近期以來，新冠肺炎疫情在德國呈現多點暴發和擴散態勢。為幫助同胞更加科學有效地防控新冠肺炎病毒的傳播，更好地同當地民眾同舟共濟、共克時艱，中國駐杜塞道夫總領館在上海市外辦協助下，特別邀請到上海復旦大學附屬華山醫院感染科主任、上海市新冠肺炎醫療救治專家組組長、中華醫學會感染病學分會常委張文宏教授於3月17日以視頻連線方式舉辦專題講座。張文宏教授的講座受到廣泛、熱烈歡迎！
講座內容節選
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問：新冠肺炎屬於什麼樣一個病呢？它的特點是什麼？
答：人類對疾病的控制經驗是慢慢積累的。到今天為止，我們這對這個疾病總結的經驗是，請大家記住，這個病毒沒有SARS厲害，如果我們給予病人最好的治療。SARS的病死率是多少呢？10%左右，也就是說10個人當中有1個人死亡，100個人當中有10個人死亡。
那麼新冠病毒病死率是多少？按照德國現在的數據，100個人當中不足1人。這是德國今天的數據，但是你說義大利好像不是這樣的，我今天先不談義大利，義大利的情況和德國不一樣。
現在中國的情況是什麼樣子呢？上海病死率也是這個數據，中國的病死率現在基本上達到這個水平，100人當中最多1至2人死亡（湖北以外）。
日本100個人當中死亡病例多少呢？1.5個。新加坡、馬來西亞無死亡病例。馬來西亞現在400多例確診病例，你可以說是因為那邊天氣炎熱。上海有350多例，死亡3例，而且這三個的病人年齡有多大？第1個89歲，第2個78歲，第3個病人是重度肥胖合併心臟病。舉這些例子是想說明什麼問題呢？跟SARS比起來，這個病的級別真的很小。
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問：新冠肺炎病毒的危害在哪裡？
答：因為它沒有SARS厲害，所以在早期根本無法識別。有可能症狀很輕微，你根本感覺不到，所以你會在你的周邊看到一些人可能沒有症狀，或者有很輕微的症狀，比如低燒，用體溫計可能都不一定量得清楚。這會導致什麼情況？
因為症狀不明顯，所以患者會四處走動，比如剛才說到的在德國前段時間一個室內的活動，參與人數達1000多，當中就混有了這樣的病例。可能他當天去的時候，已經稍感不適，但是他覺得症狀不明顯仍然堅持去參加了，繼而傳染給更多人，因為這個時候它的傳播性仍然是非常大的。
但如果是SARS情況就完全不是這樣。因為2至3天內即會出現較為嚴重症狀，從生病到重症的時間很短，因此一患病基本就無法出門行動，還怎麼傳染？
所以特別厲害的病毒反而傳播性沒有這麼快、沒有這麼廣。新冠病毒的特點在於它並不是我們想像的那麼厲害，但是它的傳播性極強，強到什麼程度呢？
2009年爆發的美國和墨西哥的大流感，當時也波及到歐洲。美國幾千萬人感染，但病死率很低，是新冠肺炎病死率的十分之一，也就是0.1%至 0.2%。當時全球一開始也是十分恐懼，採取了非常積極的防控措施，後來覺得病死率不高，很快就放棄積極的防控措施了。當時很多人感染，但是感染了以後大部分都沒事。這樣你就能理解這次為什麼會出現這麼多自相矛盾的看法。有些國家覺得很兇猛，有些國家覺得還可以，更多的國家一開始覺得沒什麼，但是現在覺得不行，於是就開始採取更加積極的防控措施了。
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問：這些病例什麼時候能得到大幅度的控制？
