以為孩子流鼻血是「上火」導致，殊不知鼻中隔已經潰爛穿孔。幾天前的一個意外，導致4歲的強強鼻中隔穿孔，劇烈活動時常伴隨鼻腔中的哨音。
省立同德耳鼻喉科主任熊高雲介紹，隨著暑假的來臨，兒童異物取出的數量翻倍增長，其中以兒童玩具、紐扣電池為主。
紐扣電池導致了鼻中隔穿孔4歲的強強活潑好動，由於父母工作比較忙，平時都是由奶奶帶著。這天，奶奶發現強強流了些鼻血，按壓之後就止住了。奶奶覺得可能是天熱，孩子上火導致的，並沒有太在意。
然而，強強的鼻血斷斷續續流了一周，人也有些低燒沒什麼精神。父母覺得不對，帶著強強去了浙江省立同德耳鼻喉科就診。
孫國臣醫生看到強強後，發現他的鼻血與普通的鼻血有些不同：量不多，但顏色發黑，湊近了還能聞到一股臭味。檢查後，他發現有一個圓形的異物橫在鼻中隔中間，導致鼻中隔潰爛缺損。採取鼻內鏡下鼻腔異物取出術後，強強的鼻腔異物被取出，是一顆紐扣電池。原來，這才是導致強強流鼻血伴低燒一周的罪魁禍首。
詢問後得知，強強一周前在外出玩耍時撿到一枚紐扣電池，好奇之下把它塞進自己的鼻子。但塞進後卻拿不出來了，害怕責罵的強強沒敢告訴家長，所以才導致了現在這麼嚴重的後果。
經過一周的鼻腔清洗換藥後，強強的鼻部終於恢復正常，但被腐蝕的鼻中隔卻不能自行恢復，呼吸時鼻腔內有時會發出哨音，這種情況只能等強強長大一些後，進行鼻中隔穿孔修補手術進行修復。
對未來生活造成很大影響類似強強這樣的情況，浙江省立同德醫院耳鼻喉科每天都會接診十餘例，較平常多了一倍不止。「每年的寒暑假都是兒童異物的高發時間段，」孫國臣說，「很多像強強這樣的孩子都很可惜，就算取出異物，穿孔的鼻中隔也將對他們未來的生活造成很大影響。」
由於鼻中隔穿孔不能自行修復，而且孩子的鼻部處於生長發育階段，所以一般建議孩子稍大些，大約七八歲後再行修補手術。其間，由於鼻中隔缺損，孩子在呼吸急促時，氣流通過鼻中隔前下方的穿孔時會發出哨音，一定程度上影響正常的社交。
紐扣電池等電池類物體，由於含有腐蝕性物質，在鼻腔內1小時就可以導致燙傷，4小時導致鼻中隔出血，12小時以上就有穿孔的可能性。強強前來就診時已經持續低燒一周，產生精神萎靡的症狀，很可能是由於電池被腐蝕後，釋放出的氧化汞所導致的全身性傷害。除了低燒外，還可能會造成肝腎損傷，造血功能受損，嚴重的話還會導致低蛋白血症額感染性休克等情況。
除了電池，還有硬幣和玩具據了解，相比過去以花生、豆子等食物性的異物，近年來由兒童玩具導致的異物有明顯增多。塑料或是鐵質玩具的零件，五子棋，橡皮泥，硬幣等都是耳鼻喉科的「常客」。在孩子玩耍時，建議有家人的陪伴和看管。像電池、圖釘、訂書針等危險物品應該放置於兒童拿不到的地方。另外，如果兒童有不明原因的持續性鼻血鼻涕、流涎拒食，哭鬧抓撓耳部，甚至聲音嘶啞呼吸困難的情況，可能是由於鼻腔、食管、耳部、咽喉的異物導致，建議家長們及時排查原因。
網絡圖熊高雲介紹，兒童異物是耳鼻喉科的常見疾病，包括耳部異物、鼻腔鼻竇、咽喉、氣管食管等處的異物，其中的喉異物、氣管異物等容易產生氣道梗阻，嚴重後果。如孩子有氣道異物導致的紫紺、甚至昏迷窒息等危重情況，現場應採用海姆立克急救法以快速清除氣道異物。
新聞連結：一、耳異物
可分為動物性、植物性和非生物性三類，分別為昆蟲，穀粒、豆類、小果核，石子、鐵屑、玻璃珠等。建議及時到院就診，不要自行亂掏以免造成耳膜損傷。
二、鼻腔鼻竇異物
常由兒童玩耍時將豆類、果核、玻璃球、紐扣電池等塞入鼻孔內。遇到此類情況建議及時到院就診，因為自行試圖取出很可能導致異物滑向鼻腔深處，萬一吸入氣道，嚴重時可導致窒息。
三、咽、喉異物
多數以魚刺、瓜子殼等尖銳物為主。正確的處理方式為，家長用手電筒照向咽喉部，用細筷子或鑷子取出。如遇大塊食物建議及時就醫。
四、氣管、支氣管異物
對於出現氣道異物的患兒，現場應採取海姆立克急救法，若措施無效，應立即就近送醫，在喉鏡、氣管鏡下將異物取出。
五、食管異物
通常以硬幣、堅果核、圖釘等異物為主。家長應教育孩子不能將此類物品放入口中，如產生食管異物必須及時就醫，並告知醫生異物的性質、種類，以及進入體內的時間。
【來源：青年時報】
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