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「痧」即體內帶毒的血和體液，通常在拍打過的皮膚上呈現，顏色有粉紅、深紅、青紫、紫黑、黑色等。痧出現後達到一個峰值，繼續拍打會逐漸消失。紅腫、包快、表皮白粉也是痧呈現的不同形態。痧是中文特有的字。中文字義是：有毒的沙子，小石。古人亦稱之為「血石」，即如同膽結石、腎結石一般的病體，能知道這個現象，造出這個字，並以此來診病、治病，充分顯示了中國人祖先的智慧。
用科學語言解釋，痧是拍打拉筋激活人體陽氣（能量）後，氣在掃描全身的過程中，與體內各種物質發生生化反應，將血液體液中的有害物質加工，過濾而形成的微細的有毒顆粒，這些顆粒會在氣的作用下從人體的各種孔竅排出體外。也就是說，痧是氣和體內物質發生反應後形成的一種新物質，原來存在於體液中的有害物質被氣過濾成垃圾，便於排出。排出的孔道有皮膚毛孔，既可通過固體微粒揮發，也可通過汗腺，還有眼淚、鼻涕、大小便等。
痧中的毒有四類：
風寒暑溼類外邪之毒；
各類疾病之毒；
長期服藥及各種合成加工食品在體內形成的藥毒，拍打時聞到的各種化學異味就是排毒現象；
負面心態與情感產生的毒素，此毒更大，遠勝外邪和藥毒，是造成病的主因。
皮膚被拍打後，帶毒之血會如垃圾般掛在血管壁上，並會在皮膚表面顯出顏色，這就是「出痧」。用同等力度拍打健康的皮膚組織就不會出痧，但拍有病或潛伏疾病的組織或穴位便會出痧。
用痧自我診斷的基本原則：有病就出痧，無病不出痧；病重痧就重，病輕痧就輕；痧色越深，說明體內之毒、寒、溼、熱等病氣越重。有些痧還會伴隨包塊、紅腫出現。知道有病，但不必拘泥於病名，能通過拍打拉筋退痧、止痛，就是自愈有效。出痧不以人的意志為轉移，不是想出多少就出多少，而是有多少病才會出多少痧。健康者大力拍也不出痧，病者輕拍也會出痧。對出痧的顏色可以用以下原則判斷：
潮紅色：正常；
紅色：風熱，多見於亞健康；
紫紅色：瘀熱，容易酸痛；
青色：痰溼，容易疲勞；
紫黑色：瘀滯，發炎，體內毒素積滯，經絡淤堵嚴重；
黑色：多是重病，慢性病患者或長期服用藥物者。
出痧伴隨紅腫說明體內淤堵嚴重，但紅腫跟出痧一樣，也是自愈力排毒的好現象。
不管是什麼顏色的痧，都代表著機體內的毒寒溼熱等毒素被拍出來，也說明相關臟腑的毒素正在被拍出，治療已經開始。拍打跟拉筋一樣，既是診斷又是治療。
凡出痧則說明有病，無病不會出痧。經絡淤堵嚴重者出痧較快，拍一分鐘不到就會出痧，且痧色較深；反之則出痧較慢，痧色較淺。但出痧並非診斷並的唯一標準，疼痛更準確，痛但不出痧也說明有病，因此痛則不通。
有的痧會在身體上移動，說明氣血在調整，拍打激活氣血的持續療效好。
有些人先出紅痧，拍打時間久後出深色痧點、痧塊、痧條，嚴重者出深色硬包塊。有些人即使明顯有病也不易拍出痧，比如病重的人因氣太虛而無力推動血行，需多次拍、長時間拍打才能慢慢調出痧。
有些人初拍出痧，拍幾次後再拍不出痧，但過一段時間後又可排出痧，說明自愈系統有自己的時間表和機制，何時何處出痧往往不以人的意志為轉移。有時努力拍打想出痧沒痧，有時卻意想不到拍出痧。這也說明身體狀況在不斷變化，體內毒素也在跟氣的博弈中遊走和變化。
