吃檳榔真的能讓美女變醜女?

作者：廣東省藥學會  廣州醫科大學附屬第一醫院  黃湛航

先來簡單的認識一下「檳榔小哥」！

檳榔（Areca catechu L.）為棕櫚科常綠喬木植物，其主要成分為檳榔鹼。我國引種地以海南生產的檳榔最為出色，飲譽四海。植物檳榔的乾燥成熟種子檳榔（Semen Arecae），是我國四大南藥之一。檳榔又名仁頻、賓門、橄欖子、大腹子、青仔、榔玉等。

有這麼神奇？檳榔確實有這樣的魔力。這是由於生物鹼的影響，吃完後臉色潮紅精神亢奮。
檳榔中含有多種生物鹼，檳榔鹼和次檳榔鹼是最主要的成分。這些物質和其他生物鹼一樣都會對人體機能產生影響。其中，檳榔鹼可以刺激內源性促腎上腺皮質激素釋放激素的分泌，結果是腦垂體釋放更多的促腎上腺皮質激素，之後讓腎上腺產生更多的腎上腺皮質激素。其實簡單點來說，那就是：在人體內產生了興奮過程。

檳榔味苦，性辛、溫，歸胃、大腸經，具有殺蟲消積、降氣、行水、截 瘧、固齒殺菌等功效，長期以來被廣泛地應用於臨床。檳榔鹼在一定的劑量下能刺激M受體以補償乙醯膽鹼的不足，促進機體興奮，提高學習和記憶能力。
檳榔鹼是已知的檳榔組分，已被多項研究證實具有類似膽鹼的平滑肌興奮效應。有研究通過對健康人口服檳榔顆粒後觀察胃電圖，發現檳榔能夠通過增強胃電活動促進胃動力。
 石翠格等，將血管內皮細胞與不同濃度檳榔鹼預孵育20 h 後給予氧化低密度脂蛋白損傷，內皮細胞經與檳榔鹼預孵育後，其單核細胞趨化蛋白1（MCP-1）和細胞間黏附分子-1（ICAM-1）mRNA的表達水平明顯低於與氧化低密度脂蛋白直接接觸的細胞。說明檳榔鹼有保護內皮細胞、抗動脈粥樣硬化的作用。現代藥理研究表明檳榔鹼還具有消炎、抗氧化、抗腫瘤、抗抑鬱等作用。

檳榔在臨床上有著神奇的功效，但長期嚼食檳榔會使牙齒變黑、磨損、動搖。牙齒是一個人的「門面」，想想都可怕，愛美的同志們注意了，別人呲牙一樂，都是大白牙，您這邊一呲牙，滿嘴的小黑豆，著實與美麗掛不上邊。關鍵是除了「小黑豆」之外，更嚴重的是長期食用檳榔還會引起牙齦萎縮，造成牙周病，口腔黏膜下纖維化及口腔黏膜白斑症。如果美麗可以用高科技挽回（牙齒美白之類的），但是牙周的健康很多時候可就是回天無力了。

有研究初步探究了檳榔鹼對口腔黏膜異常增生上皮屏障確有影響，如果長期大量的嚼檳榔，很可能會引起口腔黏膜下纖維性病變，這是導致口腔癌的直接原因。咀嚼檳榔致病、致癌的前提是檳榔中所含的生物鹼（以檳榔鹼為主）能順利通過正常或已經發生病變的口腔黏膜上皮屏障，從而影響到健康。（檳榔本身含有的檳榔鹼並不是很高，所以長期大量吃才會危害到健康。）檳榔除以上毒性外，還有肝腎毒性、生殖毒性、免疫抑制毒性等。檳榔有藥用和食用之分。兩者主要成分均為檳榔鹼，但藥用檳榔的安全性遠高於食用檳榔：

食用檳榔主要為幼果、果殼；藥用檳榔則為檳榔成熟果仁。食用檳榔用石灰水浸制，對口腔黏膜有嚴重的化學性損傷；而藥用檳榔經過炮製、提取、除雜等處理以減毒，對口腔黏膜無化學性損傷。食用檳榔在口中長時間咀嚼，對口腔黏膜有損傷；藥用檳榔是吞服，一飲而進，不會對口腔局部造成損傷。食用檳榔長期食用，不斷刺激口腔黏膜，會進一步惡化就是口腔癌；藥用檳榔的療程一般為7 ～14 d ，不會引起蓄積中毒、慢性損害及癌前病變。食用檳榔用量很大，無劑量限制。藥用檳榔有劑量限制，用量較小，一般不會引起急性中毒。食用檳榔無適應症、禁忌症等限制，男女老少，健 康人與患者皆可食用；而藥用檳榔有適應症、禁忌症等限制。

黃湛航 主管藥師
廣州醫科大學附屬第一醫院藥學部主管藥師，執業藥師，畢業於廣東藥學院藥學系 從事醫院藥學工作二十多年。同時是「廣醫一院藥師在線」公眾號科普藥師。

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審稿專家：廣東省藥學會 廣州醫科大學附屬第一醫院 魏理

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