大家有沒有這樣的經歷?
久坐之後,
腰部會突然開始出現疼痛,
腰痛症狀時輕時重,
一旦勞累後疼痛就會加重,
休息或者平躺後疼痛會緩解。
有人說,這是得了「腰椎間盤突出」,
更有甚者說這是得了「腎結石」
其實,這種情況基本可診斷為腰肌勞損
當我們聽到「腰肌勞損」之後,心中各種疑問,更是無奈與困惑,「我正值青年,怎麼可能就會得腰肌勞損?那不是老年人才有的病嗎?況且我整日坐著,不弓背彎腰,不搬重物,腰部怎麼會勞損呢?」
今天的中醫有妙招欄目
就由針灸推拿科的陳雨婷醫生
和大家聊一聊「腰肌勞損」
什麼是腰肌勞損
腰肌勞損,是我們日常性的說法,在臨床上又稱為腰痛、腰背肌筋膜炎、慢性腰背肌勞損,慢性下腰損傷等,該病是臨床上常見的一種腰部疾病。
什麼樣的人群容易得腰肌勞損
擁有長期維持不正確的姿勢或者長期固定姿勢習慣的人群,如久坐,長期彎腰坐姿,長期維持單一姿勢久站,長期穿高跟鞋等,這些行為均會造成積累性損傷,均導致腰背肌肉或筋膜,容易長期反覆受到收縮牽拉,發生水腫、滲出、粘連、纖維增生等而產生疼痛及功能影響;抑或腰部軟組織急性損傷,未能得到及時治療或治療不當,或先天或後天的脊柱、腰椎畸形,下肢功能性或結構性缺陷,等均可使腰部肌肉長期處於緊張狀態而致勞損。
常見人群有對著電腦的白領人員或學生,經常從事站著彎腰負重工作的藍領人員,長期穿高跟鞋的人群等。
腰肌勞損的典型症狀
腰肌勞損的典型症狀是腰骶部脹痛、酸痛、反覆發作,一般在陰雨天或者重體力勞動後,腰背部脹痛、酸痛及肌肉僵硬等症狀較為明顯,休息後症狀減輕。
腰肌勞損的治療方法
1. 藥物治療:西藥以口服非甾體類藥物以抗炎鎮痛為主,如雙氯芬酸緩釋片、布洛芬膠囊等,但因其長期服用會產生胃腸道等不良反應,因此臨床上除急性期疼痛厲害外,一般較少選用。中醫中藥治療腰肌勞損歷史悠久,療效顯著確切,多採用溫經散寒、行氣活血、利溼除痺中藥配伍進行辨證論治治療,如獨活寄生湯或身痛逐瘀湯等。
2. 針刺療法:採用針刺療法對人體背部局部或者其他相關的經穴進行治療,可以起到舒筋通絡,行氣活血止痛等作用。
3. 推拿療法:通過手法點穴、手法放鬆及正脊等推拿療法,可以達到激發經氣、舒筋理筋、調整脊柱關節錯位的效果。
4.艾灸療法:採用艾灸療法溫灸人體背部的經絡腧穴,有溫通經絡,散寒除溼,振奮陽氣等功效。
5. 拔罐療法:拔罐療法可以除寒祛溼、行氣活血、舒筋通絡。
由於慢性腰肌勞損,一旦形成,病程相對來說較長,同時因日常生活習慣及姿勢等因素影響,腰肌勞損較難完全根治。因此,我們平時生活中應積極注意預防。
腰肌勞損的預防要點
平素日常起居護理
腰背部保暖:平常注意腰背部保暖,勿正對腰背直吹冷氣或風扇,以免受涼受寒,寒冷刺激易使肌肉痙攣,導致腰背酸軟、疼痛發生。
睡硬板軟墊床:宜睡臥硬板軟墊床,過軟的床鋪不利於我們脊柱、腰椎保持正常的生理曲度,床鋪有一定的硬度,可減少椎間盤承受的壓力。
減少穿高跟鞋:如長期穿高跟鞋,相對於穿帆布鞋等平底鞋的情況下,腰臀部肌肉組織會更加緊縮,這樣使得腰部肌筋長時間牽拉,從而出現腰部酸軟、疼痛及僵硬症狀,因此,女性可以儘量少穿高跟鞋,或不要長時間穿高跟鞋。
保持良好的姿勢
正確的姿勢應是抬頭平視、收腹、挺胸、維持脊腰椎正常的生理彎曲,減少腰背肌牽拉過度而造成勞損;
避免較長時間維持單一的姿勢,如久坐、久站時,超過60分鐘,可以走一走或蹲一蹲,減少腰背肌牽拉過度而造成勞損;或者可採用腰圍保護腰部減輕腰肌過度牽拉;
勿彎腰搬重物:如需從地上搬取重物時,正確的姿勢,應當屈膝蹲下再搬取重物,儘量不直接彎腰搬取,以免加重腰部負擔;
在向高處放取物品時,夠不著的情況下,避免硬性放取,以免因過度牽拉造成腰部損傷。
加強腰背肌功能鍛鍊
腰部疼痛症狀減輕後,可以適當配合「小燕飛」、「五點支撐」等腰背肌功能訓練,可以改善腰背肌的血液循環,增強腰背肌的肌力,減輕勞損發生的頻率。
小燕飛:俯臥式小燕飛。在硬床上或乾淨的硬質地板上,取俯臥位,臉部朝下,雙臂以肩關節為支撐點,輕輕抬起,手臂向上的同時輕輕抬頭,雙肩向後向上收起。與此同時,雙腳輕輕抬起,腰底部肌肉收縮,儘量讓肋骨和腹部支撐身體,持續10~15秒,然後放鬆肌肉,四肢和頭部回歸原位休息3-5秒再重複,每天可做30-50下。
五點支撐:仰臥位雙膝屈曲,以足跟、雙肘、頭部當支點,抬起骨盆,儘量把腹部與膝關節抬平,持續10~15秒,然後緩慢放下,休息3~5秒再重複,一起一落為一個動作,連續20-30個。
特殊人群
對於過於肥胖或超重的人群,可通過運動、飲食、中藥、針灸等適當方式以達到減輕體重的目的,以此減輕腰部的負荷。
對於中老年人,由於身體機能在逐漸下降,同時存在其他方面如骨質疏鬆、心腦血管等基礎疾病,生活中可以進行八段錦及太極拳等鍛鍊以增強身體機能。
對於妊娠產後的女性而言,由於孕期腰部負荷過重,同時產後睡眠的不連續性,勞累及精神緊張等因素,往往會存在腰部酸軟、疼痛的症狀,因此,建議產後女性在身體狀態恢復的情況下,可以適當進行增強腰部核心肌力的康復鍛鍊。