2020年馬上就要過去了，無論老中青，恐怕都會認為2020年是近十幾年來影響最大，最令人印象深刻的一年，可能也是最難熬的一年——因為新冠病毒。
一年來，來勢兇猛，無藥可治的新冠病毒，給全球經濟造成了重大打擊，股市大躍，失業大增，很多國家都是負增長。國際貨幣基金組織（IMF）表示，這一輪全球經濟衰退是自1930年代大蕭條以來最嚴重的一次。
好不容易到了年底，國內疫情已被控制，各國疫苗研製也頗有進展。我們都知道，疫苗是對付病毒最為有效的武器，有了疫苗，戰勝病毒指日可待！
▲不講武德！
這本來是一個好消息，然而緊接著又來了一個壞消息——病毒變異了！
英國12月14日宣布，在其境內發現了一個變異的新型冠狀病毒，命名為VUI 202012/01，意為正在接受調查的，2020年12月第一號變異新冠病毒，除英國外，澳大利亞、丹麥、義大利、冰島與荷蘭等國也已報告發現了這種變異病毒。
消息一出，英國立即被很多國家「拉黑」了。目前已經有50多個國家和地區對英國發布了旅行限制措施，甚至禁止英國旅客入境，嚴防死守。美國疾控中心（CDC）警告稱，由於僅有極少數病毒獲得測序，變異新冠病毒可能已在未察覺的情況下於美國傳播。
▲德國發出警告，避免前往英國
按流行病學的規律，傳染病的病原體在傳播一段時間後，會和宿主達成一種平衡，因為很快就把宿主搞死的病原體，反而不容易被傳播。也就是說，哪怕沒有特效藥，傳染病的毒性也會逐漸減弱，達到一個較低的水平。
新冠病毒大體也是如此，近期國內發現的病例，已經沒有死亡的消息了，世衛組織在十月公布的死亡率是0.6%。但這次英國這個變異的病毒仿佛來了一個輪迴，據初步研究顯示，該變異病毒的傳播能力較此前提升了40-70%——和原始毒株相比，變種毒株的再生能力要高70%，代表病毒傳播能力的R值（一個感染者平均傳染人數）要高出0.5-0.7。
也就是說，R值必須低於1，新增感染人數才會下降，而新冠病毒的初始R值（不執行任何防疫管控）大約為3.5。
▲英國對外交通大受影響
據英國《金融時報》報導，「表明該變種增強傳染性的一個事實是：自9月20日在肯特郡(Kent)出現後，到11月初，該變種在倫敦造成了28%的感染；在12月9日結束的那一周造成62%的感染。」
這就是意味著，即使死亡率不提高，由於傳播能力強，病例基數也會變大，死亡人數肯定隨之提高。如果致死率再上去一點，那就更厲害了——有前車之鑑，現在各國都學乖了，先禁了再說，傳播開來麻煩大了。
那剛剛開發出來的疫苗，還管用嗎？
疫苗是是加工改造後的病毒或病毒組份，由於失去了野生病毒的感染能力或致病性，疫苗注射到人體以後，不會致病，還能激活免疫系統對抗病毒。經過「演習」的免疫系統就有了「記憶」，可以精準識別病毒並消滅之。
人類曾經用疫苗消滅了天花病毒，但這幾乎是一個孤例，因為天花病毒屬於DNA病毒，很少變異，比較「蠢」，疫苗一經開發，就穩定有效。而新冠病毒與流感病毒同類，是RNA病毒，單鏈，大分子，能與其它病毒「交流」，會「七十二變」，狡猾狡猾的，容易「脫靶」。
▲疫苗有多種，各有長短，中國疫苗多為滅活疫苗
以甲型流感病毒為例，它由兩種成分糖蛋白（蛋白質）構成，一種為H型，一種為N型。H有十六個不同的型別（H1-H16），N有九個型別（N1-N9），這一組合起來，新種類可就多了，這就是我們時常可以聽到諸如「H1N1」之類名稱的原因。
如果後面的數字一變，就又是一個新種類，所以流感疫苗要年年打。世衛組織得根據南半球的流感發生情況，每年11月左右推測並發布北半球病毒類型，然後相關生產者才能有針對性地製造疫苗。
▲各國疫苗沿不同路徑出擊
但新冠病毒是個新事物，不像流感病毒那樣有多年的經驗可用，尚做不到準確預測其變異方向，想打這個「提前量」更不容易。
不過，事情也不至於那麼糟糕。因為冠狀病毒雖然有不同的亞型，但同源性不低，有80%的相似度，這就意味著目前研製的疫苗並不會完全失效。
