生活中很多人都說自己是強迫症患者，手機app的右上角一定不能有小紅點，家裡地面上一定不能留一根頭髮，所有物品必須分類擺擺好……最近，東南大學附屬中大醫院接診了多例這樣的患者，中大醫院心理精神科主治醫師侯正華博士提醒，強迫行為不等於強迫症，科學區分是關鍵。
什麼是強迫症？
所謂強迫症，就是「一個人自相搏鬥」。廣義的強迫障礙主要表現為：強迫回憶或者思考某些沒有意義的事情；強迫懷疑自己是不是得了什麼重病；害怕自己的眼神餘光會看某些東西；因為擔心怕髒而不停的洗手或者衣物；控制不住的書臺階或者電線桿；所有東西都要放整齊；睡覺總擔心房子會塌；擔心自己會傷害別人，或者控制不住地收集沒用的物品，甚至是垃圾。另外，拔毛症和軀體變形障礙也被歸入強迫症及相關障礙。
侯正華博士說，目前，強迫症是患病率僅次於抑鬱障礙、酒精和物質濫用、社交恐怖障礙的常見精神障礙。全球大約存在不同程度的強迫症患者7000萬，其終生患病率約3.0%，男性多於女性，通常於青春期或成年早期發病，首發年齡約為20歲，男性一般早於女性（男性6-15歲，女性20-29歲），強迫症與其他焦慮障礙的共病率高達55%以上，社會功能損害嚴重，療效不佳，預後較差，且自殺率較高。
什麼樣的強迫行為會構成強迫症？
判斷一個心理狀態是否是疾病狀態，要綜合考量。一般情況下，包括症狀的強度、持續時間，以及是否對自己的生活、工作或者社會功能產生損害。對於強迫症來說，主要有兩大症狀表現：強迫思維和強迫行為。如果強迫症狀佔據了生活的大部分時間（比如每天超過1小時），嚴重影響自己的生活和工作，患者本人也為此苦惱不已，或者其本人沒有察覺異常，但是周圍人發現他的異常行為，比如反覆關門或者洗手，這時候就要高度懷疑存在強迫症的可能了。另外，也可以通過耶魯—布朗強迫症狀評定量表進行自測，作為參考。
而生活中很多自稱「強迫症」的人，他們往往只是表現為強迫症狀，比如出門前再確認一次門有沒有關，地上有頭髮想要打掃乾淨等，他們的強迫症狀往往是為了讓事情做得更完美一些，且並不會讓自己感到痛苦，甚至影響生活工作。他們的行為更多地是反映出一種個人的焦慮，而非強迫症。
如何進行強迫症的自我調整？
侯正華博士說，強迫症就像只「紙老虎」，越是擔心恐懼，他往往越會糾纏不放。所以，當心理上出現不良感覺，要學會及時宣洩。特別是強迫症患者，可以通過以下方法進行自我調整。
順其自然法。調整心態，凡事順其自然，停止糾結。減輕和放鬆精神壓力，做完就不再想它。
滿灌法。簡單地說，就是一下子讓你接觸到最害怕的東西。比如怕髒，那就接觸最髒的東西。若確實很髒，你洗手的衝動會大大增強，這時你的助手將禁止你洗手，你會很痛苦，但要努力堅持住，隨著練習次數的增加，焦慮會逐漸消退。但此法適合意志力較強的人進行。
系統脫敏法。先學會放鬆，然後由易到難列出強迫性行為的次數和激怒情境，再對每種情境下的強迫行為逐漸進行放鬆脫敏。就洗手癖而言，應一步步地減少洗手時間，依次執行下去。
轉移注意力。不要去糾結症狀，想像強迫症狀就像一個來滋事的「小混混」，你越是和他糾纏，越是難以擺脫，你若是隨他折騰，不用管他，你的強迫思維自然會逐漸褪去。
需要提醒的是，如果各種自我調節不佳，建議還是要向正規醫院心理精神科醫生諮詢，必要時進行系統的醫學幹預，包括藥物治療、心理治療。若多種保守治療方法效果不佳，部分患者還可以選擇深度腦刺激治療。（王倩）