科普指導：深圳市中醫院耳鼻咽喉科 何強亮、劉元獻、譚串
打呼嚕
事實上，睡眠不僅和我們的精神狀況、神經功能有著密切的關係，同時也和我們的呼吸系統、心血管系統、內分泌系統密切相關。
其中最常見者如失眠、睡眠呼吸暫停低通氣症候群在國人中的患病率均很高，也就是俗話說的「打呼嚕」。
睡眠呼吸暫停症候群是指夜間睡眠時間，7小時內口或鼻腔超過30次出現氣流持續停止10秒以上，並伴有反覆發生的間斷睡眠低氧血症和睡眠結構紊亂。
它能夠引起睡眠時間減少、睡眠質量下降、白天精力不足、記憶力、注意力下降、甚至認知功能障礙，同時引起自主神經功能調節異常、血流動力學異常，從而導致多系統器官損害。
白天睏倦明顯、呼吸暫停頻率過高、更換姿勢後依舊呼嚕聲不斷以及睡眠中呼嚕聲特別響亮，都是非常危險的信號。
以往，鼾聲如雷被大眾視為「睡眠質量好」的象徵，實際上，出現睡眠呼吸暫停的患者往往是睡眠質量較差的一群人。
睡眠呼吸暫停症候群的患者，呼吸道就好像一個哨子，氣流在通過狹窄的部分形成渦流，就會發出聲響；
如果突然不打呼嚕了，那可能患者的氣道完全堵塞了，這種情況非常危險。
很多呼吸暫停症候群的患者由於沒有及時就診，極易在睡眠過程中發生猝死。
飲酒人群、長時間處在過勞狀態的人群、肥胖的人群以及高齡人群，都應該關注自己睡眠中的呼吸暫停問題。很多人誤以為肥胖是睡眠呼吸暫停的誘因，但實際上，睡眠呼吸暫停也會誘發肥胖。
我國有近1/4的成年人存在睡眠呼吸暫停的情況，其中程度比較嚴重、需要接受治療的有4%-5%，但是就診率和治療率都不高，這是為什麼呢？
因為大家目前還沒有把打呼和疾病聯想在一起，患者往往是以呼吸暫停症候群的併發症（如糖尿病、高血壓等）作為主訴就診。
發現有「打呼嚕」，應當及時到耳鼻咽喉科尋求專業的治療，目前常見的治療方法主要有以下幾種：
使用合適的枕頭，仰臥位改側臥位睡眠，或將床頭抬高10-15cm；戒菸、戒酒，慎服安眠藥；注意休息、勿經常熬夜。一般適用於輕度患者。
對肥胖相關的睡眠呼吸暫停，減肥能使呼吸暫停的發作次數減少，改善缺氧情況，並減輕白天昏沉症象。
目前尚無特效藥。對於有鼻黏膜充血、鼻塞的患者，可以適當應用麻黃鹼類藥物改善鼻腔通氣功能，氣道痙攣、痰液較多時可以給予相應的對症治療。
中-重度患者的首選治療方法，適用性較為廣泛和方便。CPAP猶如一個上氣道的空氣擴張器，可以防止吸氣時軟組織的被動塌陷，並刺激頦舌肌的機械感受器，使氣道張力增加。可單獨作為一種療法，也可和外科手術配合使用。
治療的目的並不是單純地「降低呼嚕聲」，而是消除「呼吸暫停」。
症狀較輕者鼓勵減肥，多鍛鍊，提高身體素質。避免長時間仰臥，建議側臥，可減少舌根後墜的發生；合理膳食，保證營養全面而均衡；飲食宜清淡為主，戒除菸酒、咖啡，忌辛辣刺激性食物。
症狀較重者，則需要醫生介入治療了。要告訴大家，目前，「阻塞性睡眠呼吸暫停症候群」沒有藥物治療，所以，希望醫生開點藥回家吃吃就不打呼嚕的患者，要失望了。
通過鼻腔、咽喉腔、頸部有明確堵塞原因的，需要積極治療引起堵塞的疾病。如鼻中隔矯正術、鼻息肉切除術、咽喉部、頸部腫物切除術。由於扁桃體肥大，軟顎過長引起咽腔狹窄的患者，有專門的手術，叫做顎咽成形手術（UPPP），手術通過切除扁桃體，切除部分軟顎，來擴大咽腔。
耳鼻咽喉科，畢業於廣州中醫藥大學。擅長耳鼻咽喉常見病、多發病的中西醫診治，對中醫特色治療方法的應用有著豐富經驗。
深圳市中醫院耳鼻咽喉科是廣東省中醫重點建設專科，深圳市中醫特色專科，是中華中醫藥學會耳鼻咽喉分會副主委單位、深圳市中醫及中西結合學會耳鼻咽喉科專業委員會主委單位。創立於1982年，第一任科主任，徐鴻慶主任，現90歲高壽，2019年獲得國務院頒發「慶祝中華人民共和國70周年」紀念章；第二任科主任，周傳立主任，現80歲高壽，為科室開設住院部，引進並開展專科手術；上一任科主任，李浩主任，獲「廣東省名中醫」，「全國優秀工作者」稱號；現任科主任，劉元獻主任，擔任中華中醫藥學會耳鼻咽喉分會副主委，獲 「深圳優秀中醫」稱號。現擁有三個專科門診，開設「旴江醫派」--全國名老中醫謝強教授工作室，聘請阮巖教授及張慶豐教授為科室的高級顧問。現開放病床22張（未來5年計劃開設100張床位），現有21名醫生，引進謝強全國名老中醫，其中廣東省名老中醫1名，深圳市優秀中醫1名，碩士生導師3名；主任醫師3名，副主任醫師5名；共計醫護人員40餘名。科室突出中西結合醫特色，優勢病種有鼾症（包括腺樣體肥大、慢性扁桃體炎、舌肥大），耳鳴耳聾（包括耳源性眩暈-耳石症）、鼻病（包括變應性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻咽癌放化療後）、咽喉嗓音病（包括聲帶息肉、喉乳頭狀瘤、喉癌、咽喉炎）。並針對專科的難治病、慢性病正在研製多個療效獨特的中藥院內製劑。
門診治療耳鼻咽喉疾病以中醫藥辨證施治為主，配合耳鼻咽喉科專科中醫特色治療，特別引進全國名老中醫謝強教授的「旴江醫派」謝氏喉科特色治療咽喉疾病。住院部主要開展微創手術治療，及疑難病症的中西醫診療，並取得滿意的療效。
專科人才梯隊合理，有一批優秀亞專科專家，耳科組（楊龍）、鼻科組（曹志、李韻霞）、嗓音咽喉頭頸（李許娜）、眩暈（楊龍、佟彤）。擁有目前先進的設備：STORZ高清鼻內鏡、LAICA手術顯微鏡、低溫等離子手術系統、XiON電子鼻咽喉鏡、科醫人CO2雷射手術系統及德國進口功能齊全的一體化診室。在臨床、教學、科研方面具有較強實力，耳鼻喉科已成為教學實習基地，承擔香港中文大學、香港大學及廣州中醫藥大學的教學工作。專科作為課題責任單位曾先後主持完成省、市級課題10餘項；主編人民衛生出版社出版專著2部：《中醫耳鼻咽喉科臨床應知應會手冊》《耳鼻咽喉科常見病中醫特色療法》及參與專著5部；擔任核心期刊《中國中西醫結合耳鼻咽喉科雜誌》常務編委，近年來在專業學術期刊上發表本專業論文100餘篇。