很久沒和大家說新冠的數據了。
過去幾周,全世界的新冠疫情可以說進入了又一輪爆發性增長。6月21日更是創下了單日新增數據的最高紀錄,一天新增18萬患者
全球感染人數目前已經達到了924萬人,按照這個增長速度,還有一周的時間,就可以邁過一千萬的門檻。
現在很多歐美網友都在擔心新冠疫情爆發第二輪,然而現實是,第一輪不但還沒結束,而且竟然還沒一點要結束的意思!
我們還要和新冠病毒,共存很久。
而隨著越來越多的患者被治癒,關於新冠病毒的「後遺症」的討論,也終於被重視了起來。對於一部分患者來說,治癒並不意味著結束,而只是與病痛共生的開始。
從疫情爆發到現在,一共只過去了半年的時間。這就導致我們對康復患者所有可能出現的後遺症所知少之又少。對於後遺症的系統性研究,可能需要2-3年以後才能有確切的結果。
但從目前全世界各地的消息來看,形式並不樂觀。
大家一直覺得新冠病毒是一個呼吸系統的疾病,但實際上,它對我們全身體的幾乎所有器官都有影響。
今年5月25日,英國首相鮑裡斯出席了一次新聞發布會。之前他患上新冠在鬼門關走了一圈,好幾個晚上都在ICU與疾病搏鬥。幸運的是,鮑裡斯不但戰勝了病毒,還返回了首相的工作崗位。
「我好多年都不戴眼鏡,現在突然要戴了,我覺得這是病毒的後遺症。我覺得新冠病毒會對視力產生損傷。」
根據BBC的報導,新冠病毒影響視力的確有理論上的可能,病毒有可能會引起眼部組織紅腫,從而導致視力受到影響。類似的案例我國的科研報告也有出現。
首相鮑裡斯在已經康復的情況下,視力依然沒有恢復。這意味著病毒所造成的破壞在病毒消失以後依然會繼續存在…
除了視力有可能受到影響,嗅覺和味覺也是一大問題。
根據《北京青年報》今天的報導,北京地區近期200多例患者,其中有33人嗅覺改變,21人味覺改變。根據以前的報導,這些嗅覺味覺發生改變的患者,多半是這些感官變得遲鈍、不敏感了。
而即便患者康復,這種改變依然還會存在。
6月16日,BBC發表了這樣一篇文章:《查爾斯親王的嗅覺和味覺依然沒有恢復》。查爾斯親王大家知道,是英國王室第一個染上新冠的成員,根據英國媒體報導,親王的症狀還算輕微。
其實只要在網上查一查就會發現,嗅覺和味覺出現問題的康復患者,並不在少數。
根據華爾街日報的報導,美國猶他州23歲的Matt Newey曾經被新冠感染,症狀輕微。康復之後,雖然不再咳嗽了,但味覺和嗅覺依然沒有回來。他和華爾街日報說,他四月的時候曾經去過世的祖母家收拾房子,發現自己聞不出祖母香水瓶裡面的味道了。
「我很愛她,我想要記住她聞起來是什麼樣子。我感覺我的一部分記憶消失了,太難過了。」
「我有一次一天半都沒吃東西,因為我的胃已經不會告訴我什麼時候該吃,什麼時候不該吃了。」吃對他來說已經變得非常痛苦,Newey說他吃早飯要花2個小時。
但最讓他擔心的,是害怕火災發生的時候,自己聞不到著火的味道
另一個康復患者告訴華爾街日報,「那天我和妻子定了披薩。我妻子說:真的太好吃了,我只能回覆:我不知道,嘗起來和紙板箱沒什麼兩樣」
紐約大學醫學院的教授曾經評論說:「這種症狀可能是暫時性的,也可能是永久性的。對於新冠肺炎來說,這一切都還是未知的。」
其實只要在微博上搜索一下就會發現,新冠患者康復以後,很多都發現自己體力不如前。