有人自己拍不出痧，但讓別人拍打則很快出痧，說明拍打的力度和時間不夠。
平時不出痧之處，患病期間拍打就會出痧，而且比平時拍打更痛；有些不易出痧之處重拍或讓他人拍打卻出重痧，此乃「氣衝病灶」，說明拍打已將舊病、舊傷調出，是好事，可祛除病根。
出痧後不久或次日痧顏色變淡、變黃、變成波紋狀淺色，痧色向周圍蔓延，都是正常現象，說明氣血在自愈力推動下主動調整局部身體組織。
受西醫的影響，許多人，甚至某些「中醫」也對拍打出痧的現象感到懷疑和害怕，認為是血管破裂造成的出血，會傷害身體。這是天大的誤解！其實人的血管就像軟水管一樣，在水管暢通的情況下，對水管拍打和施壓，受壓處的水就會立刻流到其他不受壓的地方。所以，血管內如果沒有淤堵和毒血，拍打時乾淨的血就會流到他處，不會出痧。痧是拍打拉筋強化的氣在血液和體液中過濾出的毒素和垃圾。若非如此，毒素和垃圾就會繼續混在血液和體液中導致淤堵，形成病體，或曰異體，就是對身體有害的物質形態，如腫瘤、包塊、痰溼、贅肉等等。簡言之：拍打拉筋是清掃、過濾血液、體液，將其中的毒素和垃圾變成可以化解、排出體外的新的物質形態，這種形態就是痧。
血管壁的結構是網狀的，一般情況下網很密，當拍打形成的氣匯集到淤堵或毒素的地方，這些淤血、毒素就會和氣發生生化反應並被過濾成痧，痧的粘度很大，有的近乎固體，所以受壓時它不會很快溜走。在它被拍打時，血管也被拍打，血管的網眼被拍打增大，痧毒就會從撐大的網眼中繼續和氣發生生化反應，形成各種容易被排出的微小顆粒沒有的直接從毛孔中如粉塵揮發，有的被汗液、眼淚、鼻涕帶走，更多的隨大小便排出。人體不斷被拍打，痧毒就會不斷形成並被掛在血管壁的網上。就這樣，痧毒排出來了，但血管並沒有被拍破。有些患者不放心，專門跑到醫院用各種儀器檢測，結果證明血管並未被拍破。大家可做測試：拍打出痧後，繼續拍打出痧位置，只要拍打時間、力度足夠，約1-2小時內，痧會當場消失。有些人不僅做了實驗，而且將出痧、痧色變深、深到極限後再逐步變淺的整個變化過程拍成了系列照片。這個實驗您馬上可以自己做。
極少數情況下，拍打真的會將皮下的毛細血管拍破。只要看看拍打的手掌上是否有拍出的毒血、毒粘液即知。如手掌上有粘液說明毛細血管和皮膚確實被拍破，但這其實是大好事！療效更好！健康的皮膚一般不會被拍破，既能拍破，說明此處是應該破，既「不破不立」。拍破血管，是將毒液、寒溼調出來，此時的排毒效果更好。世界上主要民族的傳統醫學中都有「放血療法」，既主動將身體的某些血管弄破而放血療病。所以萬一拍出了血，就是一舉兩得，將拍打與放血療法同時做了。
對於牛皮癬、溼疹等皮膚病和毒蟲咬傷的傷口，可主動拍破皮，讓毒血、毒液流出，排毒更快；高血壓、心臟病患者拍破皮、出血，則降壓、祛頭痛、解心慌胸悶更快。破皮、出血後可不做任何處理，還可繼續拍一會兒排出更多毒血、毒液，過後身體會自動止血、癒合。毒血和粘液流出結痂後，很快就會長出健康的新皮。長時間、多次拍打就會痊癒。此外，經常用手拍打，手也被拍到了。手上如果出痧、裂口、出水泡等，是「一箭雙鵰」的好事！同樣，不用做任何處理，可較快退痧、癒合。很多人因初次甚至多次拍破皮膚後出現的樹皮狀粗糙皮膚感到害怕，其實這也是「氣衝病灶」反應，只要繼續拍打拉筋，假以時日，皮膚會變得比以前更光滑細膩。有的甚至出現局部和全身脫皮，這都是好事，等於免費自然換膚。已經有不少拍打後皮膚變得細膩的成功案例。
