腎病感冒後到底要靜養還是吃感冒藥?醫生給出2點良心建議

2020-12-23 腎病之友

俗話說:二八月真難過,早上冷晌午熱。溫度差異大讓一些人被感冒盯上了,近期又出現了感冒的小爆發期,對自身免疫力較低的腎友們來說尤其要注意加強預防。

而有一些腎友易出現「頻繁性」感冒,即基本上每一輪感冒都落不下,甚至每個月都會發生小感冒。看似小感冒對身體的影響不大,但卻可能是加重腎病的誘因。之前就遇到過這類患者,感冒後沒有足夠重視,隨便吃了點感冒藥以為好了就不管了。結果隔天就出現了不舒服的症狀,噁心嘔吐甚至暈厥,來院後檢查發現血肌酐飆升到三百多,出現急性腎衰竭。

腎病發生感冒後,究竟是靜養比較保險還是馬上吃藥對病情更好?

感冒後是靜養還是吃藥,不能一概而論,需要針對腎功能損傷的情況及患者們自身體質來看。

如果本身病情不是很嚴重,病理類型較輕,處於炎症反應階段早期,腎小球濾過率在60以上,尿蛋白可控制在1g以下 、潛血轉陰尿檢紅細胞不多,也沒有明顯的水腫、血壓高的情況。為了讓感冒快點好,可以吃點感冒藥,對腎功能也不會造成太大的影響。

但如果本身病情較嚴重,腎小球濾過率下降速度快,尿蛋白在1g以下,炎症仍然在控制中,腎功能不是很穩定,此時發生感冒,需要先評估腎功能,在判斷是否用感冒藥,同時需要靜養,配合清淡飲食、加強鍛鍊對感冒恢復更有益處。

腎病治療過程有一些用藥也有起到防治感冒的作用,比如常用的中藥黃芪、枸杞等,還有中成藥如某令膠囊、某水寶等,但如果病情嚴重這些藥物發揮作用有限,還是需要針對性服用感冒藥

選擇感冒藥最大的問題就是擔心傷腎,引起肌酐升高,加速腎衰竭,就像上面說的那位患者一樣。那麼如何正確用感冒藥?

已發生腎功能不全、肌酐超過265的腎友都要注意:一儘量不選擇非甾體類抗炎感冒藥。這些藥物大多具有腎毒性,如感冒膠囊、感康、白加黑等等。而是選一些相對溫和的中成藥如柴胡顆粒等等。二用藥期間,注意多喝水。能減輕腎臟的負擔,同時降低腎功能損傷的發生。同時監測肌酐等反應腎功能的指標。

其實感冒也沒那麼可怕,感冒引起的病情波動,尿蛋白增多,大多在炎症控制好後都能恢復回來。

從根本上解決頻繁感冒或出現其他感染的問題,必須要重視2點:

首先,我們強調過多次感冒多是免疫力出了問題。

免疫力低下不僅會造成感冒多發,還會引起尿蛋白、水腫、血肌酐等指標的反覆。對病情的長期穩定非常不利。但在治療過程中,大多人不重視免疫力的調節,一方面是沒什麼藥物能直接提升免疫力,二免疫力看不見摸不著,全靠自己感受。也就不足以重視了。要提升免疫力關鍵是日常生活中重視起來,一些消耗免疫力的行為如熬夜、過度疲勞、肥胖等都要重視起來。

其次,重視預防感染的發生。感冒是常發的一類呼吸道感染疾病,還有感染如泌尿感染、口腔感染等也是腎病多發的感染疾病。因此要重視感染源的防治,如你本身有膀胱炎一定要及時治,與腎病一樣重要,而不要忽視不管。

你是處於哪個階段,屬於哪種情況?

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