「我父親隔離結束幹活的時候說會感覺累」
加拿大演員Wayne Jones:「我得過這個病,兩次檢測陽性。我距離第一次得病已經過去69天了,我現在還是會感到疲勞。我眼睛也很難受,無力感和頭痛是常有的事情。」
有學者說,這樣的情況有點類似於慢性疲勞綜合症,身體出現持續性的疲勞症狀無法恢復,連續發生超過6個月以上。
華盛頓郵報的文章提到了一個康復患者調查,發現在頭50天裡面80%的康復患者都有這種症狀。而如果這種症狀持續很長時間,就可以被認為是慢性疲勞綜合症。
慢性疲勞綜合症出現的原因目前還屬於醫學未知的領域,但研究人員已經發現腦部受損可能是原因之一。而新冠病毒的康復患者之中,就有一部分遭受到了腦部的後遺症。
根據華爾街日報的報導,越來越多的Covid-19患者出現了神經損傷症狀,包括腦部炎症,癲癇發作和幻覺。
我國的一項研究也顯示,在調查的214名患者之中,出現神經系統症狀的佔了36.4%,並且在重症患者之中更為常見。這些症狀包括急性腦血管事件、意識障礙等。
報告得出結論:神經系統症狀在新冠患者中佔有顯著比例
腎臟損害也有出現。
根據耶魯大學腎臟學家Alan Kliger,在紐約和武漢的早期數據中,有14-30%的患者出現腎功能喪失,需要進行透析。
四月份《國際腎臟》雜誌的一份研究表明,武漢因為新冠病毒去世的被調查的26人中,有9人患有急性腎損傷,其他7人腎臟中也被檢測出了新冠病毒。
「病毒可以依附在腎臟細胞上攻擊他們」,Kliger教授總結說。
除此之外,心血管疾病風險也是籠罩在康復患者頭上的陰雲。
很多醫療期刊已經證實新冠患者有可能會出現血栓。美國著名演員Nick Cordero在感染新冠病毒之後,腿部靜脈出現嚴重血栓,最後不得不把右腿截肢…
並且,這些血栓可以從患者的靜脈傳播到肺部,引起肺栓塞。一些因為新冠去世的患者就死於這種疾病。
目前我們尚不清楚病毒為何會造成血栓。
在心臟受到的損傷方面,華盛頓郵報證實,醫護人員在從前沒有心臟病史的患者中,也發現了心肌炎以及心率不規則等症狀。
美國心臟協會的專家說,可能有40%的重症患者出現了心率不規則,還有大約20%的患者經歷了其他的心臟損傷,可能是由病毒直接引起的。
當然還有與肺部損傷有關的後遺症。《放射學》雜誌有一份研究,在小樣本的調查裡面大多數人都有肺部損傷、X光篇有磨砂玻璃樣陰影。
肺部是人類與新冠搏鬥的主要戰場,這個結果也是意料之中。
考慮到以前非典患者的治癒情況,有大約三分之一的患者肺部容量受損。部分新冠患者可能也將遭受這樣的命運:肺功能永遠也恢復不到原先的水平。
說大白話的話,就是日常爬樓梯跑步等,可能都會讓人喘不過氣來。
根據英國國家健康體系NHS的說明,大約有30%的新冠患者在康復以後可能會有終生後遺症,其中包括了肺部損傷、易疲勞、乃至心理障礙等等。甚至還會出現腦部功能的損害,增加阿爾茲海默症(俗稱老年痴呆)的風險。
很多人有這樣的誤解,人只有兩種狀態:100%的生病或者100%的康復。
但現實是,這兩個極端之間,其實是漸進的過程,每一個患者康復,都有可能落在黑白之間的灰色的地方。
而對於那些還沒有遭遇過這樣厄運的大多數人來說,積極配合防疫,把這種威脅在源頭處斬斷,是最好的「療法」了吧。