文/ 暖暖媽愛分享（公眾號：nnmafx）
前段時間，有篇文章特別火。大概是講一個3歲多的小男孩，視力檢查的時候發現居然近視將近200度。作者認為，這個3歲男孩的近視，都是因為平時經常玩手機，於是得出了「千萬不要讓6歲以下孩子玩手機」的結論和勸誡，「不然，那些小小年紀就近視的孩子，大部分都是因為玩手機造成的。」
我承認，孩子玩手機這事，的確應該適可而止，有一定的限制。可小小年紀近視這事，手機還真的不一定背鍋。
幾個月前，為暖暖上小學準備，我帶她去和睦家做了個體檢。
做眼底檢查的時候，醫生告訴我們：暖暖沒有散光，但是有豹紋狀眼底，這是高度近視的先兆之一。
醫生這一說，可把我們嚇壞了。
暖爸趕緊問：「怎麼會這樣？她最近每天都會看一會動畫片，是不是因為經常看動畫片造成的？」
醫生說，先別著急怪孩子，這還真不是孩子的原因造成的。這還得先問你們做父母的，你們倆有近視嗎？
細細回想起來，我青春期的時候有過一段時間單眼近視，右眼最高350度，左眼正常。後來上大學的時候做了近視手術，就一直正常了。而暖爸就沒那麼幸運了，他從中學開始，就一直有200-400度左右的近視，所以成年了也掛著個眼鏡。
醫生說，這就對了。豹紋狀眼底說明眼底肌的纖維彈性不好，有豹紋狀眼底的孩子，如果父母都有高度近視的話，那在7歲以前發生近視的可能性高達30%，12歲以前發生近視的可能高達90%。這個比例，以及近視的度數，只能努力降低，而絕不可能避免。所以，絕大部分孩子發生近視的原因，其實是遺傳。豹紋狀眼底，以及是否有散光，都是先天的。
好在暖暖的豹紋狀眼底並不特別明顯，只是輕微的點狀豹紋。現在還沒有出現假性近視的症狀，加上我和暖爸也沒有特別明顯的高度近視，於是醫生叮囑我們：1. 要注意用眼習慣。2. 多補充葉黃素，增強眼底肌彈性。3. 一定要定期複查！
如此嚇人的豹紋狀眼底，究竟是什麼？
通過這次體檢之後，我加了給我們體檢的和睦家張舉的微信，也系統的在書上和網上把豹紋狀眼底的相關信息研究了個底朝天。也跟各位媽媽們分享下：
1. 通常，豹紋狀眼底是與高度近視相關的。
簡單來說，人的眼球就像一個氣球，氣球被吹大以後，氣球顏色會相對變淺，內部物體的暴露也會越清楚，眼球也是一樣的。
高度近視人群由於眼軸延長、眼球的擴張，會導致眼球壁組織變薄，就會形成近視眼特徵性的眼底改變——「豹紋狀眼底」。而眼軸越長，近視度數愈高，或者年齡愈大，豹紋狀眼底會越明顯。
2. 但豹紋狀眼底屬於非病理性眼底改變，可以看作是近視的一個表面現象。
如果父母有近視的基因，不排除孩天生患有豹紋性眼底的可能，或者在成長過程中自然形成了豹紋性眼底。而是否近視，需要再對眼睛進行屈光度等檢查才能確認。
但是，豹紋性眼底是一個非常重要的徵兆，如果眼睛出現豹紋性眼底的情況，近視或者其他眼部疾病病變的機率會比普通人要高，需要引起重視，提高眼睛檢查的頻次，採取一定的防治措施。
那天在醫院諮詢完醫生，我還是有點擔心，回家跟暖爸又詳細討論了一下暖暖的視力情況。從目前眼睛狀況來看，暖暖應該比一般的小朋友容易患近視眼，所以我打算，以後暖暖的用眼習慣，我倒是要特別注意的了。
看電視、玩手機，一定會導致近視嗎?
