在當今時代，隨著生活節奏的改變，市民泌尿疾病的患病率、檢出率也在悄然升高。究其原因，久坐、憋尿、喝水少、熬夜等不良生活習慣，容易誘發尿路感染、慢性前列腺炎等泌尿疾病。而公眾普遍對此重視程度不高，加上對疾病認知較少，往往不能及時診治而導致疾病加重及反覆。
近日，記者採訪到了濱醫附院泌尿外科副主任張冰，由他來介紹泌尿系疾病的預防和診療。
科室年手術量超1200臺，在省內最早開展泌尿外科腹腔鏡手術
濱醫附院泌尿外科是黃河三角洲地區泌尿、男性生殖系統疾病醫療、教學、科研中心，疑難病診治中心和急危重症救治中心。科室由泌尿外科專家門診、男科專家門診、住院病區、泌尿外科治療中心、男科治療中心、體外碎石中心等多個科室部門協作組成。
「泌尿外科主攻四大治療方向，其一是腫瘤治療，包括腎臟、膀胱、前列腺三大腫瘤，抗癌是泌尿外科恆久不變的主題。第二個大的方向是結石治療，腎結石、輸尿管結石、膀胱結石的發病率近年來也呈上升趨勢。此外，科室還負責前列腺疾病的治療和男科方向。」張冰介紹。
目前，濱醫附院泌尿外科是省內最早開展泌尿外科腹腔鏡手術的科室之一，科室結合自己的臨床經驗，創建了一套完整的獨特的腹腔鏡手術體系。手術種類已經涵蓋了幾乎所有的泌尿和男生殖系除體表手術外的所有術式。科室配有德國STORZ電子腹腔鏡、EMS碎石清石系統、Olympus 電子輸尿管軟鏡、雙定位體外衝擊波碎石機等世界先進設備，年手術量達1200餘臺。
「泌尿外科始終秉承『服務好、質量好、醫德好、群眾滿意』的服務理念，提高技術水平，增強服務意識，提高服務能力，全心全意地為廣大患者服務。」張冰說。
輸尿管軟鏡、經皮腎鏡碎石取石技術全省領先，為病人提供結石診療一條龍服務
近年來，腎結石發病率呈上升趨勢，而且越來越年輕化。結石的具體成因現代醫學還沒有完全定論，有多種誘發因素。張冰主任向記者介紹，經過近年來的流行病學調查研究發現，黑人和有色人種比白人患結石的可能性要低。再就是結石的發病存在南邊差異，在國內，北方人結石的發病率要比南方人低。即便在山東省內，濱州人結石的發病率也低於棗莊等南方地市。
分析原因，跟南方的夏天天氣炎熱、出汗量大有關。「人在高溫、高溼度的環境中工作會大量出汗，如果不及時補充水分，結石的發病率就會提高。在較寒冷的地方工作且及時補充水分，結石的發病率就會降低。」張冰說。此外，結石的發病跟飲食有關，高蛋白飲食會導致腎結石的發病率提高。「隨著生活水平越來越高，大家吃的越來越好，腎結石的發病率有明顯提高。預防結石很好的辦法就是均衡飲食，儘量不要過多攝入高蛋白、高鈣飲食，要注意多喝水，稀釋尿液，這是最簡單最有效的辦法。」張冰說。
而結石的篩查也非常簡單，通過泌尿系統彩超就能查出絕大多數的結石，所以每年參加例行的健康體檢是非常必要的。通常而言，結石的發病症狀為疼痛，發病前一般沒有徵兆。而結石的治療也會根據結石的大小選擇不同的方式。「一般直徑小於0.6公分的結石，可以通過口服排石藥物、多喝水、多運動來自行排石。如果結石較大，直徑在1-1.5公分，可採用體外衝擊波碎石。如果結石超過1.5公分，就需要通過手術治療。」張冰說。
濱醫附院泌尿外科是省內較早開展輸尿管軟鏡、經皮腎鏡碎石取石手術的科室，積累了豐富的經驗，取得了良好的治療效果。每年完成經皮腎鏡碎石取石術150餘例。配合鈥雷射、EMS碎石清石系統、體外衝擊波碎石、結石成分分析等儀器，為病人提供結石的預防、診斷、治療一條龍服務。
在前列腺癌、膀胱腫瘤治療方面成績顯著，最大限度保障患者生活質量
除了結石，良性前列腺增生也是老年男性常見病、多發病，藥物治療無效的病人通常需選擇手術治療。近年來，濱醫附院泌尿外科開展了經尿道前列腺雷射剜除術，比傳統的電切術恢復更快、出血更少，住院時間更短。
近年來，前列腺癌的發病率在國內也呈明顯上升趨勢。由於前列腺癌起病隱匿，早期症狀與前列腺增生相似，所以往往被患者忽略。「我們科室一直密切關注前列腺癌的早診、早治，每月都會組織前列腺疾病的大型義診和前列腺癌的早期篩查。」張冰說，在外科治療方法上，科室也在不斷發展、探索。「對於局限性前列腺癌，目前已開展前列腺癌根治術、保留性神經的腹腔鏡前列腺癌根治術；對於晚期前列腺癌患者，我們主張系統化、規範化治療，積極開展臨床研究，積累了豐富的病例資料和治療經驗，獲得滿意的臨床療效。」張冰說。
而在膀胱腫瘤的臨床診療和基礎研究方面，濱醫附院泌尿外科已經達到國內先進水平，積累了豐富的經驗，能夠為患者提供最合理、最優化的治療方案。「尤其在膀胱全切術後各種尿流改道及代膀胱方法的系列研究方面，我們取得了非常顯著的成績，讓患者在膀胱切除後仍能自行排尿，最大限度的保障了病人的生活質量。」張冰說。
此外，隨著人民生活水平的提高，男科學疾病就診患者日益增加。為解決男性患者的「難言之隱」，泌尿外科也配備了Rigiscan陰莖勃起功能檢測系統、Renova線性衝擊波治療儀等檢查、診斷、治療系統，為患者提供最先進的、最規範的醫療服務。「我們也建議男性患者，不要因為羞於啟齒而去不規範、不專業的小醫院就診，以免上當受騙、延誤治療時機。」張冰說。
專家簡介
張 冰
濱醫附院泌尿外科副主任，副教授，副主任醫師，醫學博士，碩士研究生導師。中國中藥協會男科藥物研究專業委員會委員，海峽兩岸醫藥衛生交流協會不孕不育專業委員會委員，中華中醫藥學會疼痛學分會委員，山東省醫師協會泌尿外科專業委員會常務委員。承擔和參與廳、市級科研項目6項，發表SCI論文7篇，榮獲濱州市科學技術進步獎三等獎2項，獲得「濱州市青年科技學術帶頭人」稱號。
擅長泌尿男生殖系腫瘤、結石、前列腺疾病和排尿功能障礙、男科疾病的診斷和治療。熟練掌握泌尿外科腹腔鏡、經皮腎鏡、輸尿管軟鏡等微創手術。
專家門診時間：周四全天
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