就在英國變異病毒的消息出來後不久，倫敦帝國理工學院免疫學教授丹尼爾·奧爾特曼（DanielAltmann）表示，「這些疫苗會誘導出針對刺突蛋白多個部位的中和抗體，其中大部分抗體不會受這些突變影響，因此疫苗仍然有效。」
另一位疫苗專家，布裡斯託大學教授亞當·芬恩（Adam Finn）表示，「我們預測，這種新變種不太可能對疫苗有效性產生多大影響。」
實際上，在病毒疫苗的開發中，多少是要考慮到交叉保護的，畢竟病毒要變異是已經知道的規律，流感相對好預測，不好預測的，就得提前想到這個問題。當然，他們也可能是在「安撫民心」，萬一他們說錯了呢？咱們來看看中國專家是怎麼說的。
▲梁教授一直戰鬥在抗疫一線，她始終強調，要相信中國經驗
浙大一院感染科主任盛吉芳教授在接受健康時報時表示，「實際上，新冠病毒出現變異並不意外，國外之所以出現大面積變異病毒感染病例，與其本身的新冠病毒感染病例基數過大有關。」
「任何病原體都有變異的可能，尤其是RNA病毒，它在傳播過程中非常容易發生錯配從而變異……因此大家並不必對新冠病毒發生變異感到恐懼。無論病毒如何變異，做好嚴密的隔離措施就可以有效防控，比如我們國家從此前的封城到現在出現『點』狀病人馬上隔離，都在實踐中證明是行之有效的防控措施。」
不難看出，國外專家重在治，而中國專家重在防。
對比各國疫情防控的效果，中國防控得力，並不是因為擁有了高超和完備的醫療資源，而是功夫在醫療外，以社會化，整體化手段，大幅降低了感染人數和死亡人數。
這其中的奧妙就在於，人類是有組織的社會化生物。單從對付疾病這個角度來看，除了醫藥，我們還可以採用主動，以限制活動的方式，減少與病原體的接觸機率，切斷或控制病毒的傳播鏈——治療手段欠缺，儘量不得病才是保護最多數人的最好方法。
所以，在疫情蔓延最厲害的那段時間，中國的對策是採取強力的限制措施，實踐證明，效果顯著。不過，這是要付出代價的——工商業陷於停頓，經濟數據大幅下降，然而為了救最多的人，這個代價，必須付！
而且，留得青山在，不怕沒柴燒，有人在，就不怕沒未來。病毒控制住了，現在我們又能自由活動了，經濟又重振了，這正是當初壯士斷腕換來的最好結果。
▲這樣簡單的幾招，人人都會，沒有疫苗和特效藥，也防住了
強有力的防控措施還有一個意外效果——不僅新冠病毒被防住了，其它傳染病也一併減少了。盛吉芳教授介紹，「往年這個時候我們醫院發熱門診每天的病例在120-160例左右，今年只有原來的三分之一，這與今年新冠肺炎的防控工作有力地推進了大眾戴口罩，洗手的意識不無關係，而國外在戴口罩防控上落實的並不好。」
只要堅持戴口罩，勤洗手，少聚集，發現就查控，其實病毒變異與否，並沒有那麼可怕，不會出現暴髮式的大流行——相比單純的醫療手段，在人類組織這個層面上去想辦法，搞「社會化」防疫，更具威力。
▲中國衛生部門和相關企業正在加班加點推進疫苗研製
當然，疫苗還是很重要的，因為防的再嚴，也不可能保證百分之百人都沒有感染的危險，這時候，疫苗就是最後的防線。
截至12月初，我國有15款疫苗進入臨床試驗，其中5款疫苗進入Ⅲ期臨床試驗，有效率86%以上，已經獲得阿聯、印尼、巴西、阿根廷、埃及等國的批准，埃及衛生部長還率先接種了中國產的新冠疫苗。
中國疫苗有一個優勢，即對存儲條件要求較低，可以儲存在2到8度的標準冰箱中，更容易在發展中國家普及。
而莫德納、輝瑞等疫苗需要零下20度的深度冷藏，2-8度只能保存5天。《紐約時報》在12月9日刊文指出，「如果其他地方的臨床試驗也得出類似的疫苗有效率結果，中國研發的疫苗可能會為發展中國家提供一條生命線」。
與病毒的鬥爭還遠遠沒有結束，病毒也不可能被徹底消滅，我們唯有以智慧與之抗衡，中國人加油！
「隧道盡頭的光亮變得更加明亮，但我們還沒有抵達那裡，我們只能一同走向隧道盡頭。」——世衛組織總幹事譚德塞