01 不喝孕婦奶粉的德國人
從我還是個留學生時，我就被熟人、朋友委託幫忙買各種德國好物，其中就有孕婦奶粉，印象尤其深刻。
一個未婚未育的女學生就這樣一臉懵懂地被推著買各種孕產婦用品，但我踏破德國各大超市的門都沒有看到過孕婦奶粉的影子。
後來我還特地去藥店問了店員，店員也說沒有。於是，我只能轉告國內的「親朋好友」，德國沒有孕婦奶粉。
我估計那些朋友聽了，第一反應是我嫌麻煩不願意買找的託詞，就像你約別人吃飯，別人說「改天」那種禮貌性的回答。
但不知道是不是念念不忘必有迴響。
在2013年左右，愛他美公司在德國市場真的推出了媽媽奶粉，採用高大上的鉑金包裝，主打高端的配方路線。
嚴格意義上說，這是一款哺乳奶粉，補充媽媽餵奶期間的營養的。但是某寶上，清一色把孕婦也寫進去了，畢竟擴大使用人群，銷量更廣。
但，無奈，德國媽媽們不買帳。
在亞馬遜上的評分也極差，很多留言都吐槽味道太腥。
「按照使用說明衝泡出來，第一口就快吐了，魚腥味很大，即使別人付錢給我，我也不會喝。真懷疑配方製作人自己有沒有喝過」
「你去過南歐的魚市場嗎？這個味道就像那兒聞到的一樣腥。喝一口仿佛你剛釣上魚，吃了一口新鮮的沙丁魚。如果是為了補充營養，那大不用這樣虐待自己，別的營養補充劑來替代完全沒問題，可能還更便宜。
因為這個媽媽奶粉在德國市場銷路慘澹，這個橫空出世的產品，在2015年後，又神奇般地消失了，以至於後來又有一位親戚託我買，我再也沒見到過。
所以在德國，孕婦奶粉為啥這麼少，孕期到底喝不喝孕婦奶粉也是成為未婚未育的我，心中一個謎團。
直到後來，我也踏進已婚已孕的門檻，逮著在婦科醫生產檢，我借著諮詢孕期營養的名義，名正言順地把這個問題拋給醫生，「大家常見的孕期維生素補充劑是否有必要添加，比如孕婦奶粉，在哪兒可以買得到。」
醫生並不推薦我額外服用孕期複合維生素片，她說：
從現在開始，你每天需要喝大量的水，至少2L，另外均衡攝取營養，三餐正常飲食就足夠了。
我不推薦你專門花錢買個孕婦奶粉。
因為孕婦也是普通人，需要的營養除了早期葉酸是必備，並不需要額外加多少。
到了後期，我們會抽血，根據檢測結果，建議你是否缺鐵，給出相應的建議。
只要你三餐營養攝取正常，都不需要額外花錢買孕婦維生素補充品。
這個回答，很像是我們生活中經常聽到的正確的廢話。
「感冒了？不用吃藥，多喝熱開水，靠自己免疫力，七天後自己就會好。」
沒錯，這個不是我編出來的，因為這個建議也是我德國家庭醫生得知我感冒建議（備註：在德國，感冒和流感是兩個概念，而在中國，流感和感冒因為都帶「感」字，大家都以為是同一類型的病。）
所以，這個來自婦科醫生的正確的廢話，我自然它當做是職業的敷衍，只是聽聽而已，其實私底下沒少給自己加餐。
除了市面上的確買不到孕婦奶粉，各種複合維生素片，尤其那個含DHA魚油的號稱某婦科醫生推薦第一品牌的保健品，不管是否真的有用，至少吃了心裡很踏實吧！
再後來，我搬家了，也因此換了一個婦科醫生。四年後，我懷老二了。
在二胎產檢時，我還是不死心，拿著自己買好的孕婦維生素用品去找醫生，把同樣的問題又拋給她。
當她和我第一位婦科醫生一樣的觀點，不贊成我服用複合維生素片，更沒必要認為添加孕婦奶粉，喝普通牛奶即可時，我才知道，不是第一位婦科老奶奶敷衍我，而是德國醫生普遍很佛系 務實，她們把孕婦都當人看，不是當「神」供著。
02 德國醫生為啥不推薦孕婦吃維生素複合片？
一開始，我以為是德國醫生幫我省錢，所以才不建議我花錢另外買複合維生素片，但後來，當我看了某篇文章講述天然維生素和合成維生素的區別後，我才明白醫生簡單一兩句話背後的科學道理。
下面是本科製藥專業的Kunkun上線，用大白話科普下我後來查到的重要信息。
首先，從食物中攝取的天然維生素和人工合成的維生素保健品，從分子結構導致的生理活性，即人體吸收效率有很大差別。
人工合成的維生素即使做到和天然維生素的分子連接結構一樣，但空間結構的不同導致生理活性更低。
這些合成維生素中不同的空間結構屬於「同分異構體」，因為我們人體經過千百年的進化，可以天然地察覺天然維生素和人工合成維生素的不同。
比如維生素E，合成產物有多達8種不同的分子構型，其中只有很小的一部分屬於天然型的維生素E，其他的生理活性很低，所以合成維生素E，都要用國際單位IU來作為劑量標準。
其次，人工和天然維生素的另一個吸收的區別還在於含量結構不同。
天然維生素也是個複合物，它還存在促進吸收的其他成分，比如橘子裡的維生素C，結構裡還含有多種生物類黃酮，能夠幫助維生素C在人體內發揮更大的功效。
