體檢發現尿酸偏高,但從來沒有關節痛過,是不是說明沒什麼大事?到底有沒有大事?要不要吃藥?真相究竟是什麼?一起聽聽同濟醫生怎麼說!
01尿酸多高才算高?
同濟陳志偉教授解答:一般來說,血尿酸水平大於420μmol/L,就是尿酸偏高了,醫學上稱為「高尿酸血症」。
02尿酸高一定會痛風嗎?
同濟陳志偉教授解答:不一定。大約有1/3的高尿酸血症患者,會在某個時間點發生痛風,表現為關節痛、尿結石或尿酸性腎病;而剩下的2/3的人,則可能一直處於無症狀階段。如果只有尿酸偏高,從沒出現過關節痛等症狀,醫學上稱為「無症狀性高尿酸血症」。
03沒有症狀就可以高枕無憂嗎?
同濟陳志偉教授解答:不可以。高尿酸血症患者容易發生高血壓、慢性腎臟疾病、心血管疾病、胰島素抵抗(可致糖尿病)等疾病。所以,即使是無症狀性高尿酸血症,只要血尿酸水平達到一定高度,就得開始吃藥降尿酸治療。
04尿酸多高需要吃藥?
下面這兩種無症狀性高尿酸血症患者,需要馬上開始吃藥降尿酸。
同濟陳志偉教授解答:(1)血尿酸水平> 540μmol/L。(2)血尿酸水平>480μmol/L,且有高血壓、高血糖、高血脂、肥胖、冠心病、腦卒中、心功能不全、腎功能損害等疾病。
還沒達到上述兩條標準的高尿酸血症患者,雖然可以不用吃藥,但卻要注意控制飲食、加強鍛鍊,養成健康的生活習慣。
05尿酸降到多少才算達標?
同濟陳志偉教授解答:血尿酸水平降到360μmol/L 以下,才算達到了治療目標。如果已經出現了痛風石,或痛風發作特別頻繁,則要更嚴格地把尿酸控制在300μmol/L 以下。
做好這三點,痛風乖乖降下來
1定期查血尿酸
陳教授說:清楚在平常的時候,自己血尿酸處於什麼樣的水平。一般3個月可查一次,如果發現血尿酸高了,就要引起注意了。
2改變生活方式
陳教授說:尿酸主要通過腎臟排洩,大約佔到2/3左右,尿酸溶於水,可以從尿中代謝出去,因此建議多喝水。
3限制高嘌呤飲食
陳教授說:常見的高嘌呤食物有:海鮮,尤其是螃蟹和貝殼類;肉湯,動物內臟也屬於高嘌呤飲食;啤酒,啤酒花就是代謝的產物;各種豆類,如黑豆、綠豆。
最後,蘇州同濟醫院風溼科專家陳志偉教授提醒:嚴格控制飲食也不能偏激,例如有人堅持吃素,但營養長期跟不上,反會出現骨質疏鬆、營養不良。
尿酸不高的人群可以喝點鮮湯,吃肉不喝湯。牛奶和雞蛋可以吃,能保證營養。堅持低嘌呤飲食、戒菸限酒、保持心情愉快、經常鍛鍊、控制體重等都對預防有幫助。
免責聲明：本信息源自網絡，僅為傳遞更多信息之目的，不代表本網觀點。其原創性以及文中陳述文字和內容未經本站證實，對本文以及其中全部或者部分內容、文字的真實性、完整性、及時性本站不作任何保證或承諾，請讀者僅作參考，並請自行核實相關內容。