工業大麻是指四氫大麻酚THC含量低於 0.3% 的大麻,大麻二酚CBD(國內稱麻寶愫DM CBD)是藥用植物大麻中的主要化學成分。與THC不同,CBD不僅沒有致幻效果,而且在減輕炎症、疼痛、焦慮、精神疾病、癲癇等方面具有很大的應用價值。研究資料顯示,內源性大麻素系統(ECS)負責管理食慾、記憶、情緒行為以及對疼痛的感知。
CBD是一種類似內源性大麻素結構和功能的物質,通過調控信號通路以及相關受體,進而緩解患者的相關神經系統類疾病。考慮到CBD良好的治療效果以及較少的副作用,未來CBD在藥用領域的市場拓展空間廣闊。
大麻二酚(CBD)是藥用植物大麻中的主要化學成分,提取自雌性大麻植株,具有抗炎、殺菌、鎮痛、抗焦慮、抗精神病、抗氧化、改善學習記憶、神經保護和減少腸蠕動等作用。
下面是大麻二酚20種常見用處:
01用於治療焦慮、失眠或睡眠障礙
CBD有助於緩解人的焦慮等情緒。人體有一個內源性大麻素系統(ECS),負責管理食慾、記憶、情緒行為以及對疼痛的感知。
當出現問題時,內源性大麻素就會釋放出來,然後與兩種名為CB1和CB2的受體結合。CB1受體遍布全身,但最高濃度的CB1位於神經和免疫系統,CBD是一種類似內源性大麻素結構和功能的物質。
CBD與CB1受體相互作用,科學證明它能增強CB1受體的活性,從而調節多種生理和心理過程,有助於治療多種疾病。同時,5-HT1A是一種重要的血清素受體,幫助腦細胞傳遞血清素信號。血清素控制著食慾和睡眠等因素,CBD可以起到5-HT1A激動劑的作用,減少焦慮,改善人們的情緒。
美國HelloMD在線社區與Brightfield集團曾針對2400名醫用大麻社區成員做了一次關於 CBD使用者的數據分析調查。受訪者使用大麻二酚希望解決的前三大主要問題是焦慮、失眠或睡眠問題、關節疼痛和炎症。這三大問題也是當今社會較為普遍存在的問題,大麻二酚對它們的治療效用受到了最廣泛的關注。
CBD在緩解焦慮及失眠等方面應用較廣。超過65%的受訪者表示他們將大麻二酚產品用於治療焦慮,近60%的人認為大麻二酚在失眠或睡眠問題上具有緩解作用。利用大麻二酚產品的關節疼痛和炎症患者超過 50%。除此以外,受訪者認為其還可以起到抗抑鬱、緩解肌肉緊張或壓力、緩解偏頭痛等作用。
02用於止痛消炎
研究表明, CBD可以通過影響ECS受體活性, 減少炎症和與神經遞質的相互作用來幫助減輕慢性疼痛。內源性大麻素系統(ECS)通過神經遞質與神經系統中的ECS受體結合。例如, 一項對大鼠的研究發現, CBD 注射液減少了手術切口的疼痛反應, 另一項大鼠研究發現口服 CBD 治療可顯著減少坐骨神經疼痛和炎症。一些研究還發現, CBD和THC的結合是有效的治療與多發性硬化症和關節炎有關的疼痛。
由於CBD潛在的抗炎、低毒和非神經毒性,有人用其作為膠原性關節炎的治療劑,對於治療類風溼性關節炎也有一定的療效。體外實驗顯示,CBD可以顯著降低腹膜巨噬細胞產生的TNF和NO。CBD通過對環氧合酶和脂氧合酶的雙重抑制來發揮抗炎作用。多種慢性疾病如肝炎、肺炎、腎炎的發生均與過量的自由基的產生和炎症反應有關,CBD具有較好的抗炎抗氧化功能。
03多動性障礙
注意力缺陷障礙(Attention Deficit Disorder)&多動性障礙(Attention Deficit Hyperactivity Disorder),一種常見的精神失調狀況,目前常見的案例以兒童為主,但此類狀況也會在成人身上出現。
在一項研究中,通過cBD預處理,可明顯使被測試者社交活動正常化。目前上市的Sativex是一種大麻類藥物,可以顯著幫助治療多動症成人的多動、衝動性、注意力甚至是認知能力。
04藥物濫用
世界各地類阿片成癮的趨勢越來越大,他們的上癮潛能使得你的身體需要這些藥物的刺激,即使在沒有疼痛的情況下。
這些阿片類藥物實際上破壞了大腦的自然獎勵系統,使你經常渴望一種興奮感。CBD油減少了對這些阿片類藥物的需求,為恢復和戒毒鋪平了道路。
05老年痴呆症
老年痴呆症(阿爾茨海默病)是一種進行性的精神衰退,可能發生在中年或老年,由於大腦的廣泛退化,它的特點是記憶喪失,混亂和溝通問題。
