長沙晚報全媒體記者 朱炎皇 通訊員 彭甜
昨日,記者從長沙市120急救中心獲悉,今年11月以來,該中心受理了36起一氧化碳中毒呼救。該中心副主任劉科宇介紹,在門窗緊閉的情況下,使用炭火取暖,使用直排燃氣熱水器沐浴是一氧化碳中毒的兩大最主要原因。
密閉臥室擺炭火 老兩口不省人事
70歲的蒲爹爹和66歲的老伴楊娭毑躺在湖南航天醫院神經內科病房接受輸氧、輸液治療,老兩口中仍有一人處於昏迷狀態。12月15日晚10時,家裡的晚輩還和二老通了電話,次日上午他們多次撥打電話,老人們卻沒有接聽。他們趕去老人住處,打開房門,二老躺在密閉的臥室的床上不省人事,床上有嘔吐物,床前擺著一盆燃盡的炭火。家人馬上將二老送醫。
「二老的病情很嚴重。最近幾天,我們收治了多例一氧化碳中毒患者。」湖南航天醫院神經內科主任、主任醫師林彤介紹,在封閉的房間內使用炭火取暖,極易發生一氧化碳中毒。當一氧化碳被吸入體內,會與氧氣爭奪血液中的血紅蛋白,使氧氣不能與血紅蛋白結合,導致人體缺氧。輕度中毒者會出現頭暈、頭痛、眼花、心悸、胸悶等表現;只要迅速離開中毒環境,吸入新鮮空氣後,通常不會有後遺症。如果吸入時間長,中度中毒者會出現皮膚如櫻桃色的潮紅、冰涼,煩躁不安、精神極度興奮或者錯亂,呼吸困難,無力,肌肉痙攣或者抽搐;需要將其迅速送往醫院急診科,進行高壓氧治療和必要的藥物輔助治療,人也可以較快甦醒。重度中毒者會出現昏迷,大小便失禁,瞳孔散大,呼吸衰竭等症狀,治療不及時可發生腦水腫、休克等併發症,病死率也比較高。
「預防一氧化碳中毒最關鍵的是要保持通風。」林彤說,使用炭火取暖,不能把窗戶緊閉;入睡前,切記要把炭火熄滅,搬離臥室。
直排式熱水器洗澡 夫妻倆雙雙中招
前幾天,在嶽麓區做水果生意的李旭(化名)夫妻也一氧化碳中毒了。夫妻租的是老房子,浴室安裝的是老式的直排式熱水器。事發當晚,夫妻洗完澡後,相繼出現頭暈、頭痛症狀。李旭趕緊撥打120,救護車將夫妻倆送往就近的長沙市第四醫院救治。在醫院進行高壓氧治療後,他們的狀況明顯好轉,留觀一段時間出院了。
長沙市120急救中心副主任劉科宇解釋,直排式熱水器因沒有吸氣和排氣裝置,燒水時所需氧氣和產生的一氧化碳等廢氣都取自並排放在室內,密閉空間內很容易導致一氧化碳中毒。早在1999年和2000年,國家分別禁止生產、銷售浴用直排熱水器,目前市場上有安全性更高的強排式燃氣熱水器和平衡式燃氣熱水器。
另外,使用燃氣熱水器最好別用橡膠管,而應該採用金屬管。金屬管防止老化的功能強,可以防止發生燃氣洩漏等意外。使用燃氣熱水器的浴室,要保持通風。最好不要太長時間使用,如果是多人洗浴,最好在開窗、開門通風后再去洗。要定期檢查管道系統,燃氣熱水器的燃氣管道、外接的膠管要確保不漏氣,檢查管道是否出現裂紋等故障,及時排除隱患。
車內開空調睡覺危險 救援時避免火花
除了室內炭火取暖、燃氣熱水器沐浴引起一氧化碳中毒高發,還有一類發生在車內的一氧化碳中毒需要特別警醒。
「低溫雨雪天氣,千萬不要在靜止的車裡開空調睡覺!」劉科宇提醒,燃油車停著打開空調睡覺,發動機會長時間處於怠速運轉的狀態。這時候,汽油燃燒不完全,會產生高濃度的一氧化碳,加上車輛停止,空氣不對流,車窗關閉的車內形成了密閉的環境,空調就會把一氧化碳帶進車內,時間超過20分鐘,即有可能造成一氧化碳中毒。一氧化碳無色無味,輕微的中毒可讓人產生睏倦感,更加容易「熟睡」。所以,開著空調睡覺很容易造成不知不覺的一氧化碳中毒,甚至死亡。
那麼,如何預防一氧化碳中毒呢?劉科宇總結了幾條措施:選購質量合格的火爐和煙筒,並定期檢查、清掃,保持通暢,如有裂縫,及時修復;遵從煤氣管道設備使用規定,不私自更改煤氣管道,煤氣熱水器安裝要與浴室分開;避免在室內用火盆燒炭取暖,冬季取暖注意通風透氣;駕車或乘車時不要長時間開空調,及時開車窗保持空氣對流,不在車上過夜休息;有條件的家庭,建議安裝報警裝置。
當發現有人一氧化碳中毒時,可以按照以下步驟進行現場緊急處置。劉科宇介紹,立即撥打120急救電話進行呼救;關閉煤氣閥門、打開門窗通風,或將患者移至空氣新鮮的地方;保持患者呼吸道通暢,避免因嘔吐造成誤吸。有條件的可以給予患者吸氧。
特別需要注意的是,在進入高濃度一氧化碳環境救援時,救援人員要做好自我防護,如用溼毛巾捂住口鼻或戴好防毒面具,以免造成自身中毒。在煤氣洩漏現場,應避免明火,包括避免使用手機撥打電話,因為手機在使用的過程中會釋放出電磁波,容易使空氣發生電離而產生火花,引發爆炸。