銀屑病科普:想擺脫銀屑病的困擾,欣比克和卡泊三醇如何選?

2020-12-23 妙手醫生健康科普

銀屑病困擾著很多人,又俗稱「牛皮癬」,是一種遺傳與環境共同作用誘發的免疫介導的慢性、復發性、炎症性、系統性疾病。臨床典型表現為鱗屑型紅斑,局限或廣泛分布,無傳染性,治療困難,有的病例常常終身不愈。

走進銀屑病

銀屑病分為4類:

1.尋常型銀屑病:90%的患者都是尋常型銀屑病,它的皮疹表現主要是表現為頭皮,軀幹四肢,這種多發的紅色的丘疹斑塊,表面有一些較厚的鱗屑,刮除鱗屑可以有一些薄膜現象,或者點狀出血現象,有的患者可以累及到頭皮,可以累及到指甲,掌蹠等部位都可以累及的,患者一般是沒有瘙癢等不適的症狀,有一部分病人可以出現瘙癢。1個手掌心面積受累為輕度,3~10個受累為中度, 10個以上是重度。

2.膿包型銀屑病:類似水痘,不同點在於其膿液是無菌液。

3.關節病型銀屑病:累及關節,與類風溼關節炎症狀很像,檢測時,有明顯免疫學的PA指標的改變,關節病性銀屑病可能伴隨皮損,也有可能沒有。

4.紅皮病型銀屑病:銀屑病裡最惡性的一種,可致死,起病急,患者會有瀰漫性的全身潮紅,發熱或冷顫,如果治療不及時會危及生命。

最常見的尋常型銀屑病如何治療?

尋常型銀屑病的治療主要有以下4個方面:

1.一般的控制:主要是包括,我們要建議患者,要保持心情舒暢,這種心理疏導,減輕壓力。另外從飲食方面,我們要忌酒,忌煙,多吃一些高蛋白的,多吃一些蔬菜水果等,維生素多的這些食物。另外我們患者要避免一些過度的搔抓刺激。

2.外用藥物治療:維生素D3衍生物、維A酸類藥、糖皮質激素、鈣調磷酸酶抑制劑、芳香烴受體調節劑。其中現在使用最多的藥物有維生素D3衍生物卡泊三醇和芳香烴受體調節劑本維莫德。

3.光療。

4.中醫中藥治療,如口服複方青黛膠囊。嚴重的話可以給予一些生物治療。

對於銀屑病2個常用藥物有什麼區別?

欣比克本維莫德乳膏和卡泊三醇都是用於治療銀屑病的外用藥,都有明確的治療效果,但是它們的側重點有所不同。

卡泊三醇是一種維生素D3衍生物,是通過降低表皮細胞的增生速度,從而抑制牛皮癬過度增生的表皮,清除丘疹和鱗屑,但是長期使用可能會對部分患者有血鈣升高的風險,需要控制用量;而欣比克本維莫德乳膏,主要適用於輕中度穩定性尋常型銀屑病患者,是一種非激素小分子化學藥物,可以阻斷炎症介質的釋放,作用持久,復發率較低,一般可以維持9個月不復發。

需要注意的是,使用欣比克時不要用於頭面部、口周及眼瞼部、腹股溝、肛門生殖器等部位,可能會引起過敏反應。用後皮膚遮光,避免光敏反應。用藥後請立即洗手。

更多閱讀:

