哪些疾病會引起胸痛？作為一個胸外科醫生，這個問題我最有發言權。因為有許多患者都是因為胸痛來就診的。
嚴格地說來，胸痛並不是指得某一種特定的疾病。胸痛只是一種症狀，許多疾病都可以引起胸痛。
胸痛按病因可以分為：致死性胸痛、非致死性胸痛。
致死性胸痛
1、心肌梗死
心肌梗死的表現為：心前區壓榨樣疼痛，疼痛程度重，疼痛持續不緩解。伴有頭暈、心悸、胸悶、氣促、瀕死感、壓迫感、大汗淋漓，疼痛可放射至左肩部、下頜部。部分患者有黑朦、暈厥的症狀。有冠心病、高血壓、高血脂的人應當警惕。
2、主動脈夾層
主動脈夾層表現為：前胸部或者背部劇烈的撕裂樣疼痛，可以合併焦慮不安、大汗淋漓、面色蒼白、心率加速的症狀，少數患者會出現精神症狀。A型主動脈夾層的死亡率極高，24小時內死亡率25%，48小時死亡率50%，7天內死亡率接近100%。高血壓的患者應當警惕。
3、張力性氣胸
突發的胸部劇烈疼痛，同時伴有明顯的呼吸困難。如果處理不及時，短時間內出現呼吸衰竭死亡。
非致死性胸痛
1、胸部外傷
胸部外傷是比較常見的原因。肋骨骨折、胸骨骨折都會引起胸痛，骨折引起的疼痛有明顯的壓痛。而有的患者無明顯的骨折，則可能是由於扭傷等引起。
2、炎性疾病
（1）胸膜炎
細菌感染引起的胸膜炎會引起胸部疼痛。疼痛往往呈針刺樣疼痛，活動後、深呼吸時加重。使用抗生素後疼痛可以緩解。
（2）肋軟骨炎
肋軟骨炎表現為胸骨和肋骨交界處的肋軟骨的疼痛。多由感染、體力勞動等引起。使用抗生素後可緩解。
（3）肺炎
大葉性肺炎也會引起劇烈的胸痛。多合併有氣促、發熱、咳嗽、咳痰等感染表現。
3、帶狀皰疹
帶狀皰疹引起的疼痛劇烈，呈針刺樣，而且疼痛部位皮膚敏感，觸痛明顯。有些帶狀皰疹在皰疹發疹前皮膚可完好，不容易診斷。
4、氣胸
部分氣胸以胸痛為主要表現。
5、肺癌
肺癌侵犯胸膜或者出現轉移會出現疼痛。肺癌引起的胸痛比較常見，可以行胸部CT來診斷。
6、消化系統疾病
胃炎、反流性食管炎：往往為胸骨後疼痛，多合併有反酸、噯氣、燒心、腹脹等消化道症狀。
總結：引起胸痛的原因很多。如果出現劇烈的疼痛持續不緩解，需要立即就醫。
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