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周一中午，摸著寶寶頭好熱，一量體溫，38度，但是狀體不錯，下午一直在玩耍，也不哭鬧。我想可能穿的多了熱的，給穿少點。晚飯正常吃喝，吃過晚飯，寶寶還在外面玩耍半天。晚上到家，寶寶很快睡著了，打開Q群看下，朋友說女兒得皰疹了，我這突的一下坐不住了，孩子發燒，是不是皰疹了，趕緊量體溫，37.8度，看著也不算太高，就沒用退燒藥。第二天早晨，量體溫，還是37.8度，早晨依然正常吃飯，我想可能不是皰疹吧，如果皰疹吃飯肯定費勁，而且沒有口水。中午到家，寶寶體溫就已經退了。後來百度了下，這種情況應該屬於生理性發熱，而不是病理性發熱。
從度娘處得知：
隋唐時期巢元方寫了一部醫論叫《諸病源候論》，此書在嬰兒門裡談到一個很重要的學術觀點叫「變蒸」。為什麼小孩會頻繁地發生高熱呢？這就好比我們把一把豆子放在水裡，如果我們天天用涼水泡它，它是生長不成豆芽菜的。一定要有適宜的溫度，溫度～升高，豆子就會開始生長、發芽。同樣的道理，小孩在生長發育時，也需要一個升高的溫度來促進他整體思維、意識、形體的發育成長，這個發育成長的過程古人就稱之為「變蒸」。古人描述的有32天一蒸，有64天一蒸，有72天一蒸的。「變」就是變化，「蒸」實際上也當發熱講，用通俗的語言來解釋，就是變化當中的發熱，實際上也是指在發熱中嬰幼兒的肌體產生的一次生理性變化。
今天的醫學界對於變蒸有很大的爭議，有人認為只要發熱就是病。老輩們有說過，說小孩發一次燒就是長一次腦子，不但長腦子，還長個兒。
生理性發熱的症狀與治療
有一些孩子到十五六歲青春期的時候會無緣無故地嚷腿疼，家長帶他到醫院去檢查卻沒有任何毛病，這就叫生理性的疼痛。我們上面說的變蒸就是屬於生理性發熱。 發燒跟變蒸既然一·個是生理性的，一個是病理性的，那麼怎麼去區別呢？生理性的發熱有以下幾個特點：一是小兒發熱只要是39度以內，小兒依然有精神，給他個玩具他還能玩，還能牙牙學語，能跟人交流；二是小兒的耳朵發涼；三是小兒屁股發涼。當小兒發熱有以上三個特點時，我們就可以判斷孩子得的是生理性發熱，也就是說這個孩子正是在變蒸，建議家長千萬不要著急，不要輕易地給孩子打針退燒。
如果我們在孩子變蒸時用人為的方法降低他的體溫，反而會影響他的生長發育。當孩子變蒸時，我們只需要在飲食上給他吃得清淡一些；如果小孩正在吃奶的時候，那麼做媽媽的飲食就要清淡一些，幫孩子把這一關度過去。
遺憾的是人們遇到兒童這種正常的生理性發熱也會馬上送孩子去醫院輸液。孩子一年中會有很多次這種生理性發熱，如果每次都輸液，他一年最少也得輸4至6次。但凡孩子有個風吹草動就會被家長送醫院，去了醫院高燒還是退不下來，這是因為大家不明白髮熱只是～個正常的生理變化過程。
小兒時期，人體體溫的調節能力比較差，易受外界因素的影響。面對小兒生理性發熱，我們應該松解一下小兒的衣被，通風散熱，同時還要注意給小兒補充水分，一般情況下很快他的體溫就可以下降了。
有的小孩可能兩三歲也沒有一次變蒸，實際上小兒變蒸時，也不是只表現為發熱症狀，孩子有幾天突然不愛玩了，懶了，也許這就是他正在進行一次生長變化。有時候，一些十幾歲的孩子早晨起不來床，這也是一種生理變化在起作用。早上六七點鐘正是孩子在長個的時候，其實人的生長跟萬物的生長時間差不多，在夏季、春季時生長得快些，尤其是春天。這方面西方醫學也做過統計跟觀察，說小孩長個大部分的時間是在春天，因為春主生發，夏主生長。我覺得學校應該把學生上課的時間都調到八點鐘以後，這樣對青少年的生長和發育是非常有好處的。
病理性發熱的症狀與治療
什麼是病理性發熱呢？如果小兒發燒38度或者39度多一點或者只是發燒到37度多一點的時候，孩子就沒有精神了。看著他昏昏欲睡，一摸感覺他的耳朵發熱，手腳冰涼，這個時候家長一定要注意，這種發熱應該是屬於病理性的發熱了。
中醫講小兒病理性的發熱主要來源於兩點：一是風寒，二是食積。大一點的孩子吃東西不知道節制，一不留神就會吃多了，就會得一種兒童常見病，叫食積。食積容易引起小兒發熱，這個時候我們觀察一下小孩的大便，會發現食積發熱的小兒大便非常的惡臭。中醫在治療這種食積發熱也有很多的方法，比如給孩子吃一些化食丹、化食丸。
對於小兒疾病而言，除去先天性疾病，後天如果不亂治的話就兩種病：一種是太陰肺，也就是風寒；另一種是太陰脾，也就是傷食。太陰肺和太陰脾的發熱跟小兒在變蒸時的發熱是不一樣的，變蒸時小孩雖然也發熱，也有一些感冒的症狀，可是很輕微，不像病理性的發熱那麼嚴重。家長可以仔細觀察一下這兩種發熱的差別。不過我們觀察時，如果沒有醫生配合，一定要小心謹慎點，別等孩子發熱到抽風了還不帶他去醫院。
如果是一百天以內的或六個月大的小孩發熱，我們應該怎麼去治療呢？這時候我們要母嬰同治，就是讓孩子的母親吃一些清熱解毒的藥，再通過乳汁傳給孩子來治療。這種母嬰同治的方法是非常有效的。前幾年，國際上提出了一個關於醫學上什麼是科學的命題，有人認為：「一切治癒皆為科學」，就是說不管我們用什麼樣的方法，只要能治好病就是科學的方法，母嬰同治無疑就是一種治癒的科學。
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