痧的顏色深淺不同，形狀不同，有的痧會變得紅腫，瘀紫，看上去很恐怖，其實這是拍打後毒血、毒液被氣過濾的結果，說明排毒清淤正在進行中，是氣衝病灶現象，是好事。用手摸揉時無論痛否都屬正常。病越重，痧越容易變紅腫、瘀紫，說明自愈療效好。剛拍出痧時說明體內陰毒在被調出，被拍處和全身都逐步發熱，有時會忽冷忽熱，說明體內陰陽正在博弈。手和腳發冷說明體內寒氣正在排出。所以用痧來解釋「一陰一陽之謂道」非常形象。這也是老子在《道德經》裡描述的「 」狀態，陰陽如風箱一來一往，陽升陰降，陰降則病除，達至陰陽平衡。或曰：隨著痧和紅腫消褪，病情會隨之好轉。拔火罐、刮痧時出痧毒的道理也是一樣。如果拍打出的痧、腫處摸起來很疼，說明此處經絡淤堵太嚴重。
拍打出痧及相應的紅腫現象是自願、意料之中的事，拍打注入的是正能量，是用愛心關愛身體的結果，也是好轉反應，是自愈過程的一部分；而事故中的碰撞、打架鬥毆出的瘀斑則是負能量的結果，是過大的強壓使血管破裂出血所致，事後會很痛病造成傷口，而且常常會留下心靈創傷和情緒垃圾。二者不可同日而語。
最好的處理辦法是繼續拍打，直到痧色變淺或消失。這就叫拍透了！
拍打出痧說明找到了病灶並揪出了暗藏體內的毒素，是好事，也說明診斷、治療在同事進行。如果剛一出痧便停止拍打，就不利於疾病的治療。出了痧還繼續拍打，淺色痧會變成深色痧；再繼續拍打，則會加速痧毒褪色。對剛剛拍出的淺色的痧如果停拍，該處以後也會自然退痧，但需要時間更長，有的甚至數周、數月才會消失。所以拍打出痧後最好繼續拍打，促進痧快速消失。痧消失的快，表示身體素質好。通常年輕人、健康人的痧會消失較快；老年人、重病患者的痧會消失較慢。有人採取灸、針、刺絡、拔罐等方法加速退痧，但我們建議還是繼續拍打（拉筋）最簡單、方便和有效。
泡溫度較高的溫泉可加速退痧，也可減輕拍打的痛。
許多人對痧的去向迷惑不解。有些從未實踐過拍打的醫生用想像來胡亂解釋，嚇唬患者，說痧會遊走在血管中形成腦血栓或心梗，這是典型的無知和偏見。
拍打拉筋的排毒不是打掃垃圾這種純粹的物理清理，而是首先聚氣行氣，將氣血集中一處後,再將氣將血液、體液中的毒素、垃圾化解成很容易排出體外的痧，即毒素和垃圾的物理形態、化學性質都變了，變成了可以被排出體外的物質，而非重新溶入血液的物質。痧看上去很大、色深，但實際上已經變成了可以被體內各種「清道夫」細胞吞噬、消化、分解、排出的極小微粒。換句話說，痧本身就是從不健康的血液中過濾出來的垃圾毒素，因此絕不會逆向回到健康的血液中去。簡言之：痧只能走排毒的渠道被排出體外，而非重新進入人體。而凡從體內排出之物，都是垃圾和毒素！這就是造物主的奇妙設計，自愈力的神奇所在。