另外，每個維生素都有每日最低攝取量和最高攝取量的限制。如果單從食物中獲得天然維生素，是不會產生維生素攝取過量的問題。
但過量服用維生素補充劑，就很容易超出某些維生素每日需求量，會導致相應的不適、甚至毒副作用。 比如維生素A/D，屬於脂溶性維生素，無法通過尿液、汗液排出，過量服用會產生中毒反應。
在某些食品補充劑中，還添加了促進吸收的添加劑，使體內所含的維生素可供使用。 這些物質是否傷害身體，科學界都沒有明確定論。
所以，德國醫生才優先推薦從食物中獲得需要的各種微量元素。
說實話，維生素補充劑都是保健品的範疇，包裝上都會印上「健」字號。
這些保健品在國內上市，不同於藥品，都不需要進行臨床試驗，用實驗組和對照組來證明療效。只要檢測含量、成分符合規定，和外包裝一致即可售賣，但是效果如何，只能是見仁見智。
作為一個製藥學生的觀點，這些保健品承擔更多的是對人們「心理按摩」的效果，如果你相信補充複合維生素片能給你帶來營養均衡，那麼一顆下去，你一定會感覺神清氣爽，走路帶風，額外輕盈。
可別小看這個「心理按摩」的效果，有時候比藥品還管用。人體的一個自我積極暗示的功能很強大。
曾經有過科學家，為了研究「心理暗示」的效果，在一次開放性試驗中，實驗組被告知給的是給實驗組和對照組都有療效的藥片，而對照組告知是空白安慰片。但實際兩組都服用是空白藥片，最後實驗的結果是實驗組的患者反映症狀明顯改善的多於對照組。
另外在藥物上市的臨床試驗中，不少藥物雙盲實驗，一些吃「空白片」的對照組也看得到改善的效果，也是自我積極暗示的作用。
所以每天對著鏡子說「我怎麼這麼好看」，是真的會變美的喲！
正因為即使知道買複合維生素片可能是個智商稅，其心理暗示多於實際效果，我這個藥學出身的人也情願上稅。
03 德國醫生建議孕婦怎麼補充營養？
自從備孕起，每次刷微博、微信文章看到和孕期營養相關的，勤奮好學如我，都會動動小指頭收藏起來。
懷個孕下來，作為收藏夾理論專家的我，拿出上考場的備考精神，孕期各階段的孕期營養補充和要點可謂是滾瓜爛熟。
其實孕婦對比懷孕前，每天多攝入的熱量，根據懷孕的階段性不一樣，一般來說，孕早期基本是照常吃，孕中期應多攝入約250千卡，孕晚期約500千卡的熱量。
經歷兩次懷孕，諮詢兩任婦科醫生孕期營養怎麼吃，她們的觀點是優先食補，從食物中獲取所需要的營養，而不是為了補充而補充。
能不補充決不推薦你亂補，能食補絕不推薦買保健品。
比如一開始，我的家庭醫生在聽說我備孕，補充葉酸推薦我多吃沙拉。
後來到了補鈣，從不推薦任何鈣片，只讓我多喝牛奶，後來我反映自己乳糖不耐受，就改吃原味酸奶和奶酪等其他奶製品。
到了6個月產檢，抽血發現我缺鐵嚴重，才讓我趕緊吃鐵劑，一直吃到生。
孕後期，我腿會抽筋，兩位醫生都推薦我額外補鎂片，德國營養協會建議每天攝入310-350mg左右的鎂，孕婦更是高達480mg/天。
而且鎂有輕瀉的作用，還順手牽羊地防止了孕期便秘。因為鎂有抑制宮縮的作用，孕36周後，鎂要停用。
至於孕期食物的禁忌，德國醫生給我了一份指南，上面根據瓜果、蛋類、肉類、魚類等各種食物的推薦和禁忌都寫得很清楚，但咱們中國傳統孕婦禁忌的西瓜、螃蟹都不在名單上。
簡單總結這份孕期飲食指南的原則：
1、蔬菜瓜果一定要洗乾淨，儘量吃食物原型，加工的副產品，比如果醬、果乾蜜餞少吃；
2、肉類一定要煮熟，生肉絕對不碰，比如幾分熟的牛排等；含防腐劑的罐頭肉、或者燻肉、生肉灌制的香腸不能吃；溏心蛋或者蛋黃流心的荷包蛋也不能吃；
3、儘量多吃五穀雜糧，精細碳水如白麵包或者蛋糕少吃（最多一周1-2次）；傳統的提拉米蘇蛋糕不能吃；
4、奶製品優先選擇原味酸奶、盒裝牛奶，低脂黃油等；普通黃油、奶油布丁、水果風味的酸奶少吃；直接擠出未加工的鮮奶不能喝；
5、新鮮魚類，一般煮熟後都可以吃；罐頭魚、醃製類的少吃；生魚片、生蠔、魚子醬或者是燻魚不能吃；以下魚種類因為含汞高也不推薦吃：鯊魚、鯖魚、鱈魚、金槍魚等。
鑑於這個指南裡面很多都是用德國傳統食物來舉例，想詳細了解的德國媽媽可以後臺發「德國孕期飲食」，我會單獨發圖片給你。
總結
在德國，如果你懷孕了，愛喝咖啡，沒有問題！愛吃螃蟹，對不起，德國市場上很難買到螃蟹。
孕婦也是正常人，即使是一人吃二人補，多攝入的熱量在孕晚期時需求比較大，但也不應該藉此大補特補，否則輕則生完一身肥肉是結結實實長在身上，重則孕期糖尿病或者胎兒過大導致不好生。
一日三餐，均衡營養，看上去貌似是正確的「廢話」，但這才是最好的正確的攝取營養的方式。