前言:
前列腺疾病,相信大家聽說的比較多的詞彙就是前列腺炎,前列腺增生,前列腺鈣化等等,可能有很多人沒有聽說過前列腺瀰漫性纖維化這個概念,今天就來跟大家科普一下這個問題,希望對大家有所幫助,能夠對自己的身體情況有更進一步的了解。
他的病灶很小,破壞卻很大!
小於4MM的病灶就不會影響腺體功能嗎?來看下他,小病灶大問題
2018年9月,患者魏某來檢查和治療。
魏某 28歲,出現尿頻、尿不盡症狀三年多,早洩兩年。
患者自述2017年中在當地三甲醫院檢查被確診慢性前列腺炎,服用三個月的西藥,後出現症狀好轉,但秋冬季節天氣轉冷時症狀又加重,服用西藥一個月症狀又好轉,後因再服西藥治療症狀改善不明顯,停止治療。
他預約了面診,他症狀有:
1、尿頻白天每天小便8次左右,尿急、尿不盡、尿等待、尿無力、喝水少時有尿道灼熱、尿分叉、尿線細、夜尿2次左右;
2、小腹墜漲痛、腰酸腰痛、大腿根酸脹;
3、嚴重早洩(性生活時間只在1分鐘左右)、射精無力、勃起不堅、勃起緩慢、堅而不久、性慾低下、晨勃每周2-3次、夜勃每天都有;
4、精神不集中、耳鳴、脫髮、怕冷、乏力、記憶力減退;
5、大便每天1-2次,稀便不成形,吃生冷飲食就會出現腹痛,嚴重的話會出現腹瀉,患者沒有檢查過胃腸功能,但自覺胃腸道功能不好。
他的B超檢查可見前列腺形態正常,包膜輪廓清晰,大小約:38mm*32.8mm*26mm,實質回聲欠均勻,內見多個粗大光點,回聲增強。其中可見多個高回聲光點,後未見聲影。
門診主任給他把脈,發現他的前列腺既有器質性的病變,又有嚴重的功能下降,可以確診為前列腺增生伴鈣化。
門診主任分析了他的病情:
前列腺三個數值有兩個明顯增大,腺體出現了多處纖維化病灶和多處鈣化病灶;
患者的排尿閥門受損,所以每天小便次數增加,並且前列腺病變之後在排尿時擠壓不徹底,引發尿等待、尿無力等症狀;患者喝水少時尿液濃縮對腺體和病灶刺激較大,所以會有灼熱感;尿分叉、尿線細說明患者的腺體增生壓迫後尿道,引發尿流動力學改變;
患者患病時間不短了,病灶較硬,對腺體形成刺激,加上病灶部位的代謝不良導致代謝廢物囤積在體內,也形成刺激,所以引發放射區疼痛;
患者的早洩嚴重,性生活時間1分鐘左右是排精閥門受損,患者的神經傳導樞紐功能受損,引發患者出現勃起問題;腺體因病變出現擠壓無力,引發患者出現射精無力,
夜勃每天都有,說明患者的神經傳導功能受損不嚴重,得到充足的休息後,就會出現勃起;
前列腺慢性病充數導致患者出現雄性激素缺乏引發的亞健康症狀。
門診主任就他的治療做出了以下建議:
患者排稀便說明胃腸功能差,建議先進行胃腸道功能調整,完成調整後再治療病灶;先消除炎症症狀,然後讓藥力深入滲透到病灶內部,崩解或者軟化病灶,直到病灶改善到不影響腺體正常功能。
魏某認可門診主任的分析,開始了治療。
第一個療程過半,他就反饋排尿症狀改善明顯。他說:「希望不要反覆。」
門診主任和醫生助理都告訴他:「認真治療,杜絕不健康的生活習慣,一定會康復的。前列腺很容易出現慢性病變,治療康復後也要遠離不健康的生活方式,才能不反覆。」
同時門診主任建議他學會科學飲水:「適當的科學的飲水方式能夠改善代謝而不加重腺體負擔,對康復有益。」
魏某接受了建議,完成了四個療程的治療後他的症狀基本消除。
B超檢查可見他的腺體開始回彈,纖維化病灶崩解了不少,鈣化病灶也明顯膨大變淡。
門診主任建議他再完成一個療程的鞏固治療,2019年3月,魏某停止治療,至今未復發。
什麼是瀰漫性纖維化?
正常情況下,鈣化病灶小於4MM對腺體的刺激比較小,也不影響腺體的正常功能。
但不是所有小於4MM的病灶對腺體功能都不影響,病灶再小,數量多了,對腺體功能的損壞也不可小視。
瀰漫性纖維化就是眾多小病灶導致腺體功能嚴重受損的情況。
魏某的鈣化病灶沒有達到4MM,但他的腺體已經有多個鈣化病灶和纖維化病灶,屬於腺體多處病變,所以腺體功能很差。
不能有效治療,繼續惡化下去很容易就成為瀰漫性纖維化患者,所以儘管病灶很小,腺體功能損害是比較嚴重。
這種情況下,治療就以改善腺體病變為主,當腺體病變得到好的治療後,腺體功能也就會慢慢恢復。
結語:
瀰漫性纖維化是指腺體大半或以上都出現纖維化病變,形成多點纖維化,並對患者的正常功能形成較重的影響。前列腺纖維化的治療是前列腺疾病裡相對容易治療的一種,很多前列腺纖維化的患者按照病程治療後三個療程內,都會感覺到明顯的改善。對治療比較敏感的客戶還能自檢查單看到病灶變得膨鬆、變談,那就是病灶的崩解。
瀰漫性纖維化是前列腺疾病裡較難康復的一種,已經有不少患者在治療當中失去了信心。這些患者當中的部分患者覺得治療很難,不論怎麼治療症狀都沒有改善;另一部分患者卻是在治療一段時間後就症狀改善,但是再往後的治療就開始出現症狀反覆,病情一直就時好時壞,讓患者對於治療也失去信心。
這裡我的建議就是:認真治療,一定要認真完成治療。前列腺對於男性的重要性已經不必要再重申了,這個器官如果真的失去功能,男性就不會再有健康。瀰漫性纖維化患者因為多點病灶同時存在,藥力滲透上本身就比較困難。這些病灶不是同一個時期形成的,有的病灶形成時間較久,當然硬度就會大一些,而有的病灶形成時間短,相應的病灶硬度就會小一些。但是病灶的面積跟時間沒有明確的聯繫。有的病灶硬度大,面積卻不大,而有的病灶硬度小,但受損面積卻明顯要大得多。
在藥力滲透的過程中,比較柔軟的病灶是最先被藥力滲透的。藥力滲透後,這些病灶當然會有所好轉。但同時還有硬度較大的病灶還處於藥力滲透當中,所以很多患者會覺得改善不明顯甚至是沒有明顯的改善,那是因為硬度較大的病灶還處於藥力滲透當中。雖然較軟的病灶已經出現了改善,但是較硬的病灶常常是患者症狀比較嚴重的重要原因,在較硬的病灶沒有完成藥力滲透之前,患者的症狀改善是不明顯的。