答：預計今年夏天大多數病例能得到很好的控制，疫情會經歷一個低谷。但是過了夏天，到下一個冬天是不是再復發，現在不好說。過了夏天以後病人會減少，但是一直會有散發的零星病人出現，延續到今年冬天，然後到了明年春天，又有可能有一個小的高峰，然後慢慢再下來。這當中還不排除和對面的南半球進行交流，因為北半球夏天病例變少，但是南半球是冬天，也會相互輸送病例。來來回回，就算持續一兩年也是正常的。但我們要相信這麼多年這麼多次，我們都過來了。所以這一次一定也會挺過來的，肯定的。
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問:還有就是如果我生病了以後，我的風險有多高，我怎麼辦？
答：這是今天大家極為關注的問題。當然最好的辦法是你不生病。不生病的可能性有多大？以中國人的聰明才智，我們其實完全可以儘量做到不生病。如果你是一個負責任的人，正確地做好了自身的防護，我認為感染的風險是極低的。新冠肺炎的感染風險只出現在密切接觸時，不接觸就沒有風險。請大家自問：在這個時間節點，你能不能避免掉所有不必要的社交活動？如果你說你不能避免社交活動，那你又談什麼回國呢？回國不是更和德國的社會關係和交往都斷掉了嗎？因此減少接觸頻度可以大大降低患病風險。
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問：今後會是什麼樣子？會不會無休止的長期的存在下去？
答：這個問題事實上是沒辦法預測的。包括羅伯特·科赫研究所的科學家也預測不了。為什麼這麼講？跟你國家採取什麼樣的措施有關係。如果採取像中國這樣的措施，兩個月這個病就沒了。這個病的潛伏期是兩個禮拜，一般來講你如果採取堅決的措施，經過4個潛伏期，大多數感染病就完全可以控制住了。在人類歷史上，還從來沒有像中國這次應對新冠疫情一樣的措施。
現在北威州的州長給大家講思路，第一個措施就是三個字，慢下來。
第二個措施，給醫院添加設備，對病人進行篩檢，有輕症的病人居家隔離，然後看下一步疫情的發展，如果疫情沒有大的變化，我們就保持，如果出現問題，我們就得隨時進行調整。
今天德國採取的措施，已經跟兩個禮拜之前不一樣了，德國政府更加積極了。
疫情的發展取決於病毒與採取的措施之間的較量，德國現在是剛剛開始啟動，如何採取措施，是要根據形勢判斷的。
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問：疫情高峰何時到來？
答：我判斷疫情高峰會出現在4月份到5、6月份！在夏天會得到比較好的控制，但是控制好以後這個病是不是就沒了？從今天我們對這個疾病的了解來講，這個比較困難。因為跟每個地方採取的措施有關，跟國際疫情的走勢走向有關，這是我可以提供給大家的一些參考。
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問：我們何去何從？
答：現在大家也看到網絡信息非常的矛盾。就是說你如果今天打開網際網路去看微博，會看到很多信息非常的嘈雜，所以我覺得大家能夠過好日子就不能糾結於網際網路。
所以，必須要對事情有一個非常清晰的預判，我們才好決定後面怎麼做。我相信對同學們來說現在就是個圍城：在外面的想回家，但是如果回家久了以後，發覺在外面也沒啥事兒，然後再回去，又發現在原來的地方已經耽擱了很多重要的事情，這時候又開始後悔。這個世界上的事情就是這個樣子，你回來了覺得沒勁，留在那裡又覺得很慌張。
所以，到底做什麼樣的決定，什麼樣的決定是對的，我們得從科學預判。我今天坐在這裡，我假設我今天就是家長，我假設我的孩子就在德國讀書。我就這樣設身處地，同大家探討一下，判斷一下，我們應該怎麼辦？
繼續在那裡完成學業，在那裡工作，在那裡做自己該做的事，還是先回來再說？到底應該做怎麼樣的判斷才是正確的？
