會引起的各個部位的劇烈疼痛，讓人難以承受。
臟器衰竭：不少患者死於臟器衰竭，如肺衰竭，患者可能無法呼吸，導致缺氧而死。在衰竭過程中，很多患者體會到自己正在向死神靠近，對他們來說，這是個漫長而痛苦的過程。
心理上的疼痛：因為長期受到疾病的折磨，患者的心理也會受到影響，抑鬱，焦慮等情緒持續高漲，輕生、自殘屢屢出現。
對於癌症晚期患者來說，不僅治癒之路漫長，有時候可能活著比死亡更痛苦，所以很多患者會直接選擇放棄。那這樣對嗎？
癌症晚期，乾脆直接不治了？
很多人都認為，癌症一旦到了晚期只能等死。而事實上，有些癌症即便是晚期，依舊有治癒的希望。
一般早期癌症，可以通過手術配合放化療等，實現治癒，而晚期癌症想要治癒就比較困難，但也不是不可能。
部分癌症，如白血病、淋巴瘤等，對放化療非常敏感，通過規範診治也有可能實現治癒。即便是一些不能治癒的癌症，經過規範診療，也能長期生存或者提升患者的生存質量，如乳腺癌晚期，通過綜合治療可實現帶瘤較長期生存，長達七八年甚至更長。
所以即便是晚期癌症，也不要直接放棄，具體還是要因人而異。
總之，患者和醫生之間一定要充分溝通，醫生要了解患者的期望與想法，患者也清楚要醫學的作用與局限，權衡利弊後再決定治療方案。如果真的喪失了治療意義，到時再放手也不遲。
僅5%癌症患者能「有尊嚴」離去
陸軍總醫院腫瘤科主任醫師劉端祺提到，自己從醫40多年，經手了至少2000例死亡，而在這當中，讓他印象比較深刻的是一位「花掉370萬的人」。
此人是一位房地產老闆，經濟實力還算雄厚，本來是一個幸福的家庭，妻子卻被診斷出「乳腺癌」。「我最大的優勢是有錢，我花100萬讓我老婆活10年沒問題吧？」丈夫放言。
劉端祺主任說，一年都有問題，一個億都活不成。但丈夫不信命，最後370萬流水花完了，患乳腺癌的妻子也走了。
很多家屬在家人生病的時候都認為，我不惜一切代價，用最先進的設備、最好的藥，人就不會走。但劉端祺卻覺得，錢能買到高檔病房，卻買不到命、買到的都是「痛苦」。對那種「生命不息，化療不止」的觀點，他一直持反對態度，可這種態度常常得不到許多同行的理解。
確實，有尊嚴地謝幕是每個人對生命終結的美好期待，但現實往往不盡如意。據中國生命關懷協會疼痛診療學術大會披露的數據顯示：我國每年死於癌症的患者中只有5%能夠有尊嚴地離去。解決這一「困境」，「安寧療護」的規範推進被人們寄予厚望。
「安寧療護」是對治療無效的晚期患者，不再強求治癒，以控制疼痛以及不適表現為重點，關注其心理、社交及精神需要，主要目標在於提高和改善患者和家屬的生活質量，協助患者安詳離世。
但是，目前「安寧療護」的推進卻有很多的不足，一是政策法規支持力度尚且不夠，患者住院超過10天就必須得出院，而10天對於疾病終末期患者基本解決不了什麼問題；二是醫療、護理、社工、心理專家等人才培訓不足，想要建立安寧療護隊伍也非常困難。
希望，隨著時間的推移，「安寧療護」可以加快推進的步伐，幫助到更多的人。
死亡是每個人都需要面對的，是有尊嚴的死去，還是過渾身插滿管子痛苦的戰鬥到最後一刻，每個人都有自己的選擇，但願看完這篇文章的人都懂得健康的意義，也能學會試著去理解死亡的意義。
參考資料：
[1]癌症晚期是繼續治療還是放棄回家？醫生講了大實話.人民日報.2018-11-13
[2]癌症患者晚期一般有什麼痛苦，如何解決呢？.中國網醫療.2020-06-29
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