痧毒排出的最大渠道是皮膚。因為皮膚上布滿汗毛孔，每個毛孔都跟鼻孔一樣在不停呼吸，痧被拍打拉筋導致的陽氣化解為極小的微粒，小到眼睛看不見，而汗毛孔卻比這些微粒大得多，微粒便經毛孔揮發到空氣中，皮膚出汗、發癢、出疹、起包、散發異味也都是皮膚排出痧毒的現象。除汗毛孔外，人體所有孔竅都是排毒渠道，包括口、鼻、眼、耳、二陰等，因此打嗝、嘔吐、流汗、流涕、流淚、耳屎、放屁、大小便等現象，都是排毒的具體表現，也叫氣衝病灶。一言以蔽之，凡是從體內向外排物現象都是排毒和排垃圾。
痧的顏色會自動地逐漸變淺、消失，這個過程不是毒素被身體吸收了，而是毒素從以上描述的孔竅中排出了。反之，如果沒有拍打拉筋導致的生化反應，這些體內的毒就不會發生生化反應並被過濾成痧，而會繼續形成淤堵和病體。之所以氣能將毒素化為痧，就是為了防止其繼續演變為病體，並將其變為可以被身體孔竅自然排出的生化形態。所以拍打拉筋期間人的體味、汗味、大小便味道、顏色都會比平時更明顯。不過，痧的形成和排出都需要耗氣，所以人感覺疲乏和各種氣衝病灶現象都正常。
用西醫理論解析，痧是被身體內具有免疫功能的細胞分解後排出體外的。拍打時各部位所出現的痧是滲出於血脈之外，存在於組織之間、皮膚之下的「離經之血」。這些離經之血成為身體的異物，被具有免疫功能的淋巴細胞及血液中的吞噬細胞識別出來後，將其中和、吞噬並化解，通過呼吸、汗液、尿液等途徑排出體外。體內淋巴細胞及血液中的吞噬細胞活力正常，則退痧快；反之則慢。經常拍打，使這些「體內清道夫」的排異能力增強，可有效、快速清除病理產物。
現代醫學認為，清除機體有害異物的過程，可以激發免疫系統的功能，大量自造幹細胞，排出壞死細胞，提高機體的應激能力和組織創傷的修復能力。所以拍打除能夠迅速改善循環、疏通經絡之外，痧消褪的過程實際就是無需注射的血清抗原療法，可提高自身清除異物的能力，提高免疫功能，這是拍打的另一種功效，也稱為拍打的「後效應」。
中醫理論認為，痧為陰毒、寒溼之氣的凝結體。拍打先調出痧，隨後人體發熱，被拍打的局部及全身都發熱，越痛發熱越快，陽升則陰降，陽氣就將陰氣化解，病痛即除。
無論用中醫的氣化學說、陰陽理論還是西醫的細胞理論、免疫學說，都不過是人類用有限的只是對造物主創造的深不可測的自愈力的方便解說，如果要真正理解自愈力之謎，就只能在實踐中真修實證，用心領悟。悟，只能靠心！
另外一種解釋供參考
1、「痧」是經絡氣血中的「瘀穢」，俗稱痧毒。
「痧」是經絡氣血中的「瘀穢」，俗稱痧毒。它阻礙氣血的運行、營養物質和代謝產物的交換、引發組織器官的病變，故中醫有「百病皆可發痧」之說。臨床上我們把皮膚上拍打出的紅色、紫紅色斑點、斑塊稱之為痧。「痧」是形成諸多疾病和加速人體衰老的有害毒素，也可以說從微循環中分離出來的瘀血及病理產物稱為痧。
2、「痧」塊和瘀血塊有什麼區別？
從表面上看痧與普通的瘀血沒有什麼兩樣。可是透過現象看本質，卻發現兩者有著本質的區別。比如，在生活中我們常見到有的人不小心摔了一跤，皮下出現一片瘀血，或皮膚上流出一些鮮紅的血液，隨即疼痛難忍，活動受限。在我們刮過痧的部位，皮下也會出現一些類似瘀血的斑點、斑塊，卻出現了相反的現象，原來疼痛難忍不能運動的部位，隨著痧的排出，卻疼痛減輕，甚至消失，運動自如了。再細觀察，就會發現：
