腰部疼痛，不能轉身、彎腰，也就是脊柱活動已經受限，這先要找到問題，才可以考慮怎麼辦，畢竟這個症狀的誘因可以有多種，不同的問題處理方式不一樣，還要看為什麼出現這種疼痛，以便做好診斷分析。
急性腰扭傷
如果是在搬拿抬扛重物的時候，突然損傷，然後發現腰部不敢動，不能轉身彎腰，這個時候 要考慮急性腰扭傷的可能性，也有部分人在扭腰之後還可以活動，第二天早晨起床劇烈疼痛，上身都支撐不住，極其痛苦。
扭傷的主要問題
急性腰扭傷是個狀況描述，實際在身體上發生的問題包含很多個方面，從解剖結構上講主要有3個大的方向：第一，腰部肌肉的拉傷；第二個，腰椎小關節紊亂（錯位）；第三，腰椎間盤突出症，硬膜囊受壓。
1.肌肉損傷
如果是肌肉損傷，這個可以明顯觸及到肌肉的腫脹和腫痛，用手觸摸疼痛區域可以觸及到局部皮膚溫度升高，這是一種炎性反應，一般都是急性期會這樣，然後隨著時間長，可能變成條索狀粘連，由急性損傷變成慢性勞損。
對於這種問題，處理的時候要做好區分，如果是急性期24小時內，應該休息上冷敷，不可以熱敷、推拿、塗紅花油等，如果變成慢性痛，可以輔助推拿來解除肌肉痛點松解粘連，也就是俗稱腰肌勞損的處理。當然，可能這麼講很多人不明白，我補充一下細節，就是找到痛點，然後以疼痛感覺舒服的力度去按摩，每天只可以做一次，時間控制在單側5分鐘左右，記住一定要渡過急性期之後再做，輔助熱敷也可以進一步幫助恢復！2.腰椎小關節紊亂
在出現不能轉身和彎腰的時候，還可能沒有肌肉的疼痛，只是到這個角度就會卡住，久坐、久站也不舒服，這個要考慮腰椎小關節紊亂的可能性，可以在放鬆肌肉或者熱身之後，進行正位的矯正來解決問題。
這個問題拍片看不到，要通過觸診來判斷，可以俯臥的時候在中間棘突去觸摸一下，如果可以觸及到棘突有的高出來，有的凹下去，過渡不自然，輕輕按壓有不適感（疼痛或難受），症狀剛好在這個區域，基本可以確診。3.腰椎間盤突出症
有部分人出現這種疼痛的困擾是來源腰椎間盤，彎腰或者扭身的時候，對於椎間盤的擠壓刺激，會導致硬膜囊的壓迫明顯加重，會導致下腰部深層出現疼痛，往往咳嗽打噴嚏也是痛的，這個急性期要多休息，然後才去復位的方法來改善。
這個問題的進一步判斷除了做CT或者核磁發現腰椎間盤突出的存在，還要觸診的，就是在疼痛區域的同側下腰部按壓，看是否會出現和平時彎腰感覺疼痛不適的症狀一致，如果是的話可以確診，不然只有片子也不行。及時就診
如果出現腰部活動受限，超過一個周沒有好轉，一定要及時的去看一下，否則的話這種困擾會導致豎脊肌、腰方肌長期喪失正常活動變得出現問題，也許會導致將來很久的時間都彎不下腰，再損傷臀部，變成一個綜合性問題。