CBD具有神經保護,抗炎和抗氧化特性,研究證明了CBD減少反應性神經膠質增生和神經炎症反應以及促進神經再生的能力。更重要的發現是,CBD還可以逆轉和預防AD齧齒動物模型中認知缺陷的發展。因此,CBD可能代表了一種非常有希望的藥物,在AD問題上具有很高的治療效率。
06焦慮症
焦慮症的特徵是緊張、恐懼、憂慮,以及過度擔心現實。強迫症、創傷後應激障礙、恐慌症都被認為是焦慮症的一種。症狀包括緊張、恐慌、厄運感、心率增加、出汗、疲勞、注意力不集中等。
已知內源性大麻素系統具有調節精神障礙的廣泛功能,動物和人類研究都表明,大麻二酚具有抗焦慮作用,此外可有效減輕患有社交焦慮症的患者的症狀。
07抗生素耐藥性
抗生素耐藥性感染是指無法通過抗生素控制的感染。由於抗生素的濫用,現代社會的抗生素耐藥性感染越來越嚴重,以致出現了所謂的「超級細菌」,MRSA(耐甲氧西林金黃色葡萄球菌)就是最具代表性的一種。一項研究發現大麻二酚(CBD)和大麻酚(CBG),表現出有效的對抗多種的MRSA菌株。
最新研究還發現大麻二酚在殺死多種革蘭氏陽性細菌方面非常有效,包括對其他抗生素產生抗藥性的細菌。如金黃色葡萄球菌和肺炎鏈球菌,其效力與已有的抗生素如萬古黴素或達託黴素相似。
08自閉症
自閉症譜系障礙(ASD)是一種複雜的神經行為病症,包括社交互動,語言和溝通技巧的缺陷以及僵化的重複行為。那些診斷出有大約30%的ASD有癲癇發作。其他症狀包括學習障礙,多動症,強迫症,抑鬱症或焦慮。
通過研究25例患有自閉症兒童和健康受試者,自閉症兒童的CB-2(大麻素受體)蛋白水平顯著增加,表明CB2受體是自閉症護理藥理的潛在治療靶點。外源性大麻素如CBD可作用於自病症治療當中。
09自身免疫性疾病
自身免疫性疾病是指身體的防禦系統引發異常炎症反應,導致身體自身組織受損的疾病。許多病症都屬於這一類,包括愛滋病、多發性硬化症,克羅恩病,狼瘡和乳魔瀉。症狀可能包括疲勞,疼痛,腫脹,發燒,噁心,麻木,皮疹或脫髮。
CB2(大麻素受體之一)激活產生抗炎作用,因此是自身免疫疾病和神經退行性疾病的治療靶標。新的研究浪潮和證據表明,大麻素具有適應性的免疫調節作用
10癌症
癌症是一系列相關疾病的名稱。在所有類型的癌症中,身體的一些細胞開始不停分裂並擴散到周圍組織中。症狀因癌症類型而有很大差異,但通常包括疼痛,疲勞,噁心和不明原因的體重減輕。
CBD主要通過抑制癌細胞增值或者誘導癌細胞凋亡來治療癌症。CBD(國內稱麻寶愫DM CBD)對神經膠質瘤、白血病和前列腺癌也具有一定的抑制作用。無血清條件下,CBD和他莫昔芬(tamoxifen,抗雌激素)與C6神經膠質瘤細胞共同孵化,對神經膠質瘤表現出一定的抑制作用。CBD 通過半胱天冬酶的激活和活性氧的參與等機制誘導人類神經膠質瘤細胞U87和U373的凋亡。CBD 通過對 NOX4和p22 phox 的調控導致活性氧簇( ROS) 的增加而實現對 EL-4、Jurkat 白血病細胞的抑制。CBD同樣也可以阻滯前列腺癌細胞的增殖或誘導其凋亡。
11糖尿病
糖尿病是指身體不能正常處理糖分的疾病。高血糖或血糖會導致嚴重的健康影響,如神經損傷,眼睛問題,心臟病或中風等。
糖尿病成因之一是內源性大麻素調節能量平衡可能失調,導致肥胖,血脂異常和2型糖尿病,因此提高大麻素受體CB1拮抗劑可能用於治療這些代謝紊亂的可能性。另一方面,有證據表明大麻二酚可用於延緩1型糖尿病患者的β細胞損傷。
由於CBD對人體的優異安全性和耐受性,表明它可能通過減弱氧化/硝化應激,炎症,細胞死亡來治療糖尿病併發症,具有很大的治療潛力。
12癲痛
目前,FDA唯一批准的CBD製劑是一種專門用於治療癲癇的藥物。儘管CBD油仍然被認為是一種受控制的物質,但其療效已被證明是毋庸置疑的,因為它有助於減少對傳統藥物治療有抵抗力的患者發作的頻率和嚴重程度。
有趣的是,CBD油甚至在兒童身上也被批准使用,因為它的使用比通常開的藥物更安全。這是向全面批准CBD石油相關產品的正確方向邁出的一大步,但還需要進行更多的研究,以確認它在管理其他疾病方面的功效是毋庸置疑的。
13心臟病
雖然這不是CBD油使用的最受研究的方面之一,但初步證據表明,CBD油的消費可以通過多種方式積極地有益於心臟健康。