事實上今天通過我跟大家的對話，我估計我不會給你一個非常確切的答案。你是否應該馬上去買一張票，或者是經過第三國周轉再回到自己的母國，這些都不是我今天要回答的問題。
我今天要回答的問題是，要基於哪些事實，我們才能作出判斷。所以判斷最後不是我做的，判斷必須是你自己做的。
我今天只告訴你事實。基於這些事實，你做的判斷才有可能是正確的，也最符合你的利益。
這個病最主要的感染風險在哪裡？就是在接觸上面。接觸的等級有很多。如果你已經回國了，那非常好。但如果你今天買不到票，我告訴你在德國有什麼辦法讓自己不感染。
在這種情況下，在德國我們有兩種可能，一種你回來了，但不代表留下的人就不行了。比如還有同學沒有訂到票還留在德國，暫時沒有回來的，我個人覺得沒有什麼好絕望的。因為在德國現在不上課，可以避免不必要的社交。
在德國避免不必要的社交是什麼意思呢？儘量少去公眾場合、聚集性場合。跟華裔的小朋友、鐵哥們在一起是不是有風險呢？我可以告訴你，在一起一定會有風險。但如果按我說的去做，可以消除風險。
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問：我們具體要怎麼去做？
答：第一，吃飯要分餐，各吃各的。第二，聚會要戴口罩，兩個人非常近距離接觸，互相戴口罩是有價值的。一個人悶在宿舍裡不出來是會瘋掉的，小範圍接觸並佩戴口罩是沒有問題的。第三，要儘量減少社交。在德國認真讀書的同學很多，期末考試壓力也很大，大家要好好利用時間多讀點書，儘量減少不必要的社交。現在大量娛樂場所停止營業，如果外出去餐館吃飯是可以的，但我建議戴口罩去華裔餐館並分餐。外出回去後的第一件事情是洗手。只要少社交、戴口罩、洗手，就可以基本上避免感染。
這個病要防止密切接觸帶來的風險。如果你不能特別確信你的女朋友是不是感染了，你就要堅持戴口罩。你如果買機票回家了，你不也見不到你女朋友嗎。所以現在至少還能見面，雖然見面熱聊時戴著口罩。所以一定要佩戴口罩的。避免密切接觸、洗手、戴口罩、少社交，你在德國是安全的。
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問：年輕人是不是更安全一些？
答：根據我們上海的數據來講，在醫療資源沒有發生擠兌的情況下，年輕人發展到重症的風險是非常低的。最近我院收了十幾個從歐洲回來的年輕人，這些人都是一起擠飛機回來的，90%病症都是非常輕的，有個別比較重的，我們給他吸氧和採取有效的治療措施，基本上也能夠解決。
所以年紀輕的人，如果你想去醫院，首先你要打當地的新冠熱線，如果熱線不通，給你的家庭醫生打電話，如果實在不通的話，還可以向我們總領館求助！你不要不管不顧就去醫院急診，這沒有意義的，為什麼？
你的症狀如果很輕，甚至沒有發燒，他不會給你按照新冠來處理，到最後給你兩片感冒藥。你覺得到醫院裡排隊幾個小時，拿兩片感冒片回來，有意思嗎？
要記住，重症新冠肺炎患者有一個典型的特點：呼吸困難！這個是極為重要的症狀，也是你去醫院急診室的一個最主要的指標。你說我怎麼知道我自己有沒有呼吸困難，我建議你去走兩層樓梯，比如說你家住在20樓，你先從樓梯給我走到3樓，再乘電梯，你覺得自己走到3樓一點問題都沒有，你的肺好的不得了，那你去醫院毫無意義。
如果你走到2樓3樓，就有點氣透不過來的感覺，你這個時候就要到醫院急診室去，這個屬於什麼呢？呼吸功能受限。
現在這個季節是感冒、流感的多發季，有症狀也不一定是新冠，那萬一是新冠呢？那就在家裡隔離，然後戴口罩，還要避免跟你周邊的人接觸。我覺得這一點都應該做得到。做到以後，我覺得你不會傳染給你身邊的人，只有在一種情況下有可能：不戴口罩，密切接觸還不洗手。
"冬將盡，春可期，山河無恙，人間皆安。"
來源：「中國駐杜塞道夫總領館」微信公眾號