肝炎的天然「剋星」藏茵陳,配合恩替卡韋,或可慢慢恢復肝功能

糖尿病不能吃甜食水果也不能碰?掌握4個原則,吃水果血糖也能降

免責聲明:以上內容由妙手醫生·執業藥師審核科普內容不能代替診治意見,僅供參考更多問題可關注妙手醫生部分圖片來源網絡,如有侵權聯繫刪除

相關焦點

  • 兩大非激素乳膏「卡泊三醇」和「本維莫德」選哪個更好,一文知曉
    尋常型銀屑病是一種最常見的銀屑病,銀屑病又稱為牛皮癬,我們大家都知道目前來說不管是外用藥物、口服藥物還是物理治療都不能夠達到根治,只能夠控制病情,提高患者的生活質量,改變我們的不良生活習慣,減少感染。一、銀屑病該如何治療?
  • 澳美製藥:卡泊三醇軟膏在銀屑病序貫療法中具有重要作用
    銀屑病俗稱牛皮癬,為臨床和生活中常見的一種皮膚病,該病具有多發性、慢性炎症性、病程長、易復發等特點,往往會給患者的生活和心理帶了重大壓力。並且銀屑病頑固難治,仍被列為當今世界皮膚科領域的重要研究課題,是全世界皮膚科重點防治疾病之一。
  • 銀屑病老是掉皮屑怎麼辦?卡泊三醇軟膏能幫到你!
    既然銀屑病的發病部位如此之廣,我們平時在外用藥膏上面有沒有什麼好的選擇呢? 為了幫助廣大的銀屑病患者,減少「沙人」悲劇的產生,康康要給大家推薦一款專治銀屑病的外用藥膏,達力士 卡泊三醇軟膏。 卡泊三醇軟膏對銀屑病的治療效果
  • 澳夫清卡泊三醇軟膏:面部銀屑病用藥指南,你用對了嗎?
    如今,受環境及生活習慣改變的影響,尋常型銀屑病的發病率越來越高。對於尋常型銀屑病,典型的皮損都較好分辨,然而有一些僅僅表現在面部的銀屑病卻不是那麼好辨認。尤其是身上其他部位沒有出現任何皮損的時候,患者往往不會想到是銀屑病。  對於上文提到的銀屑病,有些患者會誤以為是真菌感染,從而使用一些抗菌藥物和激素,或是中藥藥膏進行治療。
  • 銀屑病治療藥|欣比克定價496元/支,是物有所值還是空歡喜一場
    莫名其妙得了銀屑病,銀屑病反反覆覆困擾生活。目前銀屑病的病因尚不十分清楚。目前認為,本病的發生可能涉及多方面:1、遺傳因素:部分患者具有家族史,有明顯的遺傳傾向。2、感染:鏈球菌、金黃色葡萄球菌、HIV病毒、真菌等感染可誘發銀屑病。3、免疫異常:銀屑病患者做實驗室檢查時可發現白細胞以及C反應蛋白升高的現象,證明銀屑病與炎症細胞浸潤和炎症因子有一定的關係。4、其他:精神因素與銀屑病的發病也具有一定關係。
  • 澳美製藥:冬日銀屑病復發,這些知識必須了解
    進入秋冬季節之後,很多醫院的銀屑病就診人數都大幅度上升,且銀屑病在我國整體分布呈南輕北重的狀態,為什麼會出現這樣的情況?天氣為什麼會影響到銀屑病的發病呢?  今天香港澳美製藥就和大家一起探討一下這個問題。  其實對於銀屑病冬重夏輕,北方多於南方的現象,醫生們目前暫時還沒有找到確切的原因。
  • 銀屑病為什麼會「自愈」?看了你就知道
    所謂銀屑病的『自愈』,並非我們理解的自愈,從根本意義上並不相同。首先,我們要清楚的是,銀屑病是不會自愈的! 為什麼我們會認為銀屑病會『自愈』? 這與銀屑病的發病規律有關,銀屑病患者病情多見冬季加重,夏季減輕。
  • 銀屑病,到了夏季真的會自愈嗎?其實是在「潛伏」!
