隨著氣溫的降低，又到了「水痘」的高發期！
這讓不少家長、老師很擔心，其實水痘可防可治，最重要的是做好預防。
1.什麼是水痘？
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病，以全身性丘疹、水皰、結痂為特徵。主要通過呼吸道飛沫和直接接觸傳播，易造成暴發流行，病後可獲得持久免疫力。
2.水痘的傳染性有多強？
水痘傳染性極強，病人是唯一的傳染源，主要通過呼吸道飛沫，患者的鼻咽部分泌物通過飛沫傳播；直接接觸傳染，接觸皰液傳染；也可通過接觸被汙染物品間接傳播，在醫院內可發生醫源性傳播。
任何年齡的人群均可感染水痘，但以嬰幼兒和學齡期兒童發病較多，所以，託幼機構、中小學校等集體單位易發生水痘暴發疫情。
3.水痘的症狀有哪些？
患了水痘的人，通常會出現發燒、發癢的紅疹，最初這些紅疹先是扁平，其後形成突起的小水泡，水痘屬於向心性分布，一般前胸、後背會先出，且分布較密集，然後向其他部位蔓延，面部也會比較多，四肢少一些。不過嚴重時，也可能全身分布。持續3-4天，然後變幹、結痂。完全痊癒大約需要2-3周時間。
4.得了水痘有什麼症狀？
前驅症狀（前驅期）
水痘發病較急，在接觸水痘病毒後大約10-23天後（平均約兩周，這段時間稱為潛伏期）有低熱或中度發熱、頭痛、肌痛、關節痛、全身不適、食欲不振、咳嗽等症狀，幼兒可能並無特殊症狀，這些前驅症狀可持續1-2天。
皮疹首先出現於面部、頭皮和軀幹，分布呈向心性，以髮際、胸背較多，四肢面部較少，手掌足底偶見。
皮膚症狀（出疹期）
在前驅症狀之後，會開始出現皮膚症狀，水痘的皮疹可分為四個階段：丘疹、水皰、膿皰、結痂，同時會有瘙癢的感覺。各種皮疹同時存在，是水痘的一個特徵，我們稱為「四世同堂」。如果原本就有溼疹或皮炎的孩子，症狀會更加嚴重。
在幾個小時之內，皮膚會出現許多紅色丘疹，隨後逐漸變成水皰，並且可能伴隨癢感。病灶發生的順序，通常由頭部往軀幹部與四肢蔓延，在初期，病灶密度並不高，紅色丘疹與水皰可能同時出現。水痘的水皰與其它水皰疾病不同，其特徵為紅玫瑰花瓣上的露珠。水皰之後會逐漸形成膿皰，然後結痂，結痂過程會有癢感，所以可能會被搔抓、摳。一般而言，水痘消退後，並不會留下疤痕，但若結痂的膿皰被摳破了，可能造成細菌感染，就可能留下永久性凹陷的水痘疤痕。
併發症：皮膚感染（膿皰瘡、蜂窩織炎）、水痘腦炎、肺炎等。
5.水痘的兇險之處
高度傳染性：因其傳染性強，我們的老祖宗稱之為「見面傳」。易感家庭接觸者的繼發感染率在61%以上。出疹前期症狀類似新冠，此時已具傳染性。
一個病毒，兩種疾病：原發感染得水痘，「青睞」學生；水痘病毒喜歡玩潛伏，有時甚至潛伏几十年，再次發病得帶狀皰疹，「鍾愛」老年人。
潛伏期長（10-24天平均14-16天）且有隱性感染者存在。
水痘特別青睞學生，因為學校人群聚集，幼兒、小學早出晚歸，高中生大部分住校，學生對自身健康狀況不了解不重視易延誤病情，導致水痘疫情無法控制，停課停學時有發生，從而嚴重影響教學秩序。
水痘——帶狀皰疹病毒十分狡猾，水痘痊癒後病毒不會被清除，此時病毒暫時留在顱或脊神經節，見到機會就會發動更大規模的騷亂，病毒會挑時候從神經節裡跳出來讓你得帶狀皰疹，俗稱「龍纏腰」。
帶狀皰疹所帶來的劇烈疼痛只有經歷過的人才能感同身受，不亞於生孩子，又稱「妊娠痛」，而且會反覆發作，不斷挑釁。它沒特效藥，只能抗病毒止痛等對症處理。
換句話說，所有得過水痘的人將來都有可能成為帶狀皰疹的候選人，所以別以為得了水痘就是出幾個痘痘那麼簡單。
6.這些病跟水痘易混淆！
手足口病
多發生於手足口、臀部及四肢關節伸側部位，離心性分布。
帶狀皰疹
皰疹呈成簇狀排列，沿身體一側的皮膚周圍神經分布，不對稱，有局部疼痛，多見於成人。
丘疹性蕁麻疹
