布洛芬因致永久傷害緊急召回?召回是真的,布洛芬還能吃嗎?

2021-02-13 醫者部落


這兩天看到朋友圈裡有人發消息說,布洛芬不讓用了,說是會致殘,正在全面召回!

不光朋友圈,甚至是一些網站都在大肆傳播這個消息。

難怪有很多人紛紛表示以後不吃布洛芬了,買藥要擦亮眼睛。

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但布洛芬一直是被WHO,中國和歐美各國推薦的首選兒童退熱藥之一。

而且,布洛芬屬於非甾體抗炎藥,通過抑制環氧化酶,減少前列腺素的合成,產生鎮痛、抗炎作用;通過作用於下丘腦體溫調節中樞而起解熱作用。

所以無論發燒感冒,還是止疼消炎,布洛芬基本上都是常備藥。

是的。但召回的只是部分批次,具體是怎麼回事呢?

查閱了美國食藥監局,發現2019年1月29日,確實有一條召回布洛芬的公告。

召回公告(圖片來源:美國食藥監局官網)

但從原文可以看出,其實是美國Tris製藥公司的一款布洛芬口服混懸滴劑,由於部分批次可能含有較高濃度,超過規定標準10%的布洛芬,而做了全國範圍的召回。

該公司在一份聲明中說,召回是基於健康危害評估。濃度較高的布洛芬「可能出現的不良反應是噁心,嘔吐,上腹部疼痛,或更罕見的腹瀉。甚至耳鳴,或耳鳴,頭痛和胃腸道出血。」

但該公司表示,「到目前為止,沒有這樣的嚴重不良事件。」

也就是說不是因為導致人體傷害,而是產品本身濃度超標召回,這和朋友圈刷屏的致殘根本是兩碼事。

被召回批次的布洛芬產品(圖片來源:美國食藥監局官網)

而且經查詢,該六個問題批次的藥品未在我國上市銷售,如果有海淘藥品的經歷或者身在國外,還是要注意檢查一下。

召回的具體批次為:

被召回批次(圖片來源:美國食藥監局官網)

我們都知道,是藥三分毒。

濃度過高就等於相同體積下,劑量偏大,那麼就容易發生不良反應和毒性損害。

不過因為布洛芬本身安全性就較高,本次召回的藥品僅超標10%,所以發生安全事件的風險應該較低,該公司也表示並未收到該批次的產品致嚴重不良反應的報告。

當然,兒童發燒是一種常見的症狀,所以媽媽們才會發燒藥出問題而如此的上心,但也不是兒童一發燒就要吃退燒藥,家長在給孩子吃退燒藥之前,先把發燒是怎麼一回事兒了解清楚,有些誤區是我們焦慮關心的癥結。

正解:發燒不完全是壞事,一定程度的發燒還能增強免疫功能、抑制細菌和病毒生長。

普通發燒(37.8—40℃)可以幫助生病兒童抵抗體內感染,通常是對身體有好處的。

正解:健康的大腦都有內在的調節機制防止發燒燒壞大腦。

發燒合併感染並不會對大腦造成損傷,所以一般情況下,是不用擔心寶寶會燒壞腦或者落下什麼後遺症。只有某些特殊情況:腦外傷、腦部感染不能散熱(如夏天被鎖在封閉的車裡)才會燒壞大腦。

正解:兒童因體溫調節中樞發育不健全,較小的刺激就可引起高熱,發燒是兒童成長中建立、完善、提高免疫力的必經過程,因此不會單純以體溫高低來判斷病情的輕重。

如果孩子出現高熱持續不退、精神萎靡、呼吸急促、面色灰暗、咳嗽加重等情況,即使體溫不高也需及時就醫。

正解:發燒只是症狀不是疾病,用退燒藥只是為了緩解不適的症狀,不能根治發燒的病因,即「治標不治本」,可能掩蓋病情,應密切觀察寶寶的病情變化。

一般當寶寶在體溫達38.5℃以上時才考慮使用退熱藥,而且每次吃的過程中間一定要間隔4-6小時,多飲水,為避免胃腸刺激,宜在飯後服用。

正解:國外有這樣的一句話來形容咳嗽的積極意義,即「咳嗽是肺的看門狗」。

咳嗽不是一種疾病,而是一種症狀,在這個症狀背後,有一系列引起咳嗽的病因,比如感冒、哮喘、肺炎。肺炎只是引起咳嗽的病因之一。

而感冒引起的咳嗽是身體對感冒病毒入侵的一種防禦手段,幫助清除呼吸道的分泌物,反倒容易避免進展為肺炎等更嚴重的疾病。

如果感冒三天後發燒、咳嗽症狀無緩解或者加重,有可能繼發肺部感染而患上肺炎。

肺炎的典型症狀可能包括持續高燒不退(通常39度以上),伴出汗和冷戰;持續咳嗽,咳嗽加深、加重,或者是成串劇烈咳嗽;呼吸明顯增快,以致呼吸困難;有「喘憋」,以致於臉被「憋」得通紅或者口鼻周圍青紫等。

出現上述症狀應立刻就醫,由醫生評價孩子的病情來決定是否使用抗生素,是否進行其他更積極的治療。

原則——退燒以讓孩子舒服為目的,而不是一味地降低體溫數值!!!

1. 常規推薦體溫大於38.5℃使用口服退燒藥,但此數值並不絕對!當孩子沒燒到38.5℃就很不舒服時,也可以服藥;當孩子超過38.5℃但精神狀態很好或者根據以往經驗可以耐受高燒,也可以不服藥。

2. 孩子熟睡時不建議喊醒服藥。

3. 兒童退燒藥推薦對乙醯氨基酚和布洛芬,服藥同時補充足夠的水分促進藥物代謝和散熱。

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對比一下對乙醯氨基酚與布洛芬的區別!

藥品:對乙醯氨基酚

適用人群:3個月以上的兒童

服藥劑量:每次每千克體重10-15毫克

服藥時間:每4小時一次,一天最多5次

常見藥品名稱:泰諾林

注意事項:蠶豆病患兒避免使用

藥品:布洛芬

適用人群:6個月以上的兒童

服藥劑量:每次每千克體重5-10毫克

服藥時間:每6小時1次,一天最多4次

常見藥品名稱:美林

注意事項:脫水症、腎臟功能不好的患兒不適用,哮喘寶寶慎用

4. 交替使用兩種退燒藥易出錯,且無證據證明更有益,因此不推薦交替使用退燒藥。

5. 兒童禁用阿司匹林、尼美舒利、安乃近退燒藥。

最後提醒各位家長,任何藥物都會有毒副作用,必須嚴格按照醫囑或說明書使用布洛芬,兒童使用應根據兒童年齡、體重計算藥量,對診斷不明的兒童應慎重使用,以免因用藥掩蓋了症狀而影響診斷。

來源微信公眾號:西柚媽咪

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