一場廣場舞,爺爺染上梅毒:老年人的性,撕開上億人的體面

在中國55-61歲的老年人中，53%的人每月有一次性生活，有39%的老年人可以達到每月3次。

「我從來沒想到爺爺會染上梅毒，每天就看他準時出去跳廣場舞，誰知道會出現這種情況呢...」

面對檢查結果，小林的眼裡滿是錯愕與震驚。而坐在一旁的林大爺，更是泣不成聲。

今年已經68歲的林大爺已經退休在家好幾年，兒女們也紛紛成家了。退休後的生活是無聊乏味的，一次偶然的機會林大爺跟著朋友一起去家門口的公園跳廣場舞，卻沒想到這成為他噩夢的開始。

可能是生活太過於乏味，林大爺想著找點刺激。一次偶然的機會，他和一起跳舞的一位女性發生婚外性行為。

在那之後，雙方再也沒有聯繫過，林大爺也漸漸忘記了這事。直到一年後的這次體檢，才被查出梅毒二期。望著檢查結果，林大爺驚慌失措地抓著醫生的手：這病會不會傳染給家人？我是不是沒多少日子了？

在多數人的潛意識中，老年人和「性」是沒有任何關聯的。一旦他們過了60歲，性就與他們無關，人生中剩下的就是照顧孫輩和乏味尋常的晚年生活。

但事實上，研究表明60歲以上的男性接近70%都可以有性生活，70歲以上還有性能力的男性佔據了37%左右。

一方面是傳統思想的根深蒂固，導致老年人的性很少有被重視；另一方面是社會對老年群體情感需求與性生活的不太關注；再加上老年人自己羞於談性，對自己的需求閉口不談。

當欲望來臨時，他們往往通過最原始、最不衛生、最高危的方式來解決。甚至，近些年來還出現了，老年人通過花錢和臨時交友的方式解決需求，此時安全健康問題成為潛藏的最大隱患。

當我們以為梅毒和愛滋還是年輕人居多時，老年人群患病的比例卻在逐年上升。數據顯示，20-45歲和60歲以上年齡段內的性病患者最多，這大概佔據了性病患者總數的75%。

老年人感染性病，往往和以下幾個原因有關：

1.老年人往往免疫力較差，身體狀況基本上很難和年輕人相提並論。他們多數人身上往往患有一種或者一種以上的基礎疾病，這些疾病都會讓他們的免疫力大打折扣。

2.生活水平的提高，導致老年人的晚年生活更加豐富多彩。此時，豐富的生活與性需求碰撞時，往往會造成老年人發生危險性行為。

3.老年人群受到文化水平的限制，導致不少老年人對於梅毒、愛滋等性病嚴重認識不足。甚至，不少老年人壓根沒有性病這個概念，以至於在發生性行為時沒有採取任何措施，且出現性病初期症狀後沒有及時應對。

下面這些症狀，一旦出現一定要特別注意，因為這可能是性病的徵兆。

持續性發燒、不明原因消瘦、渾身乏力；

非病毒性細菌引起的咳嗽、胸痛和呼吸困難等；

食慾下降、厭食、噁心等消化道症狀；

頭暈、頭痛和意識模糊等神經系統症狀。

性病除了我們熟知的愛滋病和梅毒外，還有淋病和尖銳溼疣，下面這些細分的性病常識或許每個人都該知道。

淋病接觸史：患者有婚外性行為或嫖娼史，配偶有感染史，與淋病患者（尤其家中淋病患者）共用物品史，新生兒母親有淋病史。

檢查：結合細菌塗片檢查及淋球菌培養，同時做藥敏試驗，即可確診。

淋病臨床表現：淋病的主要症狀有尿頻尿急、尿痛、尿道口流膿或宮頸口陰道口有膿性分泌物等。或有淋菌性結膜炎、直腸炎、咽炎等表現，或有播散性淋病症狀。

愛滋病檢測首先進行的是抗體初篩檢測。如果初篩檢測結果為「陽性」，一定要進一步做確證試驗，才能確診。

常用篩查試驗方法包括酶聯免疫吸附實驗、化學發光實驗、免疫螢光實驗、快速檢測實驗。也可以使用抗原抗體篩查實驗，即在抗體檢測基礎上加入抗原檢測，窗口期比僅用抗體檢測提前1周。