與過敏有關，皮疹為紅色丘疹，頂端有小皰，但是周圍無紅暈，皮疹不結痂，也不累及頭部及口腔，經常反覆發生。
膿皰瘡
是一種細菌感染性疾病，它多發於鼻唇周圍及四肢暴露部位，開始是皰疹，繼而形成了膿皰，最後結痂，並且是黃色厚痂，經搔抓而播散，皮疹沒有成批分布的特點。
7.預防水痘
接種水痘疫苗是預防水痘最科學、最經濟、最有效的途徑。12月齡以上的兒童為主要易感人群，建議兒童、青少年及高危人群應儘早接種水痘疫苗。推薦2劑次水痘疫苗免疫程序：首針接種滿12月齡起進行，第二針接種最好間隔一年，最少間隔不少於3個月，應在3歲入託前完成。3周歲以上兒童，如果已經有一劑接種史，擇期接種第二劑，至少與上一劑次間隔3月以上。
水痘流行季節，儘量避免帶孩子到人多擁擠、空氣流通差的公共場所，不到病人家串門，減少患病機會，如出現相關症狀應及時就醫，並減少接觸他人，儘量居家休息。
培養孩子養成良好衛生和生活習慣。應教會正確的洗手方法，教育孩子在飯前便後、接觸髒東西後要洗手。咳嗽、打噴嚏時用紙巾或者肘部衣服遮擋口鼻。
充足休息，避免過度疲勞，合理睡眠；補充營養，科學飲食，宜多食富含優質蛋白、微量元素的食物；加強鍛鍊，增強自身免疫力。
學校及託幼機構應嚴格落實晨檢和因病缺勤學生的病因追蹤工作，發現疑似水痘患者及時隔離；出現暴發疫情適時採取停課措施。
應注意教室、宿舍、辦公室等室內空間要經常開窗通風，保持空氣流通。
注意清潔消毒，定期對孩子用過的玩具，教室、活動室、電梯等公共活動區域進行清潔消毒。
開展水痘等幼託機構與學校常見傳染病防控健康教育活動，引導兒童及學生養成良好的衛生習慣，建議兒童及學生接種水痘疫苗。
近年來隨著生活節奏的加快，越來越多的人超負荷工作，勞累，精神緊張，生活起居不規律，身體抵抗力下降，成人水痘乘虛而入，發病率逐漸上升。水痘，不再是兒童的專利。成人一樣會得水痘，而且症狀更為嚴重。
成人為什麼會得水痘？
（1）成人接觸水痘-帶狀皰疹病毒的機會比較多。水痘主要通過飛沫和接觸傳播，患病的病人是唯一的傳染源，自發病前1-2日至皮疹乾燥結痂為止，均有傳染性，成人接觸到病毒的機會就非常多。比如說在家照顧得水痘的小朋友，同他/她親密接觸；接觸患者的衣物、玩具、用具；或者在人員密集的場所水痘病人打個噴嚏或者咳嗽一下，都有可能接觸到病毒。
（2）有些成人未接種過水痘疫苗。過去水痘疫苗並非普遍接種的，很多成人在小的時候沒有接種過水痘疫苗，因此在接觸病毒的時候，身體沒有免疫力而產生感染。
為什麼說成人得水痘會比兒童更嚴重？
（1）水痘雖然多發於兒童，但兒童得病後很快即可出現皮疹，症狀比較輕，一般一個多星期就能痊癒。加之現在水痘疫苗的普遍接種，水痘對孩子殺傷力並不是很大。
（2）但是成年人發病時高燒、頭痛、嘔吐、周身不適等毒血症狀明顯比兒童更嚴重，病程也要比兒童長一些。成人水痘多以畏寒發熱起病，隨著體溫持續增高，患者頭痛、咽痛、渾身疲乏無力等症狀加重，短期內皮膚成批出現斑疹、丘皰疹及典型的水皰，散布頭面部、軀幹及四肢等全身，嚴重者眼瞼、口唇及外陰部也會有皮疹。
（3）少部分症狀較重的水痘患者，可能合併繼發皮膚感染、肺炎、腦炎、肝炎等併發症，重者可致死亡。
（4）孕婦感染水痘還能引起胎兒畸形、死亡或新生兒水痘，病程可以長達數周。
成人如何預防水痘？
預防水痘，具體有以下幾個方面需要注意：
注意隔離。得了水痘的患者一定要立刻隔離。在水痘高發期，儘量不到公共娛樂場所、人員密集的地方活動。
維持良好的個人及環境衛生。保持清潔，勤換衣服，勤剪指甲，勤用流動水洗手。
加強居室通風，被服到太陽下爆曬，用具煮沸消毒。
要做好自身的防護，帶好口罩。
毛巾、手帕、餐具等專人專用。
最簡單有效的預防方法——接種水痘減毒活疫苗，易感人群在接觸水痘後3天內接種可獲得保護。
來源：公共衛生與預防醫學