結結實實的孩子一運動就劇烈咳嗽甚至嘔吐 防範兒童哮喘 這些建議...

2020-12-24 杭州網

每日商報訊 每年5月的第一個星期二是「世界哮喘日」。全國城市兒童流行病學調查證實,我國兒童哮喘患病率呈上升趨勢。支氣管哮喘已成為我國兒童最常見的慢性呼吸道疾病之一。今年哮喘日的主題是「控制哮喘,珍愛生命」。如何控制好孩子的哮喘?浙江大學醫學院附屬兒童醫院呼吸科專家們給出了建議。

9歲男孩運動後常狂咳到吐

原來是哮喘作怪

小童(化名)今年9歲,長得結結實實,平時很少生病。只是每次感冒,他都會劇烈咳嗽,反反覆覆咳一兩個月才會漸漸好轉。

這種情況每年要發生四五次,已經持續了五六年。一開始,他的爸爸媽媽以為孩子得了支氣管炎反覆發作,沒有過多在意。最近一年,小童咳嗽次數越來越多,就算不感冒,在夜晚或者運動後就會一陣狂咳,有時候甚至咳嗽到嘔吐,這可嚇壞了家長。

前段時間,小童來到浙大兒院呼吸科門診。經診斷,他得的是支氣管哮喘。浙大兒院呼吸科劉金玲副主任醫生表示:「哮喘並不可怕,只要規範性治療,是可以控制住的。」經過一段時間的治療,如今,小童運動後也不會劇烈咳嗽了,呼吸通暢了許多。

如何防範哮喘發作

醫生提出這幾點專業建議

浙大兒院專家指出,雖然現在有多種藥物可以有效治療哮喘,但是達到良好控制的患兒比例卻還是很低。

這主要是因為對於治療哮喘,家長通常存在三大雷區:控制住了就放鬆治療,沒有堅持長期用藥;治療期間和停藥後不監測肺功能;擔心影響兒童生長發育,拒絕吸入性糖皮質激素進行治療。

對此,醫生建議,治療哮喘首先要在專業指導下長期規範用藥,不能自行減藥或停藥。學齡兒童要進行呼氣峰流速儀的監測並記錄其PEF值,堅持記錄哮喘日記;遵照醫囑定期複診,如果發現問題及時就診。

其次,家長和孩子可以定期填寫哮喘控制、哮喘生活質量等問卷,要定期複診及複查肺功能,不能完全控制時需要首先檢查吸藥技術是否正確。

再次,哮喘是種過敏性疾病,迴避過敏原也很重要。一般來說,塵蟎是最主要的過敏原,除此之外,菸草煙霧、動物皮毛、花粉、蟑螂、劇烈運動、藥物等都有可能誘發哮喘。

在迴避過敏原的基礎之上,進行特異性免疫治療(脫敏治療)是世界衛生組織推薦的「唯一可以影響過敏性疾病基礎機制,從而改變其自然進程的治療方法」,它能夠降低哮喘症狀,減少控制藥物如吸入激素的劑量,預防過敏性鼻炎發展為哮喘,預防單一過敏原發展為多重過敏原,提高患者生活質量。浙大兒院呼吸科常年開設有脫敏門診,有需求的患兒也可前往諮詢。

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