動態血壓監測（ABPM）是通過儀器自動間斷性定時測量日常生活狀態下血壓的一種診斷技術。
長期以來，診室血壓測量被認為是高血壓診治的「金標準」，但由於隱匿性高血壓、白大衣高血壓的存在，診室血壓不能完全反映個體的血壓狀態。同時，在治療方面，偶爾進行的診室血壓也無法客觀評估藥物療效。
倘若您想知道自己有沒有高血壓、需不需要吃藥、要吃多久的藥物、藥物治療有沒有效，那就先來動態心電圖室做一次動態血壓監測，評估自身真實血壓水平和心血管風險。
如今，動態血壓監測的重要性日益凸顯，已成為醫生診斷高血壓和監測療效的重要手段，能夠幫助醫生和患者更好的管理高血壓。
發現危害性大的夜間高血壓
夜間高血壓在我國人群中患病率高，而且對心、腦、腎等靶器官的損害較高，可能是我國卒中發病率高的重要原因，所以要重視。而只有通過動態血壓監測，才能了解到夜間血壓水平及其變化情況，發現未診斷和未控制的夜間高血壓。（正常血壓波動呈雙峰一谷的杓型曲線，2:00-3:00為 血 壓 低 谷，8:00-9:00達到第一高峰，17:00-18:00達第二高峰期，收縮壓波動大於舒張壓，日間血壓波動大於夜間血壓。）
輔助診斷難治性高血壓
難治性高血壓是指，應用≥3種、足量降壓藥，血壓仍未達標，是高血壓治療中的難點。這其中有一部分是假性高血壓和白大衣高血壓，需要加以排除。動態血壓監測是難治性高血壓重要、甚至不可或缺的輔助診斷方法。
發現隱蔽高血壓，減少漏診
對早期無症狀的輕度高血壓或臨界高血壓患者，提高了檢出率並可得到及時治療。
排除白大衣高血壓，減少誤診
有些人由於心理因素或見到醫生後緊張，在診室測量發現血壓高，甚至服用藥物後血壓也難以控制，表現難治性高血壓的特點。
這時採用動態血壓監測，可以發現這類人群，通過調整生活方式，消除緊張情緒，通常血壓就可以達標，可避免過度使用藥物。
評估降壓藥物效果
評估血壓控制情況、指導藥物治療，有助於制定個體化用藥方案。在許多情況下可用來測定藥物治療效果，幫助選擇藥物，調整劑量與給藥時間。
判斷有無靶器官受損
根據日夜之間的差值，判斷高血壓病人有無靶器官(易受高血壓損害的器官)損害。如：心肌肥厚、眼底動態血管病變或腎功能改變的高血壓病人。
預測心腦血管疾病發作時間
發作時間
監測更多的血壓數值，獲得一天內血壓高峰值的時間，可以預測一天內心腦血管疾病突然發作的時間。
對判斷預後有重要意義
動態血壓對判斷預後有重要意義。與常規血壓相比，24小時血壓高者其病死率及第一次心血管病發病率，均高於24小時血壓偏低者。特別是50歲以下，舒張壓
哪些人應接受動態血壓監測？
1.診室或家庭血壓監測發現升高，懷疑高血壓者;
2.確診高血壓並已接受兩種或兩種以上藥物足量聯合治療，血壓仍未達標者;
3.服用藥物使高血壓控制達標但發生心腦血管併發症，或出現新的靶器官損傷或靶器官損傷進行性加重的患者;
4.未服用降壓藥物且診室血壓不高，無糖尿病、血脂異常等其他心血管危險因素，但出現靶器官損害的患者。
動態血壓監測注意事項
1.監測期間，穿著寬鬆、舒適的上衣或襯衫，避免遊泳和洗澡。
2.避免重型器械、動力工具操作或電磁場幹擾，以免造成監測儀功能紊亂。
3.就寢脫穿衣服要小心，不要將空氣軟管從監測儀上斷開。
4.測量過程中上臂應放在身體的側面腋中線水平、保持不動並放鬆。睡眠中測壓時以平臥為好，否則可因側臥使測壓的手臂與心臟不在同一水平而影響結果。
5.應儘量減少駕駛和乘坐汽車，不能自行拿掉袖帶，不能從儀器中取出電池，並保持監測儀乾燥。
6.若袖帶鬆脫、過緊或血壓計長時間停止測量，應與醫務人員聯繫，及時糾正袖帶或檢測監護儀。
動態血壓計的佩戴方法：
本文指導專家
耿曉玲
職務：功能科主任
職稱：副主任醫師
1987年畢業於陝西中醫學院臨床專業。從事臨床醫學功能檢查工作37年。
曾任西安市第五醫院、西安市工會醫院、周至聯合醫院功能科主任。曾在南京鼓樓醫院、西安醫科大學第一附屬醫院、第四軍醫大學唐都醫院等進修學習。
在國家及省級核心期刊發表論文7篇。榮獲陝西中醫科技成果一等獎一項。
擅長心電圖、腦電圖、骨密度、經顱都卜勒、四維彩超及胎兒系統檢查等多項醫學功能檢查技術及臨床診斷。
編輯：張小麗
審核：林玉蓮
微信公眾號：西安城北醫院
地址：西安市太華北路延伸線10號（北三環向南300米路西）
你「在看」我嗎？