    到了秋冬季,人們的皮膚代謝緩慢,氣候乾燥,銀屑病的症狀就會復發並加重。患有銀屑病怎麼辦好?治療銀屑病的口服藥物,包括如甲氨蝶呤、環孢素、維A酸膠囊、抗生素等;目前臨床上常用外用藥物有糖皮質激素、維A酸類藥物,免疫抑制劑(如他克莫司),維生素D3衍生物(如卡泊三醇、他卡西醇)以及蒽林、煤焦油、松餾油等焦油類外用藥,還有最新上市的本維莫德乳膏,效果也是不錯的。
  • 「十大頑疾之一」的銀屑病有前兆嗎?4大症狀幫您解惑,3方面呵護
    前兆三:瘙癢瘙癢也是銀屑病的一個主要症狀,大約有70%—80%的銀屑病患者會伴有不同程度的瘙癢。所以如果發現了頭皮或是身上某局部的有瘙癢,抓撓過後局部是有出血點,就要注意是不是銀屑病。前兆四:皮損銀屑病的皮損形態多為點滴狀、錢幣狀、地圖狀、環狀、帶狀、泛發性、脂溢性皮炎樣、溼疹樣、蠣殼狀、扁平苔蘚樣、慢性肥厚性、疣狀等。尋常型銀屑病如何治療?
  • 銀屑病大多數人會自愈嗎?難!但這些跡象說明有好轉,是治癒徵兆
    (摘自百度漢語)有人說,自愈就是生物依靠自身的內在生命力,修復肢體缺損和擺脫疾病與亞健康狀態的一種維持生命健康的能力。而銀屑病是一種常見的慢性復發性炎症性皮膚病。所以臨床上,銀屑病分為四種類型,即尋常型,關節型,膿皰型和紅皮病型銀屑病。那麼銀屑病大多數人會自愈嗎?常規的用藥有哪些?一般情況下,銀屑病是很難自愈的,哪怕是經過正規的藥物治療,銀屑病基本上也是不能被根治的。但是通過藥物的治療,可以將它控制在一個比較穩定的狀態,儘量減少銀屑病的復發。
  • 銀屑病患者,請關注醫保目錄裡這個新面孔
    有專家表示,本維莫德成功進入醫保目錄,意味著銀屑病外用治療在有效性和經濟性將迎來新的突破。目前外用藥治療適用於絕大多數銀屑病患者,為首選治療方案,在銀屑病治療中處於基礎治療地位。然而,過去37年間國際銀屑病局部治療始終沒有大的突破,局部治療依然缺乏新的用藥選擇。據張建中教授介紹,銀屑病常用的外用治療主要以糖皮質激素和維生素D3衍生物為主。但由於停藥後易復發、長期使用有風險等局限,難以滿足臨床患者需求。
  • 斑塊型銀屑病外用新藥!美國FDA批准Wynzora(鈣泊三醇/二丙酸倍他米...
    近日,該公司宣布,美國食品和藥物管理局(FDA)已批准Wynzora乳膏(鈣泊三醇和二丙酸倍他米松,w/w,0.005%/0.064%),作為每日一次的外用療法,用於≥18歲成人治療斑塊型銀屑病。最近,該公司也在歐盟提交了Wynzora乳膏劑治療成人斑塊型銀屑病的營銷授權申請(MAA)。
  • 甲銀屑病怎麼治?用藥選擇很關鍵!
    口服複方甘草酸苷片、消炎片2月,外塗糠酸莫米鬆軟膏、卡泊三醇軟膏、複方丙酸氯倍他索軟膏2月,無明顯療效。外塗皮白金軟膏、皮炎平軟膏、卡泊三醇軟膏等,間斷應用10年;外塗時,皮損鱗屑少、變薄,停藥復發。▍既往史:無。
  • 頭部銀屑病和脂溢性皮炎如何鑑別
    銀屑病是一種慢性炎症性復發性皮膚病,發病率較高,病程長,可嚴重影響患者的身心健康。銀屑病可單獨發於頭皮,稱為頭皮銀屑病,但大多數與軀幹、四肢處皮膚並發。脂溢性皮炎是一種發於皮脂溢出部位的慢性丘疹鱗屑性、炎症性皮膚病,好發於頭面以及軀幹部位,通常伴有不同程度的瘙癢。頭皮銀屑病與頭皮脂溢性皮炎的鑑別主要通過臨床症狀。