1.3斤早產兒闖過生死關！出生時只有手掌大小，皮膚薄如蟬翼大眾日報記者 賀瑩瑩
2020-07-30 21:57:06 發布來源：大眾報業·大眾日報客戶端
「謝謝大夫，多虧了你們的精心救治，我閨女才能活下來。」7月27日，在德州市人民醫院新生兒醫學科，新生兒父親激動地握住科主任高雁翎的手說。經過兩個月的救治，市人民醫院醫護團隊成功救治650克（1.3斤）超低體重兒，目前恢復良好，新生兒體重長到1730克（3.46斤），吮吸吃奶每次30毫升。
揪心！
產婦高血壓，羊水為零，胎兒頻臨死亡
5月25日下午5點多，在德州市人民醫院產科病房，懷孕30周的姜女士血壓突然升高，經過治療，血壓依然沒有降下來。更讓人揪心的是，經檢查，姜女士的羊水幾乎為零，胎兒出現嚴重的心衰。
產科主任蔡富強得知這一情況後當機立斷：「胎兒瀕臨死亡，立即進行剖宮產手術。」
徵得姜女士及家屬同意後，下午7點，姜女士被緊急送入手術室。與此同時，高雁翎與蔡富強進行病情溝通後，馬上派出了最精幹的救護小組——以新生兒醫學科副主任醫師楊寧為主的救治團隊，趕到手術室，隨時準備搶救新生兒。
太小了！
650克女嬰僅有成人手掌大小
蔡富強憑藉過硬的技術，通過剖宮產手術，快速將胎兒取出，立馬交到楊寧手中。這名650克的女嬰僅有成人手掌大小，皮膚薄如蟬翼，血管細若遊絲……「太小了!」看到這個早來的天使，醫生和護士忍不住驚呼。
嬰兒無自主呼吸，沒有哭聲，心跳微弱，四肢肌張力低下，病情十分危急。時間就是生命，為確保嬰兒大腦不受影響，醫生必須在1分鐘內建立呼吸循環。楊寧團隊立即給予嬰兒心肺復甦，清理呼吸道，進行氣管插管，胸外按壓，爭分奪秒地搶救嬰兒。
約30秒後，氣管插管成功，女嬰情況好轉，皮膚由青紫轉為紅潤，呼吸恢復，心率100次/分。醫護人員迅速將其轉運到了新生兒重症監護室，進行後續治療，醫護人員還給她取了個名字——「小丸子」。
60個日夜！
「小丸子」成功闖過生死關
「『小丸子』在母親孕24周後就沒有再生長，存在嚴重的宮內發育遲緩，器官遠未發育成熟，對外界的抵抗力非常差。」高雁翎告訴記者。雖然搶救成功，但她根據經驗判斷，「小丸子」出生後可能會引發呼吸窘迫、餵養不耐受、低血糖、低血鈣、感染等多種併發症。
為此，救護小組為「小丸子」制定了詳細的每日診療計劃，依據她的病情，開展全科病例討論，且根據實際情況實時作出精細調整，並由科室護理骨幹組成「一對一」特護團隊，對「小丸子」進行24小時專人護理。面對如此脆弱的生命，任何一項操作都需慎重，所有環節都必須時刻警惕，每一個細小的變化都有可能危急「小丸子」的生命。
「考慮到『小丸子』皮膚薄，熱量極易喪失，產熱也不足，於是讓她住進了保溫暖箱，以保持體溫恆定。」新生兒重症監護室護士長李英介紹，整個治療過程，救護小組的成員用最少的幹預手段去治療患兒，減少一切不良刺激。
在醫護人員60個日日夜夜的努力救治下，「小丸子」順利渡過各種難關。近期，她順利通過聽力篩查、顱腦彩超和神經發育監測，體重增長到出生時的2倍多。
（大眾報業·大眾日報客戶端記者 賀瑩瑩 通訊員 滕璐 李夢嬌 報導）
責任編輯： 籍雅文 籤審： 李忠運
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