CBD油起到血管擴張劑的作用,幫助動脈擴張和調節血壓波動,如果血管不靈活,這可能是危險的。除此之外,它還可能有助於降低心律失常的發生率,提高人們對中風和心臟病的抵抗力。
14炎症
炎症是身體的白血細胞保護您免受感染的過程。然而,不受管制的炎症會成為一種疾病。如果炎症過程持續時間過長或炎症反應發生在不需要的地方,則可能會出現問題。症狀包括發紅,腫脹,疼痛和僵硬。慢性炎症與心臟病或中風等疾病有關,也可能導致自身免疫性疾病。
15抗噁心嘔吐
CBD油在治療噁心和嘔吐方面表現出了良好的前景,儘管目前其整體效用有限。嚙齒類動物的研究已經顯示了很大的前景,但是在人類中,基於劑量特異性的變異性似乎很高,這意味著太少或沒有效果表現出來,或者太多,噁心可能會惡化。
然而,毫無疑問的證據表明,THC和CBD聯合治療噁心是有效的,尤其是在使用化療藥物時。這樣的組合也可能對那些可能不想吃東西的病人的食慾有益。這種組合也有助於降低食物敏感性(表現為腹瀉或腹脹)的發生率,儘管它不被認為是解決這類問題的永久方法。
16肥胖
肥胖是與過量的體脂相關的病症,特別是體重指數(BMI)為30或更高。通常有遺傳和環境在起作用。肥胖與慢性炎症,糖尿病和許多其他代謝病症有關。
研究人員發現,利用大麻化合物激活內源性大麻素系統,通過用維生素A激活人體的維甲酸途徑,測試動物細胞中的脂肪沉積物減少。CBD可以在胰腺中產生內源性前體細胞,在1型糖尿病的早期階段緩慢地引起β細胞質量和體積的增加,從而維持正常的血糖水平,有助於葡萄糖分解,脂質分解,並增加胰島素敏感性。
17帕金森
帕金森(PD)是一種神經退行性疾病。帕金森病是一種進行性神經系統疾病,會嚴重影響運動。症狀逐漸開始加重,有時從一隻手的震顫開始。這種疾病通常也會引起僵硬或運動減慢。
在一項研究中,通過簡明精神病評定量表以及帕金森問卷評估,被測試患者顯示在CBD治療下症狀顯著降低,CBD沒有讓運動功能惡化並降低統一病症評定量表的總分。治療期間未觀察到不良反應。這些數據表明,CBD可能對PD的精神病治療有效,安全且耐受良好。
18銀屑病
銀屑病是一種自身免疫性疾病,涉及皮膚細胞的異常快速複製,導致皮膚表層的細胞在完全成熟之前被推開。結果是有時會出現白色有鱗的皮膚,這可能是非常癢,滲出或出現紅腫。
CBD油降低這些皮膚細胞複製的速率,結合這些抗炎作用可以減輕銀屑病的相關症狀。
19創傷後應激障礙
創傷後應激障礙是精神疾病症一種,其症狀包括焦慮、憤怒、抑鬱、煩躁、睡眠問題和悲傷。它發生在經歷過或目睹過諸如自然災害,嚴重事故,恐怖主義行為,戰爭,戰鬥或其他暴力性人身攻擊等創傷事件的人身上。童年創傷的長期影響通常被診斷為創傷後應激障礙。
研究表明內源性大麻素和糖皮質激素系統在動物情緒狀態的調節和厭惡記憶的消退中起著重要作用,CBD在功能上與中腦邊緣多巴胺(DA)和5-羥色膠能(5-HT)受體系統相互作用。通過諸如大麻素或糖皮質激素激動劑,對這些系統進行藥理學操作,可以增強消退過程並避免保留可能引發創傷的記憶。
20大麻二酚(CBD)的神經保護作用
CBD具有一定的神經保護作用,其活性機制為對某些重要的信號通路的調控、激活關鍵基因 PPARγ 的轉錄和降低神經性炎症的發生等。CBD 對難治性癲癇具有一定的抑制效果,且能減少癲癇的發作頻次。
CBD在人體內能夠通過多種方式應對氧化應激損傷。氧化應激(OS)是自由基介導的活性作用,是導致細胞衰老和損傷的重要因素。臨床前及臨床研究表明,CBD藥動學性質良好,注射後能夠迅速通過血腦屏障,腦神經保護作用顯著。
CBD(國內稱麻寶愫DM CBD)對於帕金森病( Parkinson’s disease,PD) 和阿爾茨海默症( Alzheimer’s disease,AD)也有抑制作用。研究發現,β-澱粉樣肽聚集和微神經膠質細胞的激活與 AD 的發生聯繫緊密。CBD主要是通過神經元蛋白和trkA( 神經生長因子受體) 介導抑制與PD密切相關的神經毒物質MPP + ( 1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氫吡啶)的作用,MPP + 可導致神經元細胞的死亡和神經突的缺失。