在解決這個問題之前，我想先回答另一個問題：
到底什麼才是孩子近視的主要原因？
在我們國家，近視的患病率在33.6%，也就是說，每3個人中就有1個人是近視。其中，3-6歲患近視的孩子有100多萬人。暖暖幼兒園的同學，有好幾個都正在矯正視力。
近視患病率這麼高，真的都是因為看電視玩手機嗎？我一個親戚，為了保護孩子的視力，從小都不讓孩子看電視、玩任何電子產品。但是，今年在孩子的小學入學體檢的時候，結果還是發現孩子近視了。
這裡暖媽要說的是，根據美國研究機構對於視力影響因素的一項研究表明，除了之前提到的遺傳這個最大因素之外，視疲勞才對近視的構成最直接的影響。但即便是視疲勞，事實上和手機iPad也沒有直接的關聯。
真正容易導致視疲勞的因素有三點：閱讀時長、閱讀距離和閱讀光線。在第三點上，恆定發光的電子產品其實比起紙質的書本還有相對的優勢，因為其對於外來光源強弱和閃爍頻率變化的依賴更小。
解決了導致近視的原因，我們來說說如何讓孩子正確玩手機iPad而不導致近視的幾項原則：
1.保持房間合適的亮度。孩子玩手機和iPad的時候，儘量選擇亮度適中的環境。如果是晚上在家玩，則儘量打開房間的燈光。
2.開啟手機/iPad的亮度自動調節功能。這一點很容易，但也很重要。它能夠保證屏幕亮度與環境的亮度進行合理的匹配。
3.保持恰當的距離。30cm的安全閱讀距離，應該是從我們小時候就已經熟記於心了。雖然距離的遠近不會直接導致近視，但過近的距離的確更容易導致視力的疲勞。
4.設定合適的時間，定期休息。與孩子一起訂一個玩手機ipad的時間，每次玩不能超過15分鐘，到時間就應該間插一次休息。每天玩手機ipad的時間儘量不要超過1個小時。玩的時候也要儘量有意識的多眨眼，緩解眼乾和視疲勞。
預防孩子近視，我們還能做什麼？
之前體檢的時候，醫生也提到了，除了培養正確的用眼習慣之外，我們還可以從孩子的飲食方面入手，多攝入視力維護的營養素。
藍莓裡的花青素，可以促進眼睛周圍微血管的血液循環、舒緩眼壓、調節眼睛肌肉彈性、幫助視紫質的再生並維持良好視力的功能。
多吃魚肝油、動物肝臟可以補充維生素A，可以幫助視紫的形成，維持眼部感光及對黑暗環境的適應力。
綠色蔬菜、牛奶、瘦肉、蛋黃等等含有維生素B群，充足攝入可以參與眼細胞的代謝，避免視神經萎縮。
維生素C、E，茄紅素等可以捕捉自由基，減少自由基對眼睛的傷害，避免白內障及黃斑部病變，番茄、柑橘、柳橙、堅果等等都富含維生素C、E。
像暖暖這樣先天眼睛狀況不算很好的，也可以根據具體情況給孩子買一些維生素補劑。上次在聽說暖暖眼睛狀況不是特別好之後，暖爸也聽從醫生的建議，給暖暖買了葉黃素的補充劑。
另外，特別要注意的是如果糖量攝入太多，也會影響孩子的視力。雖然我不支持要嚴防死守孩子吃糖，但是糖量的攝入是需要控制的。
所以，別再把近視的所有原因都歸罪於電子產品，均衡飲食、注意良好的生活習慣，合理地使用電子產品，控制好用眼時間，教會孩子放鬆眼睛，才是預防近視的正確打開方式。
暖暖媽，北大碩士畢業，原世界頂級諮詢公司顧問。公眾號：暖暖媽愛分享（ID：nnmafx）,原創分享了大量科學育兒、親子教育，旅遊攻略、女性成長的研究文章。著有《哪有女人天生會當媽：0-3歲科學育兒指南》等書。