①運動外傷所出的血液是鮮紅的，而所刮出的痧大多是暗紅或紫紅色，甚至是青黑色。
②在大量的刮痧實踐中我們發現輕重不同的疾病，所出痧的顏色、形態、部位各不相同。
隨著痧的排出，無論輕病重病都得到了緩解，有的甚至痊癒了，特別是疼痛性的疾病效果更為顯著。刮痧前後的變化及出痧的規律說明痧與一般的瘀血有本質的區別。
3、為什麼有病的部位及經脈線所循行處能拍打出「痧」？而正常之處都拍不出「痧」？
當組織器官代謝紊亂，不能正常的進行物質交換時，病理產物、代謝廢物就將導致微循環障礙，微循環的入口因受到刺激而痙攣，使動脈血不能將氧及營養物質運送到此處。而微循環的出口，同樣會自衛性的防止致病物質擴散而關閉了出口，使此處產生了瘀滯現象而造成此處毛細血管通透性紊亂、變性。
當手掌或者拍痧板反覆震動此處時微循環的毛細血管會產生強烈的舒縮反應，將瘀滯在微循環中的致病物質伴隨著紅細胞擠壓出來，而形成皮下瘀血，也就是「痧」的出現。
痧既以抗原的方式出現刺激人體產生抗體，而活躍了免疫系統，對抗禦疾病起到重要作用。
這就是完全健康的人，拍打後不出「痧」；一些自我感覺良好，而有潛伏病變的人拍打後會出痧的原因。
4、「痧」是滲出於血脈之外含有體內毒素的離經之血。
健康的身體各臟腑器官功能和代謝正常，如若代謝產物滯留，形成微循環障礙，說明代謝失常。這些病理產物使細胞缺氧老化，毛細血管的通透性發生紊亂。病理產物是危害健康的內毒素，破壞了內環境的相對穩定，使內環境不清潔，在含有內毒素的部位刮痧時，由於此處毛細血管的通透性紊亂，刮板向下的壓力會使毛細血管破裂，含有內毒素的血液從破裂的毛細血管處滲出。由於皮膚的屏障作用，這種滲出毛細血管之外，存在皮膚下組織間的含內毒素的血液就是「痧」。
拍打部位所出現的紅色、紫紅色、暗青色或青黑色的斑點、斑塊，實際是滲出於血脈之外含有體內毒素的離經之血。
5、體內毒素與疾病的關係
機體的代謝產物通常通過呼吸、汗液、大小便等形式排出體外。當代謝產物不能通過正常渠道排出，在體內存留時間過長，就形成對機體有害的內毒素。這些內毒素包括細菌病毒以及它們的代謝產物和氧在體內代謝過程中生成危害細胞的自由基和其他活性物質。內毒素汙染體內環境，使經絡氣血瘀滯，細胞缺氧老化。體內毒素既是病變的結果，也是疾病進一步發展的重要病因。
通過出痧的方式可以有效排除體內毒素，補氧祛瘀，活化細胞，加強新陳代謝。痧的顏色、形態與體內毒素含量多少有關。病變局部缺氧時間越長，微循環障礙的程度越重，痧的形態越密集；體內毒素部位越深，痧的部位越深；微循環障礙的面積越大，痧的面積也越大。內毒素少，則痧色淺，痧粒分散。沒有內毒素的部位，微循環及毛細血管通透性正常，怎樣拍打也不會出痧。凡出痧的部位都對拍打有一定的阻礙。說明有阻礙的部位易出痧，通透性差、經絡受阻。
6、拍打出痧的部位都是微循環障礙的部位
