有關咖啡的研究，非常之多，有的說好，有的說不好，讓人眼花繚亂。
其實，這在營養學研究中很正常，雞蛋和飽和脂肪的爭論就是兩個典型。
咖啡的組成成分複雜，不同研究的方法、標準不同、研究對象也有個體差異，得出不同的結論很正常。
最近，新加坡和美國的研究人員，在著名的《新英格蘭醫學雜誌》上發表了一篇關於咖啡和健康關係的綜述，把以往的研究擼了一遍，做了梳理、總結。
https://www.nejm.org/
一起來看看，他們是怎麼說的吧——
在喝咖啡(含咖啡因)的試驗中，血壓並沒有受到明顯影響，高血壓患者也是如此。同樣的，在前瞻性隊列研究中，喝咖啡與高血壓風險增加不相關。
不過，攝入純咖啡因（而不是含咖啡因的飲料，比如咖啡）的確會導致血壓小幅上升。
科學家分析，可能是咖啡中的其他成分（比如綠原酸）抵消了咖啡因升血壓的作用。
咖啡中含有一種能升高膽固醇作用的成分咖啡醇，這種化合物在沒有過濾的咖啡，比如土耳其咖啡（下圖）、法式壓濾咖啡中濃度很高。
研究發現，與過濾的咖啡相比，大量喝（每天6杯）這種沒有過濾的咖啡，會使「壞」膽固醇水平增加17.9mg/dL，估計心血管事件風險會增加11%。
有些人喝咖啡後會心悸，擔心喝咖啡會導致心臟病。研究一致表明，適量喝咖啡，不會增加心血管疾病風險。
在一般人，或者有高血壓、糖尿病或心血管疾病史的人群中，與不喝咖啡相比，每天喝多達6杯的咖啡與冠心病、卒中這些心血管事件的風險增加不相干。
實際上，喝咖啡與心血管疾病風險降低有關，每天3~5杯咖啡時風險最低。
咖啡因可以通過降低食慾、提高基礎代謝和食物熱效應，來改善能量平衡。
大規模的隊列研究中也發現，咖啡因攝入增加和長期體重增幅略微減少有關（不到一斤）。
不過，喝熱量高的含咖啡因飲料，比如加了糖的咖啡、茶、能量飲料，可能會導致體重增加幅度加大。
查查看，你喝的咖啡熱量有多高？知食記
攝入咖啡因會在短期內降低胰島素敏感性，但研究表明，每天喝含咖啡因的咖啡（每天4~5杯）長達6個月，並沒有影響胰島素功能。
研究顯示，不論是含咖啡因的咖啡還是脫因咖啡，都可以改善果糖攝入過量引起的胰島素抵抗。
隊列研究也顯示，有喝咖啡（包括脫因咖啡）習慣的人，患2型糖尿病的風險更低。
首先可以放心，強有力的證據表明，喝咖啡或者攝入咖啡因，與癌症發病率增加、或者死亡率增加都不相關。
不僅如此，研究還表明喝咖啡與黑色素瘤、非黑色素瘤皮膚癌、乳腺癌、前列腺癌的風險小幅降低有關；與子宮內膜癌、肝癌風險降低明顯相關。
咖啡還與肝臟健康的其他方面，包括反映肝損傷的酶水平較低，肝纖維化和肝硬化風險較低相關。
另外，咖啡中的咖啡多酚可以給改善脂肪的體內平衡，減少氧化應激，並通過這一方式防止肝臟脂肪變性和纖維發生。
在美國的研究中，喝咖啡與腎結石風險降低相關。
而對另一種結石病——膽結石，研究發現，喝咖啡與膽結石、膽囊癌的風險降低相關。
喝咖啡可以抑制膽囊液體吸收，增加膽囊收縮素分泌、刺激膽囊收縮，從而防止膽結石形成。
關於飲用咖啡與痴呆或阿爾茨海默病風險相關性的研究，不同研究的結論並不一致。
另一種棘手的神經系統疾病——帕金森病，在美國、歐洲和亞洲開展的隊列研究都表明，喝咖啡（含咖啡因的）與帕金森病發病呈現負相關性，動物模型驗證了咖啡因可以預防帕金森病。
#連張文宏醫生都這麼說了#在全球隊列研究，以及歐洲人、非洲裔美國人和亞裔為對象開展的隊列研究中，每天喝2～5標準杯咖啡（1個標準=240ml）與死亡率降低相關。
脫因咖啡也有類似效果。
很多食物都含有咖啡因，但咖啡和茶一直是咖啡因的主要來源。除了咖啡因，咖啡中還有其他數百種具有生物活性的植物化學物，可能對健康有潛在的影響。
換句話說，目前科學家還沒有完全弄清楚，這些好處到底是哪些成分帶來的。
作者認為，雖然目前的證據還不支持建議通過喝咖啡、或者攝入咖啡因來預防疾病，但是對於沒有特殊健康狀況的成年人，適度喝咖啡或茶（每天3-5杯)可以成為健康生活方式的一部分。
建議一般成年人咖啡因攝入不超過400mg，孕婦和哺乳期的媽媽不超過200mg。
這些飲料中都含有咖啡因
不過作者也提到，雖然咖啡因對健康有潛在的好處，但咖啡因的代謝和敏感性方面有個體差異，對易感人群來說，可能產生副作用。這些人可能需要講咖啡因攝入控制在更低的水平。
就是因為沒法兒睡覺才選擇喝咖啡的啊~~
參考資料
[1]Rob M. van Dam, , Frank B. Hu, Walter C. Willett, Coffee, Caffeine, and Health，N Engl J Med 2020;383:369-78.DOI: 10.1056/NEJMra1816604
[2]Lopez-Garcia E, van Dam RM, Rajpathak S, Willett WC, Manson JE, Hu FB. Changes in caffeine intake and long-term weight change in men and women. Am J Clin Nutr 2006;83:674-680.
撰文 | 山楂
設計 | 柚子