篩查試驗陽性不是最終結果，需要進一步確證，常用方法包括抗體免疫印跡實驗、條帶或線性免疫試驗，也可用核酸試驗進行確證（包括定量和定性試驗）。

為什麼我們一直說愛滋病恐怖？這不僅僅是因為它的不可治癒和高傳染性，更多的是愛滋病的症狀。因為，愛滋病毒感染初期基本上是沒有任何症狀的！ 這裡有一個恐怖的事實，愛滋病毒的平均潛伏期為8-10年，短的可以是幾個月，而長的甚至可以達到十幾年。

口交也能傳染梅毒：任何形式的性行為都有可能造成局部黏膜或皮膚損傷，從而造成傳染。戴了套也可能傳染：安全套只是大大降低了性接觸的傳染性，但不能完全杜絕，大家可以自己想像性行為的過程是多方位的，僅僅套住了關鍵部位是不能絕對預防的。

梅毒檢查包括蒼白螺旋體、暗視野鏡下檢查，梅毒血清學試驗檢查以及腦脊液試驗檢查。梅毒的檢查也可在暗視野顯微鏡下，通過對患者可疑皮損如硬下疳、扁平溼疣處的分泌物進行檢查，可作為確診早期梅毒的依據。而梅毒血清學試驗方法較多，如可進行快速血漿反應素環狀卡片試驗，或梅毒螺旋體顆粒凝集試驗，特異性較強，可用於梅毒患者感染梅毒螺旋體的確診手段。

尖銳溼疣的傳染：主要是由不安全性行為造成的，病人往往有多個性伴侶或性伴有感染史。

也存在這樣的特殊情況，妻子患尖銳溼疣，但她沒有其他性伴，丈夫有不潔性生活，但沒有患病，這給患病的妻子造成極大的困惑和痛苦。這種情況是因為丈夫屬於一種特殊體質，對HPV不易感，但可成為HPV攜帶者將病毒傳給妻子。

尖銳溼疣檢查：臨床上最常用的，比如醋白試驗，用醋蘸在上面，如果顏色變白，可能就支持尖銳溼疣的診斷。當然現在還有一些分子生物診斷，可以通過核酸檢測是不是HPV病毒以及可以判斷具體的分型。當然，這是在有條件的醫療機構才能夠實現，大部分臨床醫生通過外觀就可以診斷尖銳溼疣。

尖銳溼疣臨床表現：菜花狀或乳頭狀增生物是尖銳溼疣的典型表現。如果出現光滑丘疹狀或扁平狀等不典型的損害可做醋酸白試驗來確定是不是尖銳溼疣。

長久以來，老年人性病患者都是被社會和家庭忽視的群體，當原始的欲望以性病的形式直白且暴力地展示在一個手足無措的人面前時，後悔是於事無補的。

因此，我們必須做好以下幾點：

重視老年人的性需求：欲望並不會隨著年齡增長而消失，性生活更不會因為年老而無法進行。因此，重視老年人群的欲望，是避免悲劇的根本方法。

引導教育安全性行為：現如今，對年輕人的性教育已然是任重道遠，更別說老年人的性教育了。正因為如此，我們更要加強老年人的性教育，正確引導他們合理正確使用安全套等安全設施。

個人衛生養成：老年人在生活衛生習慣上往往不會刻意注意，而這往往也為性病和其他傳染性疾病埋下伏筆。一定不能與他人共用私人物品，如內衣、毛巾、牙刷和剃鬚刀等。

豐富老年人業餘生活：不要總是因為忙而疏於對老年人的陪伴，他們的精神世界往往因為家人的問候而富足很多。不妨擠出一點時間，多多陪伴他們。

希望，我們每個人都能正視老年人的性需求，就像那句老話說的那樣，誰都有老的時候。老年人也是人，不要用你的自以為是，扼殺他們心中正常的欲望與激情。

來源：DrX的醫學江湖