拍打出痧的部位都是微循環障礙的部位，痧色會因所含毒素多少而不同。出痧改善了微循環，毛細血管內瘀滯狀況緩解，氣血通暢，通則不痛。因出痧使毛細血管的通透性恢復正常，配合血管的收縮反應，出痧的血量很少，對神經組織壓迫輕微。所以拍打出痧後有治療和保健作用。只要拍打方法正確，拍後不會產生新的疼痛。當病情較重，體內毒素過多時，只在拍打局部有輕微觸痛，並不影響活動。而且局部觸痛3—5天即消失。所以拍打出痧的部位都是微循環障礙的部位。
7、為什麼有些人病重，痧少，有些病拍打出痧後基本沒痧了，可病沒全好？
微循環障礙局部病理變化有瘀血性障礙和缺血性障礙的區別。血液瘀滯流動緩慢，導致細胞缺氧，體內毒素增多，毛細血管通透性紊亂為瘀血性微循環障礙。動脈血流入減少，組織灌流量不足，或血細胞數量、性質的改變，使血中營養成分不足導致細胞缺血缺氧為缺血性微循環障礙。缺血性微循環障礙也導致細胞缺氧，但體內毒素並不多，毛細血管通透性正常。同是微循環障礙，局部病理變化不同，拍打後表現則不同。瘀血性微循環障礙毛細血管通透性紊亂，拍打後迅速出痧，有效的改善微循環。缺血性微循環障礙毛細血管通透性正常，拍打後不出痧。但拍打時局部的刺激加速了血液流動速度，增加了血流量，也有效的改善微循環。這就是有些人雖然病很重，可痧卻不多的原因。瘀血性微循環障礙者有些人體質虛弱，拍打後迅速出痧，排除體內毒素，雖然改變了瘀血性微循環障礙，症狀減輕，但因局部血液流量或營養成分不足仍有缺血性微循環障礙，拍打後血瘀雖去，組織細胞仍有不同程度的缺氧。這就是有些病拍打出痧後基本沒痧了，可病還沒痊癒的原因。此類病人多見於中醫所說虛實夾雜者，刮後邪氣已去，而正氣尚未補足，所以病仍未愈，尚須拍打扶正，增加組織灌流量，逐漸改善組織細胞缺氧即可治癒。無論瘀血性微循環障礙和缺血性微循環障礙，拍打對經脈穴位和臟腑反射區的刺激作用，通過經脈的傳導都可以起到疏通經絡調節臟腑的作用。
8、拍打出的痧到哪裡去了？痧的消退過程有什麼作用？
拍打出之痧顏色逐漸變淺，最後消失。這個過程不是毒素被身體吸收了，而是毒素被身體內具有免疫功能的細胞分解排出體外的過程。
人體血液、淋巴液和組織間液中有多種防禦因素，能對體內異物，即非正常組織、外來組織有識別能力和排除能力。免疫系統中的淋巴細胞及血液中的吞噬細胞就有這樣的功能，它們將識別出來的異物中和、吞噬、分解，通過複雜的生化過程，以不同的途徑排出體外，因有淨化體內環境的作用，被稱為體內的清道夫。
拍打時各部位所出現的痧是滲出於血脈之外，存在於組織之間、皮膚之下的離經之血。這些離經之血成為身體的異物，它們被機體具有免疫功能的淋巴細胞及血液中的吞噬細胞識別出來後，將其化解，通過呼吸、汗液、尿液等途徑排出體外。體內淋巴細胞及血液中的吞噬細胞活力正常，則痧退快，反之則慢。經常拍打，使體內清道夫－排異能力增強，有效、快速清除病理產物。現代醫學認為，清除機體有害異物的過程可以激發免疫系統的功能，提高機體的應激能力和組織創傷的修復能力。所以拍打療法除當時迅速改善循環，疏通經絡的效果之外，痧消退的過程實際就是不用注射自家血液的血清抗原療法，可提高自身清除異物的能力，提高免疫功能，這是拍打的另一功效，也稱為拍打的後效應。
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